Конституционально-морфологические основы суицидального поведения у пациентов с шизофренией
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):52-56.
DOI: 10.17116/jnevro202512511152
Прочитано: 1064 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Определить вклад конституционально-морфологических характеристик пациентов с шизофренией в структуру суицидального поведения.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 200 пациентов с шизофренией. Антропометрическое исследование проводилось по методике В.В. Бунака в модификации В.П. Чтецова. Рассчитывались индексы Rees-Eysenk и Tanner. С помощью клинического опроса и анализа медицинской документации выявлялась история суицидальных попыток. В качестве дополнительной оценки суицидального риска применялась шкала безнадежности Бека. Статистическая обработка осуществлялась с помощью критерия χ2 и критерия Краскела—Уоллиса с процедурой множественного апостериорного попарного сравнения (тест Данна).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Частота встречаемости внешних форм суицидального поведения у пациентов составила 34%. Внутренние формы суицидального поведения, в основе которых лежал фактор безнадежности, встречались у 41% пациентов. Обнаружено, что в группе пациентов с суицидальными попытками в анамнезе значительно чаще наблюдался астенический тип (p=0,019). У пациентов с андроморфным типом соматической половой дифференциации преобладали внутренние формы суицидального поведения (47,1%, p=0,011), а у лиц с гинекоморфным — в целом, высокий процент как внешних (41,2%), так и внутренних (43,1%) форм суицидального поведения (p=0,004). У пациентов с астеническим типом телосложения преобладали внешние формы суицидального поведения (47%, p=0,011), тогда как у лиц с мезостеническим — внутренние (49,5%, p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Обнаруженные закономерности в представленном исследовании свидетельствуют, что смещение соматической половой дифференциации к гинекоморфии и морфофенотипический сдвиг в сторону астении ассоциированы с повышенным риском суицидального поведения у пациентов с шизофренией.
Ключевые слова
- шизофрения
- суицид
- суицидальное поведение
- факторы риска
- конституция
- индекс Rees-Eysenk
- индекс Tanner
Дата поступления: 01.08.2025
Дата принятия в печать: 15.08.2025
Дата публикации: 09.12.2025
- Sher L, Kahn RS. Suicide in Schizophrenia: An Educational Overview. Medicina (Kaunas). 2019;55(7):361. https://doi.org/10.3390/medicina55070361
- Calli SY, Fidan YS, Bestepe EE, et al. The Relationship Between Suicidal Behavior, Neurocognitive Functions, and Insight in Patients with Schizophrenia. Psychiatry Clin Psychopharmacol. 2023;33(2):126-133. https://doi.org/10.5152/pcp.2023.22530
- Мунин А.О., Голубев С.А. Дефиниция суицидального риска у пациентов с шизофренией (обзор литературы). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2024;123(2):65-74. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2024-2(123)-65-74
- De Leo D, Goodfellow B, Silverman M, et al. International study of definitions of English-language terms for suicidal behaviours: a survey exploring preferred terminology. BMJ Open. 2021;11(2):e043409. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-043409
- Qiu T, Klonsky ED, Klein DN. Hopelessness Predicts Suicide Ideation But Not Attempts: A 10-Year Longitudinal Study. Suicide Life Threat Behav. 2017;47(6):718-722. https://doi.org/10.1111/sltb.12328
- Aloba O, Awe O, Adelola A, et al. Psychometric Adaptation of the Beck Hopelessness Scale as a Self-Rated Suicide Risk Screening Instrument Among Nigerian University Students. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2018;24(5):433-443. https://doi.org/10.1177/1078390318762054
- Berardelli I, Sarubbi S, Rogante E, et al. The Role of Demoralization and Hopelessness in Suicide Risk in Schizophrenia: A Review of the Literature. Medicina (Kaunas). 2019;55(5):200. https://doi.org/10.3390/medicina55050200
- Beck AT. The evolution of the cognitive model of depression and its neurobiological correlates. Am J Psychiatry. 2008;165(8):969-977. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2008.08050721
- Wolfe KL, Nakonezny PA, Owen VJ, et al. Hopelessness as a Predictor of Suicide Ideation in Depressed Male and Female Adolescent Youth. Suicide Life Threat Behav. 2019;49(1):253-263. https://doi.org/10.1111/sltb.12428
- Петрова Н.Н. Факторы риска и превенция суицида при шизофрении: фокус на роли современных инъекционных антипсихотиков-пролонгов. Современная терапия психических расстройств. 2021;(3):31-37. https://doi.org/10.21265/PSYPH.2021.15.71.003
- Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Корнетов А.Н. и др. Перекрестное психометрическое исследование пациентов с параноидной шизофренией с наличием или отсутствием суицидальных попыток в анамнезе. Суицидология. 2024;(1):170-182. https://doi.org/10.32878/suiciderus.24-15-01(54)-170-182
- Berardelli I, Rogante E, Sarubbi S, et al. The Importance of Suicide Risk Formulation in Schizophrenia. Front Psychiatry. 2021;12:779684. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.779684
- Корнетов Н.А. Концепция клинической антропологии в медицине. Бюллетень сибирской медицины. 2008;1:7-31. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2008-1-7-31
- Корнетова Е.Г., Гончарова А.А., Меднова И.А. и др. Конституционально-морфологические основы метаболического синдрома у пациентов с шизофренией и лиц без психических расстройств. Бюллетень сибирской медицины. 2023;22(1):57-64. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2023-1-57-64
- Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Корнетов А.Н. и др. Влияние конституционально-морфологических особенностей больных шизофренией на степень выраженности нейрокогнитивного дефицита. Социальная и клиническая психиатрия. 2024;34(1):26-34.
- Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М. 2001;238.
- Beck AT, Weissman A, Lester D, et al. The measurement of pessimism: the hopelessness scale. J Consult Clin Psychol. 1974;42(6):861-865. https://doi.org/10.1037/h0037562
- Чтецов В.П., Негашева М.А., Лапшина Н.Е. Изучение состава тела у взрослого населения: методические аспекты. Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология. 2012;(2):43-52.
- Корнетов Н.А. Соотношение некоторых клинических проявлений шизофрении с конституционально-морфологическим типом больных. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987;87(8):1234-1241.
- Корнетов Н.А. Соматическая половая дифференциация больных шизофренией по некоторым антропометрическим показателям. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989;89(5):97-102.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Двигательные дисфункции как промежуточный фенотип шизофрении: систематизированный обзор.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(8):51-58
Синдром «сухого глаза» у студентов высшей школы.Вестник офтальмологии. 2026;142(4):51-61
Факторы риска, ассоциированные с амблиопией у детей: исследование «случай—контроль».Вестник офтальмологии. 2026;142(4):46-50
Этапы развития скрининга рака предстательной железы.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):102-108
Оценка окружности талии и факторов, ассоциированных с ней, у женщин и мужчин 18 лет и старше в Российской Федерации.Профилактическая медицина. 2026;29(4):40-45
Прогностическое значение индексов атерогенности при метаболическом синдроме у больных шизофренией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):155-160
Поиск факторов риска замедления внутрипредсердной проводимости у пациентов с шизофренией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):111-116
Особенности депрессивных нарушений и суицидального поведения при рассеянном склерозе.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(9):7-13
Оценка суицидального риска у подростков с использованием шкалы Блиц-опрос суицидального риска.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(3):86-93
Эпидемиология суицидального поведения у детей и подростков во всем мире.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;124(11-2):16-26