ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести анализ гендерных и возрастных особенностей модифицируемых факторов риска инсульта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В одноцентровое исследование включено 476 пациентов с СД2, средний возраст которых составил 58 лет [36; 79]. Пациенты были разделены на группы по полу и возрасту. Оценивались клинико-анамнестические и лабораторные показатели, а также модифицируемые факторы риска инсульта. У всех пациентов уточнялось наличие полинейропатии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среди общего числа пациентов с СД2 наиболее распространенными факторами риска инсульта были гипергликемия (60,9%), артериальная гипертензия (АГ, 59,8%), тахикардия (57,7%), протеинурия (57,3%), хроническая почечная недостаточность (ХПН, 49,5%), гиперхолестеринемия (ГХС, 47,2%), избыточная масса тела (ИзМТ, 43,6%), анемия (35,0%) и ожирение (31,7%). У женщин частота анемии, гипергликемии и ХПН была выше, чем у мужчин. Полинейропатия чаще встречалась у мужчин (36,2 и 14,8%, p<0,05). В молодом возрасте у пациентов обоих полов чаще регистрировалась гипергликемия. У мужчин и женщин 45—59 лет преобладали АГ, гипергликемия и тахикардия. У пожилых мужчин основными факторами риска были АГ (50%), ХПН (51,6%) и тахикардия (48,3%), а у женщин — гипергликемия (63,0%), ХПН (63,0%) и АГ (60,5%). В старческом возрасте у женщин доминировали гипергликемия (72,7%), АГ (63,6%) и ИзМТ (54,5%). Корреляционный анализ показал прямую связь уровня глюкозы венозной крови с частотой сердечных сокращений, систолическим, диастолическим и средним артериальным давлением (АД), а также обратную связь с уровнем гемоглобина и скоростью клубочковой фильтрации. У мужчин уровень глюкозы также коррелировал с пульсовым давлением и протеинурией.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Результаты подчеркивают важность усиления контроля глюкозы и АД, особенно у молодых пациентов.