ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка вегетативной дисрегуляции сердечно-сосудистой системы (ССС) у больных с постковидным синдромом (ПКС) с применением методик активной ортостатической пробы и изучения вариабельности сердечного ритма (ВРС).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 70 пациентов с ПКС, которые были разделены на две группы. Пациенты 1-й группы получали стандартную терапию и Цитофлавин в течение 35 дней, пациенты 2-й группы — только стандартную терапию. Пациенты в динамике осматривались неврологом, оценивались выраженность астенического синдрома по шкале MFI-20, показатели ВРС и ортостатической пробы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При оценке ВРС отмечалось повышение активности гуморального и нервного уровней регуляции ССС, которая снижалась на фоне терапии Цитофлавином. До лечения у больных преобладала активность парасимпатического отдела, несмотря на снижение его реактивности. У всех пациентов наблюдалось изменение парасимпатической регуляции, в связи с чем они были разделены на подгруппы с избыточной и недостаточной парасимпатической активностью. На фоне терапии наблюдалось устранение различий между группами с нормализацией основных показателей ВРС. Выраженность астении снижалась после курса лечения (значения по шкале MFI-20, p=0,0498).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

У пациентов с ПКС выявлены признаки дизавтономии, вероятной причиной которой может быть вегетативная нейропатия с преимущественным поражением парасимпатического звена. Применение Цитофлавина может оказывать значительный положительный эффект в комплексном лечении таких больных.