ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обосновать оптимальную терапевтическую стратегию для беременных с хронической хламидийной инфекцией, демонстрируя эффективность и безопасность применения аналога джозамицина — воспроизведенного лекарственного препарата «Джозафен».
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен анализ современных международных и отечественных клинических рекомендаций, данных рандомизированных контролируемых исследований, систематических обзоров и метаанализов, посвященных лечению урогенитального хламидиоза и воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), в том числе у беременных. Особое внимание уделено фармакологическим свойствам, профилю безопасности и эффективности макролидов, в частности джозамицина, на примере применения его аналога — «Джозафена».
РЕЗУЛЬТАТЫ
Установлено, что ВЗОМТ, вызванные как абсолютными патогенами, так условно-патогенными микроорганизмами, ассоциированы с высоким риском развития репродуктивных и акушерских осложнений. Ведение пациенток этой категории требует комплексного подхода, включающего этиотропную терапию, разрешенную при гестации. Джозамицин как 16-членный макролид демонстрирует высокую клиническую и микробиологическую эффективность в отношении Chlamydia trachomatis, обладая благоприятным профилем безопасности для плода и беременной, и рекомендован в качестве препарата первой линии для лечения беременных с хламидиозом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Применение джозамицина («Джозафена») в рамках комплексной терапии беременных с ВЗОМТ и хронической хламидийной инфекцией представляется этиологически обоснованной и клинически эффективной стратегией. Она позволяет не только уничтожить возбудителя, но и купировать хронический воспалительный процесс в органах малого таза, тем самым снижая риск развития тяжелых акушерских и перинатальных осложнений.