Метаболические изменения тромбоцитов у беременных с гипертензивными расстройствами по показателям тромбоцитарных лизатов

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

«Цитокиновый шторм» как иммунопатологическая реакция у беременных в I триместре. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(5):19-24

О возможном участии эндоканнабиноидной системы в регуляции сократительной деятельности матки у беременных и в индукции родов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(5):25-33

Эффективность социально-психологических программ в улучшении показателей перинатального центра. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(5):77-82

Особенности течения и тактика ведения беременности у пациентки на фоне рецидива идиопатической апластической анемии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(5):90-94

Влияние беременности на рассеянный склероз. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):43-49

Опыт ведения беременных пациенток с высокоактивным рассеянным склерозом в Московской области. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):72-78

Ведение больной с механической желтухой и хроническим панкреатитом на фоне беременности. Эндоскопическая хирургия. 2024;(4):61-64

Кальций-фосфорный обмен и вспомогательные репродуктивные технологии: точки пересечения. Проблемы репродукции. 2024;(4):19-28

Особенности выбора препаратов для купирования приступов мигрени и головной боли напряжения женщинами во время беременности. Российский журнал боли. 2024;(3):12-18

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выявить метаболические особенности тромбоцитов у беременных с гипертензивными расстройствами по показателям тромбоцитарных лизатов.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено обследование 176 беременных в сроки гестации 25—40 нед. Основная группа, включавшая 128 беременных с гипертензивными расстройствами, была разделена на 1-ю подгруппу — 41 беременная с хронической артериальной гипертензией (ХАГ) и 2-ю подгруппу — 87 пациенток с преэклампсией (ПЭ), среди которых были 48 беременных с ПЭ, возникшей de novo (2А-подгруппа) и 39 пациенток с ПЭ, развившейся на фоне ХАГ (2Б-подгруппа). В контрольную группу вошло 48 беременных без признаков гипертензивных расстройств. Проводились исследования гематологических показателей с определением количества тромбоцитов и среднего объема тромбоцита. В лизатах тромбоцитов оценивали уровни лактатдегидрогеназы, лактата магния, креатинкиназы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У беременных с ПЭ отмечалось увеличение среднего объема тромбоцита, повышение уровней лактатдегидрогеназы и лактата магния в циркулирующих в кровеносном русле тромбоцитах за счет усиления процессов анаэробного гликолиза, уровня внутриклеточного магния в лизатах тромбоцитов в бесплазменной среде, а также повышение активности креатинкиназы в богатых тромбоцитами лизатах плазмы. Тромбоциты беременных с ПЭ и ПЭ на фоне ХАГ изменяют свой метаболический статус в ответ на патологические изменения, характерные для гипертензивных расстройств.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исследования метаболических особенностей тромбоцитов у беременных с гипертензивными расстройствами по показателям тромбоцитарных лизатов свидетельствуют о повышенной метаболической активности тромбоцитов у женщин с ПЭ, расширяют представления о механизмах развития этого осложнения беременности. Это будет способствовать созданию новых методов диагностики, дифференциальной диагностики ПЭ и может выявить новые лекарственные мишени для лечения беременных с протромботическими тенденциями при ПЭ.

Ключевые слова:

беременность

гипертензивные расстройства

лизаты тромбоцитов

метаболические изменения тромбоцитов

Авторы:

Кузьменко Г.Н.

ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-5772-9271

Панова И.А.

ORCID: 0000-0002-0828-6547

Клычева М.М.

ORCID: 0000-0002-1725-8505

Агеев А.А.

ORCID: 0000-0002-4138-8772

Назаров С.Б.

ORCID: 0000-0003-1545-7655

Дата поступления:

14.07.2023

Дата принятия в печать:

02.10.2023

Список литературы:

Абрамова М.Ю. Генетические маркеры тяжелого течения преэклампсии. Научные результаты биомедицинских исследований. 2022;8:3:305-316. https://doi.org/10.18413/2658-6533-2022-8-3-0-4
Rana S, Lemoine E, Granger JP, Karumanchi SA. Preeclampsia: pathophysiology, challenges, and perspectives. Circ Res. 2019;124:7:1094-1112. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.118.313276
Ives CW, Sinkey R, Rajapreyar I, Tita ATN, Oparil S. Preeclampsia-pathophysiology and clinical presentations: JACC State-of-the-Art review. J Am Coll Cardiol. 2020;76:14:1690-1702. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.08.014
Miller D, Motomura K, Galaz J, Gershater M, Lee ED, Romero R, Gomez-Lopez N. Cellular immune responses in the pathophysiology of preeclampsia. J Leukoc Biol. 2022;111:1:237-260. https://doi.org/10.1002/JLB.5RU1120-787RR
Mereweather LJ, Constantinescu-Bercu A, Crawley JTB, Salles-Crawley II. Platelet-neutrophil crosstalk in thrombosis. Int J Mol Sci. 2023;24:2:1266. https://doi.org/10.3390/ijms24021266
Xu XR, Zhang D, Oswald BE, Carrim N, Wang X, Hou Y, Zhang Q, Lavalle C, McKeown T, Marshall AH, Ni H. Platelets are versatile cells: New discoveries in hemostasis, thrombosis, immune responses, tumor metastasis and beyond. Crit Rev Clin Lab Sci. 2016;53:6:409-430. https://doi.org/10.1080/10408363.2016.1200008
Battinelli EM. The role of platelets in angiogenesis. Editor(s): Alan D. Michelson. Platelets (Fourth Edition), Academic Press. 2019;433-441. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-813456-6.00024-2
Гринштейн И.Ю., Савченко А.А., Савченко Е.А., Косинова А.А., Гринштейн Ю.И. Метаболический статус тромбоцитов у больных стабильной стенокардией. Российский кардиологический журнал. 2013;6:23-27. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-6-23-27
Sake CL, Metcalf AJ, Meagher M, Di PJ, Neeves KB, Boyle NR. Isotopically nonstationary 13C metabolic flux analysis in resting and activated human platelets. Metab Eng. 2022;69:313-322. https://doi.org/10.1016/j.ymben.2021.12.007
Malinow AM, Schuh RA, Alyamani O, Kim J, Bharadwaj S, Crimmins SD, Galey JL, Fiskum G, Polster BM. Platelets in preeclamptic pregnancies fail to exhibit the decrease in mitochondrial oxygen consumption rate seen in normal pregnancies. Biosci Rep. 2018;38:3:BSR20180286. https://doi.org/10.1042/BSR20180286
Садов Р.И., Панова И.А., Назаров С.Б., Кузьменко Г.Н., Попова И.Г., Харламова Н.В. Особенности секреторной активности тромбоцитов и компонентов фибринолитической системы у женщин с различными формами гипертензивных расстройств в III триместре беременности. Тромбоз, гемостаз и реология. 2020;4:78-86. https://doi.org/10.25555/THR.2020.4.0949
Бакунович А.В., Бичан О.Д., Лобанок Л.М. Кальциевый гомеостаз в тромбоцитах при беременности, осложненной преэклампсией. Молекулярные, мембранные и клеточные основы функционирования биосистем: материалы Международной научной конференции и Двенадцатого съезда Белорусского общественного объединения фотобиологов и биофизиков. Редкол.: И.Д. Волотовский и [др.] В 2 ч. Ч. 1. Минск: Изд. центр БГУ; 2016;11-13.
Патент №2739515 C1. Российская Федерация, МПК A61K 35/19, G01N 33/49, B01D 21/26. Способ приготовления лизата тромбоцитов с высоким содержанием факторов роста: №2020115128: заявл. 29.04.2020: опубл. 25.12.2020 / Н.В. Боровкова, М.С. Макаров, М.В. Сторожева, И.Н. Пономарев; заявитель Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ «НИИ СП им. Н.В. Склифосовского ДЗМ»).
Saleem FR, Chandru S, Biswas M. Evaluation of total LDH and its isoenzymes as markers in preeclampsia. J Med Biochem. 2020;39:3:392-398. https://doi.org/10.2478/jomb-2019-0045
Khidri FF, Shaikh F, Khowaja IU, Riaz H. Role of lactate dehydrogenase in the prediction of severity in pre-eclampsia. Curr Hypertens Rev. 2020;16:3:223-228. https://doi.org/10.2174/1573402116666200720001032
Burwick RM, Rincon M, Beeraka SS, Gupta M, Feinberg BB. Evaluation of hemolysis as a severe feature of preeclampsia. Hypertension. 2018;72:2:460-465. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11211
Pergialiotis V, Panagiotopoulos M, Bellos I, Theodora M, Stavros S, Ntomali E, Papapanagiotou A, Daskalakis G. Serum LDH values in hypertensive disorders of pregnancy and their association with maternal and neonatal morbidity: A meta-analysis. Int J Clin Pract. 2021;75:12:e14986. https://doi.org/10.1111/ijcp.14986
Власова Т.И., Зобова Д.А., Тюрина Е.П., Маркина А.Е., Щекина С.А., Косынкина Д.Д., Мохаммед Д.С. Нарушения гемостаза и липидного метаболизма в развитии гипоксии плода при преэклампсии. Современные проблемы науки и образования. 2020;1. https://science-education.ru/ru/article/view?id=29530
Юсупова З.С., Новикова В.А., Оленев А.С. Современные представления о преэклампсии — патогенез, диагностика, прогнозирование. ПМ. 2018;6. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-preeklampsii-patogenez-diagnostika-prognozirovanie
Aibibula M, Naseem KM, Sturmey RG. Glucose metabolism and metabolic flexibility in blood platelets. J Thromb Haemost. 2018;16:11:2300-2314. https://doi.org/10.1111/jth.14274
George MJ, Bynum J, Nair P, Cap AP, Wade CE, Cox CS Jr, Gill BS. Platelet biomechanics, platelet bioenergetics, and applications to clinical practice and translational research. Platelets. 2018;29:5:431-439. https://doi.org/10.1080/09537104.2018.1453062
Халиулин А.В., Гусякова О.А., Козлов А.В., Габрильчак А.И. Процессы метаболизма и механизмы регуляции активности тромбоцитов (обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2019;64:3:164-169. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2019-64-3-164-169
Basu D, Basu S, Radhakrishnan VS, Bhattacharya S, Chakraborty S, Sinha S, Chandy M. Comparison of quality and efficacy of apheresis platelets stored in platelet additive solution vis a vis plasma. Indian J Hematol Blood Transfus. 2021;37:4:648-657. https://doi.org/10.1007/s12288-021-01408-x
D’Alessandro A, Stefanoni D, D’Alessandro A, Stefanoni D, Slichter SJ, Fu X, Zimring JC. The impact of donor sex and age on stored platelet metabolism and post-transfusion recovery. Blood Transfus. 2021;19:3:216-223. https://doi.org/10.2450/2020.0145-20
Brewster LM, Karamat FA, van Montfrans GA. Creatine kinase and blood pressure: a systematic review. Med Sci (Basel). 2019;7:4:58. https://doi.org/10.3390/medsci7040058
Шилов А.М., Осия А.О. Дефицит магния и сердечно-сосудистые заболевания: патофизиология и лечение в условиях первичного звена здравоохранения. РМЖ. 2014;2:156.
Dominguez L, Veronese N, Barbagallo M. Magnesium and hypertension in old age. Nutrients. 2020;13:1:139. https://doi.org/10.3390/nu13010139
Бакунович А.В., Буланова К.Я. Структурные и функциональные перестройки тромбоцитов при преэклампсии беременных. Журн. Белорус. гос. ун-та. Экология. 2018;4:76-83.
Elmugabil A, Hamdan HZ, Elsheikh AE, Rayis DA, Adam I, Gasim GI. Serum calcium, magnesium, zinc and copper levels in sudanese women with preeclampsia. PLoS One. 2016;11:12:e0167495. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0167495
Chawla N, Shah H, Huynh K, Braun A; Wollocko H, Shah NC. The role of platelet-activating factor and magnesium in obstetrics and gynecology: is there crosstalk between pre-eclampsia, clinical hypertension and HELLP syndrome? Biomedicines. 2023;11:5:1343. https://doi.org/10.3390/biomedicines11051343
Jafrin W, Mia AR, Chakraborty PK, Hoque MR, Paul UK, Shaha KR, Akhter S, Roy AS. An evaluation of serum magnesium status in pre-eclampsia compared to the normal pregnancy. Mymensingh Med J. 2014;23:4:649-653.
Dalton LM, Ní Fhloinn DM, Gaydadzhieva GT, Mazurkiewicz OM, Leeson H, Wright CP. Magnesium in pregnancy. Nutr Rev. 2016;74:9:549-557. https://doi.org/10.1093/nutrit/nuw018
Udenze IC, Arikawe AP, Azinge EC, Okusanya BO, Ebuehi OA. Calcium and magnesium metabolism in pre-eclampsia. West Afr J Med. 2014;33:3:178-182.
Van Laecke S. Hypomagnesemia and hypermagnesemia. Acta Clin Belg. 2019;74:1:41-47. https://doi.org/10.1080/17843286.2018.1516173
Winarno GNA, Pribadi A, Maruli HJ, Achmad ED, Anwar R, Mose JC, Nisa AS, Trianasari N. Ratio of serum calcium to magnesium levels on pregnancy with and without preeclampsia. Med Sci Monit. 2021;27:e932032. https://doi.org/10.12659/MSM.932032
Aurich K, Wesche J, Ulbricht M, Otto O, Greinacher A, Palankar R. Divalent magnesium restores cytoskeletal storage lesions in cold-stored platelet concentrates. Sci Rep. 2022;12:1:6229. https://doi.org/10.1038/s41598-022-10231-x
Mannuß S. Influence of different methods and anticoagulants on platelet parameter measurement. J Laboratory Med. 2020;44:5:255-272. https://doi.org/10.1515/labmed-2020-0037
Daw CC, Ramachandran K, Enslow BT, Maity S, Bursic B, Novello MJ, Rubannelsonkumar CS, Mashal AH, Ravichandran J, Bakewell TM, Wang W, Li K, Madaris TR, Shannon CE, Norton L, Kandala S, Caplan J, Srikantan S, Stathopulos PB, Reeves WB, Madesh M. Lactate elicits ER-Mitochondrial Mg2+ dynamics to integrate cellular metabolism. Cell. 2020;183:2:474-489.e17. https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.08.049
Панова И.А., Кузьменко Г.Н., Садов Р.И., Сытова Л.А., Назаров С.Б. Клиническое значение изменений морфометрических показателей тромбоцитов у женщин с гипертензивными расстройствами в III триместре беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2020;20:1:16-21. https://doi.org/10.17116/rosakush20202001116

Закрыть метаданные