Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Поликанова И.С.
НИУ «Высшая школа экономики»;
Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова
Балан В.Е.
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области
Когнитивные и мозговые механизмы поведения, связанного с перееданием при ожирении у женщин
Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(4): 96‑103
Просмотров: 561
Загрузок: 0
Как цитировать:
Поликанова И.С., Балан П.В., Балан В.Е. Когнитивные и мозговые механизмы поведения, связанного с перееданием при ожирении у женщин. Российский вестник акушера-гинеколога.
2023;23(4):96‑103.
Polikanova IS, Balan PV, Balan VE. Cognitive and brain mechanisms of overeating behavior in obese women. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(4):96‑103. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosakush20232304196
Акушер-гинеколог, как и врач любой другой специальности, в определенной степени является психологом. В то же время акушер-гинеколог в своей практике часто встречается с пациентками, страдающими ожирением: беременными с алиментарно-конституциональным ожирением, гинекологическими больными репродуктивного возраста с бесплодием и развитием висцерального ожирения (синдром поликистозных яичников), больными менопаузального возраста с метаболическим синдромом. Нередко у этих пациенток отмечается нарушение пищевого поведения. Поэтому знание когнитивных и мозговых механизмов поведения, связанного с перееданием при ожирении у женщин, представляет большую важность для акушера-гинеколога. Анализ опубликованных работ показывает, что природа возникновения ожирения комплексна. При этом важно разделять такие явления, как ожирение, компульсивное переедание, зависимость от еды, которые могут наблюдаться как в сочетании, так и независимо друг от друга. Ожирение, как и пищевая зависимость, чаще имеют генетическую природу. Компульсивное переедание чаще является приобретенным, и на него может оказывать влияние целый комплекс факторов. Компульсивное переедание ассоциировано с определенными структурно-функциональными изменениями головного мозга, например, с уменьшением серого вещества и снижением регионального мозгового кровотока в зрительной, сенсомоторной и префронтальной областях коры головного мозга, что приводит к ухудшению когнитивного контроля и визуальной обработки информации при предъявлении пищевых стимулов. Это приводит к тому, что такие пациентки становятся более уязвимыми при визуализации пищевых стимулов и характеризуются отсутствием контроля над перееданием. Следствием этого является более сильная активация бета-ритма в орбитофронтальной области коры, островковой доле, затылочной коре, постцентральной и веретенообразной извилинах коры как в ответ на пищевые стимулы, так и в состоянии покоя, что свидетельствует о высокой возбудимости таких пациенток, склонности их к импульсивности и поведенческой расторможенности. С учетом изложенного представляется целесообразным рекомендовать пациенткам с компульсивным перееданием тренировать когнитивный контроль с одновременным использованием средств для снижения возбудимости и тревожности (релаксация, самовнушение, тренинги с биологической обратной связью и др.). С медикаментозной стороны мозговые системы гамма-аминомасляной кислоты и глутамата могут быть потенциальными мишенями для лечения пациенток с компульсивным перееданием, поскольку эти системы ассоциированы с бета-ритмом, активация которого повышена у лиц с нарушением пищевого поведения, склонных к компульсивному перееданию.
Ключевые слова:
Авторы:
Поликанова И.С.
НИУ «Высшая школа экономики»;
Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова
Балан В.Е.
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области
Дата поступления:
19.01.2023
Дата принятия в печать:
15.02.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.