Ежегодно в мире рак легкого занимает лидирующие позиции по заболеваемости и смертности. Несмотря на проведенное радикальное хирургическое лечение, 5-летняя выживаемость на I–II стадиях остается неудовлетворительной.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить, насколько в целом персонализированный подход к выбору химиопрепаратов в предоперационном режиме влияет на результаты общей и безрецидивной выживаемости.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Изучены и проанализированы результаты использования неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) как в России, так и во всем мире. Показан опыт назначения персонализированной НАХТ в исследовании, проведенном в условиях НИИ онкологии Томского НИМЦ, где пациентам с местно-распространенным немелкоклеточным раком легких (НМРЛ) обследуемой группы (n=32) было проведено комбинированное лечение в объеме персонализированной НАХТ с последующим радикальным хирургическим вмешательством и при необходимости с дополнительным использованием адъювантной химиотерапии (АХТ). В группе контроля (n=31) в рамках комбинированного лечения была проведена НАХТ с использованием эмпирических схем.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Отражена актуальность неоадъювантной лекарственной терапии в комбинированном лечении операбельного НМРЛ и показаны перспективные направления лечения с использованием современных противоопухолевых препаратов и персонализированных подходов к ней на основе оценки уровня экспрессии генов монорезистентности. В основной группе больных с распространенным НМРЛ общая двухлетняя выживаемость составила 71,9%, что выше, чем в группе контроля (54,8%) и в исследованиях, представленных в мировой литературе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Разработанный метод лечения распространенного НМРЛ с использованием персонализированного подхода к НАХТ на основе оценки генов монорезистентности позволяет улучшить отдаленные результаты комбинированного лечения за счет увеличения общей выживаемости и выживаемости без прогрессирования благодаря большей чувствительности опухоли к конкретным химиопрепаратам.
