Рак легкого как одна из наиболее значимых проблем мирового здравоохранения в силу высокой распространенности и частоты летальных исходов требует внедрения в реальную клиническую практику инновационных схем терапии, которые позволят увеличить показатели выживаемости и снизить одногодичную летальность от этого заболевания.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить эффективность и безопасность комбинации химиоиммунотерапии (атезолизумаб+бевацизумаб+карбоплатин+паклитаксел (АБКП)) в терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), а также осуществить поиск оптимальной популяции пациентов, для которых данная схема была бы наиболее эффективной в реальной клинической практике.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведен ретроспективный анализ медицинских записей 58 пациентов, получавших терапию комбинацией АБКП в лечебных учреждениях Челябинской области с января 2020 по ноябрь 2023 г.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Медиана возраста у 58 пациентов составила 62 (диапазон 38—84) года. Медиана длительности терапии АБКП была 11,3 мес. Контроль над заболеванием (частичный ответ или стабилизация) достигнут в 84,2% (n=48) случаев. Медиана выживаемости без прогрессирования (мВБП) составила 15,1 мес (95% доверительный интервал (ДИ): 11,17—20,03). мВБП у пациентов с метастазами в головном мозге была 24,8 мес (95%ДИ: 19,2—40,7)); p=0,05. Медиана общей выживаемости (мОВ) не достигнута.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В исследовании продемонстрировано, что терапия АБКП показывает высокую противоопухолевую эффективность в реальных клинических условиях у пациентов с распространенным НМРЛ, у которых частота объективного ответа и выживаемость без прогрессирования/общая выживаемость были эквивалентны или превосходили те, которые наблюдались в исследовании IMpower150. Подгрупповой анализ показал, что пациенты с метастазами в головном мозге могут получить клиническое преимущество от этой комбинированной терапии. Комбинация АБКП характеризуется приемлемым профилем безопасности при очень низкой частоте иммуноопосредованных нежелательных явлений. Полученные данные позволяют рассмотреть терапию комбинацией АБКП как эффективную стратегию в лечении распространенного НМРЛ.