Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Исаева Г.К.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Андриевских М.И.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Берсенева О.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Шубина К.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Таскина Д.К.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Ерыгина А.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мальцева В.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Бахарева Я.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Менщиков Д.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Эффективность комбинированной химиоиммунотерапии и поиск персонифицированного подхода к лечению распространенного немелкоклеточного рака легкого

Авторы:

Исаева Г.К., Андриевских М.И., Берсенева О.В., Шубина К.А., Таскина Д.К., Ерыгина А.А., Мальцева В.А., Бахарева Я.В., Менщиков Д.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(4): 37‑45

DOI: 10.17116/onkolog20251404137

Прочитано: 340 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

THE EFFECTIVENESS OF COMBINED CHEMOTHERAPY AND IMMUNOTHERAPY, AND THE SEARCH FOR PERSONALIZED APPROACHES TO TREATING ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER
THE EFFECTIVENESS OF COMBINED CHEMOTHERAPY AND IMMUNOTHERAPY, AND THE SEARCH FOR PERSONALIZED APPROACHES TO TREATING ADVANCED NON-SMALL CELL LUNG CANCER

Как цитировать:

Исаева Г.К., Андриевских М.И., Берсенева О.В., и др. Эффективность комбинированной химиоиммунотерапии и поиск персонифицированного подхода к лечению распространенного немелкоклеточного рака легкого. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(4):37‑45.
Isaeva GK, Andrievskih MI, Berseneva OV, et al. The effectiveness of combined chemotherapy and immunotherapy, and the search for personalized approaches to treating advanced non-small cell lung cancer. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2025;14(4):37‑45. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20251404137

Подписка 2026 Онкология. Журнал им. П.А. Герцена (P.A. Herzen Journal of Oncology)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Роль неоадъю­ван­тной ле­карствен­ной те­ра­пии в ком­би­ни­ро­ван­ном ле­че­нии мес­тно-рас­простра­нен­но­го не­мел­кок­ле­точ­но­го ра­ка лег­ко­го и пред­по­сыл­ки пер­со­на­ли­зи­ро­ван­но­го к ней под­хо­да. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(1):19-25
Ме­ди­ас­ти­наль­ное ста­ди­ро­ва­ние в пла­ни­ро­ва­нии ле­че­ния па­ци­ен­тов с не­мел­кок­ле­точ­ным ра­ком лег­ко­го. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(2):57-63
Эф­фек­тив­ность хи­миоим­му­но­тар­гет­ной те­ра­пии у па­ци­ен­тов с рас­простра­нен­ным не­мел­кок­ле­точ­ным ра­ком лег­ко­го в ре­аль­ной кли­ни­чес­кой прак­ти­ке. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(3):63-70
Ре­зуль­та­ты при­ме­не­ния ин­ги­би­то­ров им­мун­ных кон­троль­ных то­чек в ле­че­нии мел­кок­ле­точ­но­го ра­ка лег­ко­го в ре­аль­ной кли­ни­чес­кой прак­ти­ке: ре­зуль­та­ты од­но­цен­тро­во­го наб­лю­да­тель­но­го ис­сле­до­ва­ния. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(4):46-53
Ос­нов­ные тен­ден­ции эпи­де­ми­оло­гии зло­ка­чес­твен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний в Си­бир­ском Фе­де­раль­ном ок­ру­ге. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(4):61-68
Сис­те­ма­ти­чес­кие ошиб­ки ран­до­ми­зи­ро­ван­ных кли­ни­чес­ких ис­сле­до­ва­ний в раз­лич­ных об­лас­тях ме­ди­ци­ны, про­ве­ден­ных в 2014—2024 го­дах: нар­ра­тив­ный об­зор. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2024;(6):79-88
Пла­ни­ро­ва­ние ана­то­ми­чес­ких ре­зек­ций лег­ко­го: пре­аби­ли­та­ция и фун­кци­ональ­ное тес­ти­ро­ва­ние. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12):91-98
Ис­поль­зо­ва­ние двой­но­го ин­ги­би­ро­ва­ния VEGF-A и ан­ги­опоэти­на-2 в ле­че­нии не­овас­ку­ляр­ной воз­рас­тной ма­ку­ляр­ной де­ге­не­ра­ции и ди­абе­ти­чес­ко­го ма­ку­ляр­но­го оте­ка. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(6):100-106
Фар­ма­ко­эпи­де­ми­оло­ги­чес­кое ис­сле­до­ва­ние бе­зо­пас­нос­ти ок­са­лип­ла­ти­на (ана­лиз рос­сий­ской ба­зы спон­тан­ных со­об­ще­ний). Ме­ди­цин­ские тех­но­ло­гии. Оцен­ка и вы­бор. 2025;(1):76-83
Резюме / Abstract:

Рак легкого как одна из наиболее значимых проблем мирового здравоохранения в силу высокой распространенности и частоты летальных исходов требует внедрения в реальную клиническую практику инновационных схем терапии, которые позволят увеличить показатели выживаемости и снизить одногодичную летальность от этого заболевания.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить эффективность и безопасность комбинации химиоиммунотерапии (атезолизумаб+бевацизумаб+карбоплатин+паклитаксел (АБКП)) в терапии распространенного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), а также осуществить поиск оптимальной популяции пациентов, для которых данная схема была бы наиболее эффективной в реальной клинической практике.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен ретроспективный анализ медицинских записей 58 пациентов, получавших терапию комбинацией АБКП в лечебных учреждениях Челябинской области с января 2020 по ноябрь 2023 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Медиана возраста у 58 пациентов составила 62 (диапазон 38—84) года. Медиана длительности терапии АБКП была 11,3 мес. Контроль над заболеванием (частичный ответ или стабилизация) достигнут в 84,2% (n=48) случаев. Медиана выживаемости без прогрессирования (мВБП) составила 15,1 мес (95% доверительный интервал (ДИ): 11,17—20,03). мВБП у пациентов с метастазами в головном мозге была 24,8 мес (95%ДИ: 19,2—40,7)); p=0,05. Медиана общей выживаемости (мОВ) не достигнута.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В исследовании продемонстрировано, что терапия АБКП показывает высокую противоопухолевую эффективность в реальных клинических условиях у пациентов с распространенным НМРЛ, у которых частота объективного ответа и выживаемость без прогрессирования/общая выживаемость были эквивалентны или превосходили те, которые наблюдались в исследовании IMpower150. Подгрупповой анализ показал, что пациенты с метастазами в головном мозге могут получить клиническое преимущество от этой комбинированной терапии. Комбинация АБКП характеризуется приемлемым профилем безопасности при очень низкой частоте иммуноопосредованных нежелательных явлений. Полученные данные позволяют рассмотреть терапию комбинацией АБКП как эффективную стратегию в лечении распространенного НМРЛ.

Ключевые слова / Keywords:

немелкоклеточный рак легкого
одногодичная летальность
реальная клиническая практика
химиоиммунотерапия
атезолизумаб

Авторы / Authors:

Исаева Г.К.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Андриевских М.И.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Берсенева О.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Шубина К.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Таскина Д.К.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Ерыгина А.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Мальцева В.А.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Бахарева Я.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Менщиков Д.В.

ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины»;
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Дата поступления:

20.05.2025

Дата принятия в печать:

10.06.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. WHO. IARC. Cancer today. 2022. Available at: https://gco.iarc.who.int/today
  2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2022.
  3. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Злокачественные новообразования бронхов и легкого. 2022.
  4. Ferrara N, Hillan KJ, Gerber HP, Novotny W. Discovery and development of bevacizumab, an anti-VEGF antibody for treating cancer. Nat Rev Drug Discov. 2004;3(5):391-400.  https://doi.org/10.1038/nrd1381
  5. Herbst RS, Soria JC, Kowanetz M, Fine GD, Hamid O, Gordon MS, Sosman JA, McDermott DF, Powderly JD, Gettinger SN, et al. Predictive correlates of response to the anti-PD-L1 antibody MPDL3280A in cancer patients. Nature. 2014;515(7528):563-567.  https://doi.org/10.1038/nature14011
  6. Roland CL, Lynn KD, Toombs JE, Dineen SP, Udugamasooriya DG, Brekken RA. Cytokine levels correlate with immune cell infiltration after anti-VEGF therapy in preclinical mouse models of breast cancer. PLoS One. 2009;4(11):e7669. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0007669
  7. Hodi FS, Lawrence D, Lezcano C, Wu X, Zhou J, Sasada T, Zeng W, Giobbie-Hurder A, Atkins MB, Ibrahim N, et al. Bevacizumab plus ipilimumab in patients with metastatic melanoma. Cancer Immunol Res. 2014;2(7):632-642.  https://doi.org/10.1158/2326-6066.CIR-14-0053
  8. Voron T, Colussi O, Marcheteau E, Pernot S, Nizard M, Pointet AL, Latreche S, Bergaya S, Benhamouda N, Tanchot C, et al. VEGF-A modulates expression of inhibitory checkpoints on CD8+ T cells in tumors. J Exp Med. 2015;212(2):139-148.  https://doi.org/10.1084/jem.20140559
  9. Wallin JJ, Bendell JC, Funke R, Sznol M, Korski K, Jones S, Hernandez G, Mier J, He X, Hodi FS, et al. Atezolizumab in combination with bevacizumab enhances antigen-specific T-cell migration in metastatic renal cell carcinoma. Nat Commun. 2016;7:12624. https://doi.org/10.1038/ncomms12624
  10. Kim JM, Chen DS. Immune escape to PD-L1/PD-1 blockade: seven steps to success (or failure). Ann Oncol. 2016;27(8):1492-1504. https://doi.org/10.1093/annonc/mdw217
  11. Chen DS, Mellman I. Oncology meets immunology: the cancer-immunity cycle. Immunity. 2013;39(1):1-10.  https://doi.org/10.1016/j.immuni.2013.07.012
  12. Zitvogel L, Galluzzi L, Smyth MJ, Kroemer G. Mechanism of action of conventional and targeted anticancer therapies: reinstating immunosurveillance. Immunity. 2013;39(1):74-88.  https://doi.org/10.1016/j.immuni.2013.06.014
  13. Hegde PS, Wallin JJ, Mancao C. Predictive markers of anti-VEGF and emerging role of angiogenesis inhibitors as immunotherapeutics. Semin Cancer Biol. 2018;52(Pt. 2):117-124.  https://doi.org/10.1016/j.semcancer.2017.12.002
  14. Gabrilovich DI, Chen HL, Girgis KR, Cunningham HT, Meny GM, Nadaf S, Kavanaugh D, Carbone DP. Production of vascular endothelial growth factor by human tumors inhibits the functional maturation of dendritic cells. Nat Med. 1996;2(10):1096-1103. https://doi.org/10.1038/nm1096-1096
  15. Oyama T, Ran S, Ishida T, Nadaf S, Kerr L, Carbone DP, Gabrilovich DI. Vascular endothelial growth factor affects dendritic cell maturation through the inhibition of nuclear factor-kappa B activation in hemopoietic progenitor cells. J Immunol. 1998;160(3):1224-1232.
  16. Blank C, Mackensen A. Contribution of the PD-L1/PD-1pathway to T-cell exhaustion: an update on implications for chronic infections and tumor evasion. Cancer Immunol Immunother. 2007;56(5):739-745.  https://doi.org/10.1007/s00262-006-0272-1
  17. Chen DS, Irving BA, Hodi FS. Molecular pathways: next-generation immunotherapy — inhibiting programmed death-ligand 1 and programmed death-1. Clin Cancer Res. 2012;18(24):6580-6587. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-12-1362
  18. Goel S, Duda DG, Xu L, Munn LL, Boucher Y, Fukumura D, Jain RK. Normalization of the vasculature for treatment of cancer and other diseases. Physiol Rev. 2011;91(3):1071-1121. https://doi.org/10.1152/physrev.00038.2010
  19. Motz GT, Santoro SP, Wang LP, Garrabrant T, Lastra RR, Hagemann IS, Lal P, Feldman MD, Benencia F, Coukos G. Tumor endothelium FasL establishes a selective immune barrier promoting tolerance in tumors. Nat Med. 2014;20(6):607-615.  https://doi.org/10.1038/nm.3541
  20. Gabrilovich DI, Nagaraj S. Myeloid-derived suppressor cells as regulators of the immune system. Nat Rev Immunol. 2009;9(3):162-174.  https://doi.org/10.1038/nri2506
  21. Facciabene A, Peng X, Hagemann IS, Balint K, Barchetti A, Wang LP, Gimotty PA, Gilks CB, Lal P, Zhang L, et al. Tumour hypoxia promotes tolerance and angiogenesis via CCL28 and T(reg) cells. Nature. 2011;475(7355):226-230.  https://doi.org/10.1038/nature10169
  22. Socinski MA, Jotte RM, Cappuzzo F, Orlandi F, Stroyakovskiy D, Nogami N, Rodríguez-Abreu D, Moro-Sibilot D, Thomas CA, Barlesi F, et al.; IMpower150 Study Group. Atezolizumab for first-line treatment of metastatic nonsquamous NSCLC. N Engl J Med. 2018;378(24):2288-2301. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1716948
  23. Nogami N, Barlesi F, Socinski MA, Reck M, Thomas CA, Cappuzzo F, Mok TSK, Finley G, Aerts JG, Orlandi F, et al. IMpower150 final exploratory analyses for atezolizumab plus bevacizumab and chemotherapy in key NSCLC patient subgroups with EGFR mutations or metastases in the liver or brain. J Thorac Oncol. 2022;17(2):309-323.  https://doi.org/10.1016/j.jtho.2021.09.014
  24. Ikeuchi N, Igata F, Kinoshita E, Kawabata T, Tan I, Osaki Y, Otsuka R, On R, Ikeda T, Nakao A, et al. Real-world efficacy and safety of atezolizumab plus bevacizumab, paclitaxel and carboplatin for first-line treatment of Japanese patients with metastatic non-squamous non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2023;43(2):713-724.  https://doi.org/10.21873/anticanres.16210
  25. Hack SP, Zhu AX, Wang Y. Augmenting anticancer immunity through combined targeting of angiogenic and PD-1/PD-L1 pathways: challenges and opportunities. Front Immunol. 2020;11:598877. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.598877
  26. McCoach CE, Blumenthal GM, Zhang L, Myers A, Tang S, Sridhara R, Keegan P, Pazdur R, Doebele RC, Kazandjian D. Exploratory analysis of the association of depth of response and survival in patients with metastatic non-small-cell lung cancer treated with a targeted therapy or immunotherapy. Ann Oncol. 2017;28(11):2707-2714. https://doi.org/10.1093/annonc/mdx414
  27. Morgensztern D, Ko A, O’Brien M, Ong TJ, Waqar SN, Socinski MA, Postmus PE, Bhore R. Association between depth of response and survival in patients with advanced-stage non-small cell lung cancer treated with first-line chemotherapy. Cancer. 2019;125(14):2394-2399. https://doi.org/10.1002/cncr.32114
  28. Besse B, Le Moulec S, Mazières J, Senellart H, Barlesi F, Chouaid C, Dansin E, Bérard H, Falchero L, Gervais R, et al. Bevacizumab in patients with nonsquamous non-small cell lung cancer and asymptomatic, untreated brain metastases (BRAIN): a nonrandomized, phase II study. Clin Cancer Res. 2015;21(8):1896-1903. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-14-2082
  29. Fujimoto D, Miura S, Yoshimura K, Wakuda K, Oya Y, Yokoyama T, Yokoi T, Asao T, Tamiya M, Nakamura A, et al. Pembrolizumab plus chemotherapy-induced pneumonitis in chemo-naïve patients with non-squamous non-small cell lung cancer: a multicentre, retrospective cohort study. Eur J Cancer. 2021;150:63-72.  https://doi.org/10.1016/j.ejca.2021.03.016
  30. Iwai T, Sugimoto M, Patel H, Yorozu K, Kurasawa M. Kondoh O. Anti-VEGF antibody protects against alveolar exudate leakage caused by vascular hyperpermeability, resulting in mitigation of pneumonitis induced by immunotherapy. Mol Cancer Ther. 2012;20(12):2519-2526. https://doi.org/10.1158/1535-7163.MCT-21-0031
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.