Эффективность диосмина в дозировке 600 мг в устранении отека и субъективных симптомов хронических заболеваний вен в реальной клинической практике
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить эффективность и безопасность терапии симптоматических пациентов с хроническими заболеваниями вен (ХЗВ) чистым диосмином в суточной дозе 600 мг, а также оценить соблюдение больными регламента его приема.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено мультицентровое проспективное наблюдательное исследование, в котором приняли участие пациенты с ХЗВ без трофических нарушений, имеющие субъективные жалобы. Больным назначали диосмин в дозе 600 мг 1 раз в сутки с целью облегчения субъективных симптомов ХЗВ, а также уменьшения отеков. Оценивали динамику отека/пастозности, общего дискомфорта от субъективных симптомов ХЗВ с помощью цифровой рейтинговой шкалы (ЦРШ), удовлетворенность лечением и приверженность терапии.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В исследовании приняли участие 1929 (72,5%) женщин и 731 (27,5%) мужчина. Средний возраст пациентов составил 45,6±10,7 года. На фоне лечения общая оценка выраженности дискомфорта по ЦРШ уменьшилась с 5,9±1,81 балла во время 1-го визита до 3,1±1,49 балла ко 2-му визиту (на 30-е сутки) и до 1,3±1,30 балла к 3-му визиту (на 60-е сутки) (p<0,0001). К 3-му визиту субъективные симптомы были полностью купированы у 801 (32,5%) из 2463 пациентов. Отек/пастозность имелись у 1854 (69,7%) больных при 1-м визите, у 829 при 2-м визите и у 240 при 3-м визите (p<0,001). Во время последнего визита 92,6% больных оценили терапию диосмином на «хорошо» и «отлично». Соблюдение пациентами рекомендаций по приему препарата оказалось хорошим и отличным. Всего было зафиксировано 12 случаев нежелательных явлений, 9 из которых со стороны желудочно-кишечного тракта, и лишь в 1 случае потребовалась отмена препарата.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Диосмин в суточной дозе 600 мг (Флебодиа 600) снижает выраженность и частоту как субъективных, так и объективных симптомов ХЗВ. Нежелательные явления при приеме диосмина возникают редко и в большинстве случаев не требуют отмены препарата. Пациенты демонстрируют высокий уровень удовлетворенности и соблюдения рекомендованного режима приема препарата.
Ключевые слова
- диосмин
- флавоноиды
- хронические заболевания вен
- варикозная болезнь
Дата поступления: 27.01.2026
Дата принятия в печать: 12.02.2026
Дата публикации: 26.03.2026
- Шишло В.К., Малинин А.А., Дюржанов А.А. Механизмы противоотечного воздействия биофлавоноидов в эксперименте. Ангиология и сосудистая хирургия. 2013;19(2):25-33.
- Boisnic S, Branchet MC, Quioc-Salomon B, Doan J, Delva C, Gendron C. Anti-Inflammatory and Antioxidant Effects of Diosmetin-3-O-β-d-Glucuronide, the Main Metabolite of Diosmin: Evidence from Ex Vivo Human Skin Models. Molecules. 2023;28(14):5591. https://doi.org/10.3390/molecules28145591
- Zuccarelli F. Diovenor 300. Etude de l’activité thérapeutique pendant 3 mois sur les oedèmes des membres inférieurs liés à une maladie veineuse fonction nelle ou organique. Tribune Médicale. 1990;343:44-49.
- Maksimović ZV, Maksimović M, Jadranin D, Kuzmanović I, Andonović O. Medicamentous treatment of chronic venous insufficiency using semisynthetic diosmin--a prospective study. Acta Chir Iugosl. 2008;55(4):53-59. https://doi.org/10.2298/aci0804053m.
- Cazaubon M, Bailly C, Ducros E, Lancrenon S. Acceptability, efficacy and safety of two pharmaceutical forms of diosmin 600 mg in patients with chronic venous disease: a randomized comparative multicenter study. Angiology. 2011;63(2):35-42.
- Стойко Ю.М., Талибов О.Б., Яшкин М.Н., Кудыкин М.Н., Беленцов С.М., Кательницкая О.В., Сучков И.А., Толстихин В.Ю., Клецкин А.Э., Севостьянова К.С. многоцентровое наблюдательное исследование применения Флебодиа 600 у Больных с хроническими заболеваниями вен классов С0—С3 по CEAP. Ангиология и сосудистая хирургия. 2018;24(1):107-113.
- Стойко Ю.М., Цыплящук А.В., Крыжановский С.М., Маркин С.М. Терапия диосмином при хронических заболеваниях вен в условиях амбулаторной практики: результаты неинтервенционного исследования СТАТУС. Флебология. 2020;14(3):230-236. https://doi.org/10.17116/flebo202014031230
- Cazaubon M, Benigni J-P, Steinbruch M, Jabbour V, Gouhier-Kodas C. Is There a Difference in the Clinical Efficacy of Diosmin and Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Chronic Venous Disorders? Review of Available Evidence. Vasc. Health Risk Manag. 2021;17:591-600. https://doi.org/10.2147/VHRM.S324112
- Золотухин И.А., Голованова О.В., Мурзина Е.Л., Толстихин В.Ю., Сучков И.А., Ефремова О.И., Кузнецов А.Н., Прожеев К.П., Камаев А.А. Скорость наступления и продолжительность сохранения эффекта системной фармакотерапии и местных средств у пациентов с субъективными симптомами хронических заболеваний вен нижних конечностей. Флебология. 2025;19(3):206-215. https://doi.org/10.17116/flebo202519031206
- Özkan U, Saritüürk Ç. Early clinical improvement in chronic venous insufficiency symptoms after laser ablation of saphenous veins. Diagn Interv Radiol. 2012;18(6):594-598. https://doi.org/10.4261/1305-3825.DIR.5917-12.1
- Илюхин Е.А., Золотухин И.А. Оценка приверженности использованию компрессионных колготок с давлением 15—20 мм рт.ст. у женщин с хроническими заболеваниями вен классов C0S—C2S. Флебология. 2023;17(1):18-25. https://doi.org/10.17116/flebo20231701118
- Мирахмедова С.А., Селиверстов Е.И., Голованова О.В., Золотухин И.А. Сравнение результатов объективного контроля за соблюдением назначенного регламента компрессионной терапии и данных дневников, заполняемых самостоятельно пациентами. Флебология. 2025;19(2):113-119. https://doi.org/10.17116/flebo202519021113
- Золотухин И.А., Стойко Ю.М., Сучков И.А., Голованова О.В., Ефремова О.И., Кузнецов А.Н., Цыплящук А.В., Камаев А.А.Сравнение эффективности фармакотерапии и компрессионной терапии в теплое время года у пациентов с субъективными симптомами хронических заболеваний вен нижних конечностей. Флебология. 2023;17(1):26-33. https://doi.org/10.17116/flebo20231701126
Рекомендуем статьи по данной теме:
Роль генетических полиморфизмов в развитии и прогрессировании варикозной болезни.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(3):46-52
Эффективность и безопасность регуляторных полипептидов сосудов при лечении хронических заболеваний вен нижних конечностей: результаты многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования.Флебология. 2026;20(2):89-96
Вессел Дуэ Ф улучшает результаты лечения варикозной болезни при C4—C6 CEAP.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(2):65-74
Диосмин и другие веноактивные препараты: современные представления о механизмах действия, известных и потенциально перспективных клинических показаниях к применению.Флебология. 2025;19(4):307-314
Препарат местного действия на основе рекомбинантного человеческого эпидермального фактора роста и сульфадиазина серебра ускоряет заживление трофических (хронических) венозных язв: проспективное сравнительное нерандомизированное исследование ЭСКИЗ.Флебология. 2025;19(4):284-294
Влияние микронизированной очищенной фракции флавоноидов на маркеры веноспецифического воспаления у пациентов с варикозной болезнью.Флебология. 2025;19(4):273-283
Различные стратегии фармакологической поддержки после эндовенозной лазерной облитерации при варикозной болезни.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(12):119-130
Скорость наступления и продолжительность сохранения эффекта системной фармакотерапии и местных средств у пациентов с субъективными симптомами хронических заболеваний вен нижних конечностей.Флебология. 2025;19(3):206-215
Результаты лечения рецидива варикозной болезни у пациентов с рефлюксом крови по бедренной вене.Флебология. 2025;19(3):156-163