ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить фенотип-ассоциированные клинические особенности хронического болевого синдрома и преморбидные факторы у пациентов с метаболическим синдромом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективном сравнительном когортном исследовании приняли участие 118 пациентов с хроническим болевым синдромом. В зависимости от доминирующего фенотипа метаболического синдрома пациенты были разделены на 4 группы: липоцентрический фенотип (n=41), гипертензивный (n=22), смешанный (n=18) и группа контроля (n=37). Оценивались клинические характеристики боли, антропометрические показатели, коморбидность, поведенческие и психосоциальные преморбидные факторы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пациенты со смешанным фенотипом метаболического синдрома отличались высокой интенсивностью боли (7,5 [6; 8] баллов по NRS, p=0,003), большим числом болевых фокусов (4 [3; 6], p=0,029), частыми (p=0,004) и длительными обострениями (p=0,002) по сравнению с группой контроля, а также особенностью преморбидного фона в данной группе являлась выраженная усталость (³22 баллов по шкале FAS) (p=0,007). Также отмечено, что для гипертензивного и смешанного фенотипов характерно преобладание боли в нижней части спины и нижних конечностях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хронический болевой синдром у пациентов с метаболическим синдромом характеризуется фенотип-зависимыми различиями, и наиболее неблагоприятный профиль боли отмечен при смешанном фенотипе. Учет фенотипа метаболического синдрома важен для персонализированной оценки и ведения пациентов с хронической болью в амбулаторной практике.