ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Клинические особенности хронической боли и преморбидных факторов у пациентов с различными фенотипами метаболического синдрома

Клинические особенности хронической боли и преморбидных факторов у пациентов с различными фенотипами метаболического синдрома

Авторы:
Ольга Владимировна Воробьева,
Анна Алексеевна Герцог,
Глеб Максимович Ашихмин,
Татьяна Евгеньевна Морозова

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):95-100.

DOI: 10.17116/jnevro202612605195

Прочитано: 690 раз

Резюме

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определить фенотип-ассоциированные клинические особенности хронического болевого синдрома и преморбидные факторы у пациентов с метаболическим синдромом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективном сравнительном когортном исследовании приняли участие 118 пациентов с хроническим болевым синдромом. В зависимости от доминирующего фенотипа метаболического синдрома пациенты были разделены на 4 группы: липоцентрический фенотип (n=41), гипертензивный (n=22), смешанный (n=18) и группа контроля (n=37). Оценивались клинические характеристики боли, антропометрические показатели, коморбидность, поведенческие и психосоциальные преморбидные факторы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пациенты со смешанным фенотипом метаболического синдрома отличались высокой интенсивностью боли (7,5 [6; 8] баллов по NRS, p=0,003), большим числом болевых фокусов (4 [3; 6], p=0,029), частыми (p=0,004) и длительными обострениями (p=0,002) по сравнению с группой контроля, а также особенностью преморбидного фона в данной группе являлась выраженная усталость (³22 баллов по шкале FAS) (p=0,007). Также отмечено, что для гипертензивного и смешанного фенотипов характерно преобладание боли в нижней части спины и нижних конечностях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хронический болевой синдром у пациентов с метаболическим синдромом характеризуется фенотип-зависимыми различиями, и наиболее неблагоприятный профиль боли отмечен при смешанном фенотипе. Учет фенотипа метаболического синдрома важен для персонализированной оценки и ведения пациентов с хронической болью в амбулаторной практике.

Ключевые слова

  • хроническая боль
  • хронический болевой синдром
  • метаболический синдром
  • ожирение
  • кардио-рено-гепато-метаболический синдром

Дата поступления: 14.03.2026

Дата принятия в печать: 01.04.2026

Дата публикации: 05.06.2026

Литература / References
  1. Ding C, Duan J, Yuan Z, et al. Comparative analysis of metabolic risks and related non- communicable disease burden across sociodemographic index regions from 1990 to 2021. BMJ Open. 2025;15(8):e097748. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-097748
  2. Lei L, Li J, Ding W, et al. Associations of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome with Premature Mortality and Life Expectancies in US Adults: A Cohort Study. Cardiorenal Med. 2025;15(1):484–495. https://doi.org/10.1159/000546618
  3. Ndumele CE, Neeland IJ, Tuttle KR, et al. A synopsis of the evidence for the science and clinical management of cardiovascular-kidney-metabolic (CKM) syndrome: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2023;148(20):1636-1664. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001186
  4. Ротарь О.П., Колесова Е.П., Могучая Е.В. и др. Генетические маркеры метаболического синдрома в российской популяции по материалам исследования ЭССЕ-РФ). Артериальная гипертензия. 2019;25(5):467-477. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-5-467-477
  5. Zimmer Z, Fraser K, Grol-Prokopczyk H, et al. A global study of pain prevalence across 52 countries: examining the role of country-level contextual factors. Pain. 2022;163(9):1740-1750. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002557
  6. Okifuji A, Hare BD. The association between chronic pain and obesity. J Pain Res. 2015;8:399-408. https://doi.org/10.2147/JPR.S55598
  7. Azeez OM, Olaniyi H, Obong E, et al. Epigenetic and endocrine adaptations linking chronic pain, metabolic dysregulation, and cardiovascular remodeling: a narrative review. Cureus. 2026;18(1):e100757. https://doi.org/10.7759/cureus.100757
  8. Garcia MM, Corrales P, Huerta MÁ, et al. Adults with excess weight or obesity, but not with overweight, report greater pain intensities than individuals with normal weight: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2024;15:1340465. https://doi.org/10.3389/fendo.2024.1340465
  9. Taylor HE, Salf JC, Roper-Marchand CR, et al. Are adults with chronic pain more likely to develop hypertension than adults without chronic pain? A systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2025;135(3):685-696. https://doi.org/10.1016/j.bja.2025.06.006
  10. Yan W, Kong L, He T, et al. Association between metabolic syndrome and low back pain: a two-sample Mendelian randomization study. Sci Rep. 2025;15:17686. https://doi.org/10.1038/s41598-025-02630-7
  11. Çakit O, Gümüştepe A, Duyur Çakit B, et al. Coexistence of fibromyalgia and metabolic syndrome in females: The effects on fatigue, clinical features, pain sensitivity, urinary cortisol and norepinephrine levels: A cross-sectional study. Arch Rheumatol. 2020;36(1):26-37. https://doi.org/10.46497/ArchRheumatol.2021.7534
  12. Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. 2020. https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/054/894/original/%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D1%80%20%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8_%D0%A5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C_%D1%83_%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2_%D0%BF%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B8_%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE_%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D1%80%D0%B0%20%D1%81%D1%82%D0%B0_2020.pdf
  13. Nicholas M, Vlaeyen JWS, Rief W, et al; IASP Taskforce for the Classification of Chronic Pain. The IASP classification of chronic pain for ICD-11: chronic primary pain. Pain. 2019;160(1):28-37. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001390
  14. European Pain Federation (EFIC). What is chronic primary pain? Accessed 2026. https://europeanpainfederation.eu/what-is-chronic-primary-pain/
  15. Шляхто Е.В., Недогода С.В., Бабенко А.Ю. и др. Концепция междисциплинарного согласительного документа по кардио-рено-гепато- метаболическому синдрому. Российский кардиологический журнал. 2025;30(1S):6533. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6533
  16. Bjelland I, Dahl AA, Haug TT, et al. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale: an updated literature review. J Psychosom Res. 2002;52(2):69-77. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(01)00296-3
  17. Michielsen HJ, De Vries J, Van Heck GL. Psychometric qualities of a brief self-rated fatigue measure: the Fatigue Assessment Scale. J Psychosom Res. 2003;54(4):345- 352. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(02)00392-6
  18. Encalada S, Atchison J, Prideaux C, et al. The association between chronic pain and metabolic syndrome: a scoping review. PM R. 2025;17(9):1107-1119. https://doi.org/10.1002/pmrj.13361
  19. Chin SH, Huang WL, Akter S, et al. Obesity and pain: a systematic review. Int J Obes (Lond). 2020;44(5):969-979. https://doi.org/10.1038/s41366-019-0505-y
  20. Zhu J, Wang Y, Yu G, et al. Association between metabolic score for visceral fat and chronic pain: a cross-sectional analysis of NHANES 1999–2004. Front Nutr. 2025;12:1545774. https://doi.org/10.3389/fnut.2025.1545774
  21. Perera RS, Chen L, Ferreira ML, et al. Age- and sex-specific effects of obesity, metabolic syndrome and its components on back pain: the English Longitudinal Study of Ageing. Joint Bone Spine. 2022;89(5):105366. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2022.105366
  22. Karimi S, Pasdar Y, Hamzeh B, et al. Obesity phenotypes related to musculoskeletal disorders: a cross-sectional study from RaNCD cohort. Arch Public Health. 2022;80(1):185. https://doi.org/10.1186/s13690-022-00947-7
  23. Sun WX, Chen TY, Song MM, et al. Energy metabolism disorders in migraine: triggers, pathways, and therapeutic repurposing. Front Neurol. 2025;16:1561000. https://doi.org/10.3389/fneur.2025.1561000
  24. Singh A, Kesani H, Verma S, et al. Cardio-renal metabolic syndrome: an integrated approach to prevention and management. Cureus. 2025;17(10):e94134. https://doi.org/10.7759/cureus.94134
  25. Nzobokela J, Muchaili L, Mwambungu A, et al. Pathophysiology and emerging biomarkers of cardiovascular-renal-hepato-metabolic syndrome. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1661563. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1661563
  26. Volcheck MM, Graham SM, Fleming KC, et al. Central sensitization, chronic pain, and other symptoms: better understanding, better management. Cleve Clin J Med. 2023;90(4):245-254. https://doi.org/10.3949/ccjm.90a.22019
  27. Pappolla MA, Manchikanti L, Candido KD, et al. Insulin resistance is associated with central pain in patients with fibromyalgia. Pain Physician. 2021;24(2):175-184.
  28. Морозова Т.Е., Воробьева О.В., Герцог А.А. Влияние ожирения и социодемографических факторов на хроническую боль (когортное исследование в общеврачебной практике). Consilium Medicum. 2022;24(12):865-870. https://doi.org/10.26442/20751753.2022.12.201950
  29. Симхес Ю.В., Вышлова И.А., Карпов С.М. Артериальная гипертензия и хроническая боль в спине. Российский журнал боли. 2019;17(1):57–59. https://doi.org/10.25731/RASP.2019.01.10
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618

Ожирение и эндоскопические методы лечения в бариатрической хирургии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):81-88

Эндоскопическая адреналэктомия у пациентов с ожирением.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(4):69-80

Гибридное лечение флотирующего тромба брюшной аорты у пациентки с рецидивирующей эмболией артерий нижних конечностей и морбидным ожирением.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(4):74-78

Ожирение как фактор риска дерматологических заболеваний.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):482-490

Применение питьевых минеральных вод при прогрессирующей резистентности к инсулину.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(2):24-30

Распространенность метаболического синдрома у коренных жителей сельских районов Центральной Якутии.Профилактическая медицина. 2025;28(5):21-26

Опыт лечения и профилактики несостоятельности швов и кровотечения после различных типов бариатрических вмешательств.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(5):79-85

Сравнительный анализ состояния микроциркуляторного русла слизистой оболочки рта у лиц с метаболическим синдромом в аспекте проведения ортопедической стоматологической реабилитации.Стоматология. 2024;103(6-2):15-22

Использование современных методов активации мозговых функций у пациентов с ожирением (обзор литературы).Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2024;101(6):54-61

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026