ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проанализировать в динамике состояние слизистой оболочки у пациентов с метаболическим синдромом на этапе подготовки к зубному протезированию с использованием дентальных имплантатов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследованы 255 пациентов (151 женщина и 104 мужчины) в возрасте от 35 до 65 лет. Сформировано 3 группы: 2 группы исследования и группа сравнения. В 1-ю и 2-ю группы вошли лица с избыточной массой тела и метаболическим синдромом (МС). Группу контроля составили 88 человек без МС. Проведен динамический анализ состояния микроциркуляции в слизистой оболочке десны методом лазерной допплеровской флоуметрии на этапах перед дентальной имплантацией и перед протезированием с опорой на дентальные имплантаты (ДИ).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Полученные в ходе исследования данные анализа параметров микроциркуляции свидетельствовали не только о снижении интенсивности кровотока у лиц с МС, но и об уменьшении вазомоторной активности сосудов. Сравнение показателей этих лиц с аналогичными данными у лиц без метаболических нарушений показало, что у пациентов с МС изменения микроциркуляции в тканях пародонта при воспалительно-деструктивном процессе носят более выраженный характер, особенно в группе лиц с артериальной гипертензией (АГ) и/или сахарным диабетом (СД) 2-го типа, что проявляется снижением уровня тканевого кровотока до 20.9%, интенсивности тканевого кровотока до 46% и вазомоторной активности до 33.6% в результате уменьшения активных и пассивных механизмов регуляции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нарушения микроциркуляции в тканях рта на фоне МС разной степени выраженности приводят к снижению активности кровотока и перфузии тканей, что свидетельствует об ухудшении трофики тканей, особенно у лиц с МС осложненным АГ и/или СД 2-го типа. Такая тенденция предопределяет негативное влияние на состояние тканей вокруг ДИ, как до его установки, так и в период адаптации к ортопедическим конструкциям, особенно это будет выражаться у лиц с отягощенным соматическим статусом. Перед проведением стоматологической реабилитации необходимо учитывать все риски развития возможных осложнений, вызванных общим состоянием органов и систем пациентов с МС.
