Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

София Александровна Иконникова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия;
ГБУЗ «Городская клиническая больница №31 им. академика Г.М. Савельевой Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия

Альбина Николаевна Ясаманова

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Павел Рудольфович Камчатнов

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Андрей Владимирович Кубенко

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Постишемическая реперфузия и «реперфузионный парадокс» при ишемическом инсульте

Авторы:

Иконникова С.А., Ясаманова А.Н., Камчатнов П.Р., Кубенко А.В.

Подробнее об авторах

Прочитано: 242 раза


Как цитировать:

Иконникова С.А., Ясаманова А.Н., Камчатнов П.Р., Кубенко А.В. Постишемическая реперфузия и «реперфузионный парадокс» при ишемическом инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):35‑42.
Ikonnikova SA, Yasamanova AN, Kamchatnov PR, Kubenko AV. Postischemic reperfusion and “reperfusion paradox” in ischemic stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2026;126(5):35‑42. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro202612605135

Рекомендуем статьи по данной теме:
Ран­няя ан­тит­ром­бо­ти­чес­кая за­щи­та моз­га при ише­ми­чес­ком ин­суль­те. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(8-2):5-10
Ре­зуль­та­ты внед­ре­ния ре­пер­фу­зи­он­ных тех­но­ло­гий при ише­ми­чес­ком ин­суль­те. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(8-2):32-39

Литература / References:

  1. Игнатьева В.И., Вознюк И.А., Шамалов Н.А. и др. Социально-экономическое бремя инсульта в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(8-2):5-15.  https://doi.org/10.17116/jnevro20231230825
  2. Drescher C, Buchwald F, Ullberg T, et al. Temporal changes in functional outcome and case-fatality after ischaemic stroke and intracerebral haemorrhage in Sweden 2010-2019: an observational study from the Swedish Stroke Register (Riksstroke). Eur Stroke J. 2026;1;11(1):aakaf021. https://doi.org/10.1093/esj/aakaf021
  3. Deery HA, Liang E, Moran C, et al. Brain glucodynamic variability is an essential feature of the metabolism-cognition relationship. Proc Natl Acad Sci USA. 2026;20;123(3):e2510850123. https://doi.org/10.1073/pnas.2510850123
  4. Schurr A. Where Is the Oxygen? The Mirage of Non-Oxidative Glucose Consumption During Brain Activity. NeuroSci. 2025;9;6(4):126.  https://doi.org/10.3390/neurosci6040126
  5. Westi EW, Carlsen RB, Andersen JV, et al. Metabolic Flexibility of Microglia: Energy Substrate Utilization and Impact on Neuronal Metabolism. J Neurochem. 2025;169(11):e70304. https://doi.org/10.1111/jnc.70304
  6. Hyder FD, Rothman L, Bennett MR. Cortical energy demands of signaling and nonsignaling components in brain are conserved across mammalian species and activity levels. Proc Nat Acad Sci USA. 2013;110(9):3549-3554  https://doi.org/10.1073/pnas.1214912110
  7. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю. Церебральный инсульт: современное состояние проблемы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(11):7-18.  https://doi.org/10.17116/jnevro20241241117
  8. Chen R, Zhu H, Wang Z, et al. Targeting Microglia/Macrophages Notch1 Protects Neurons from Pyroptosis in Ischemic Stroke. Brain Sci. 2023;29;13(12):1657. https://doi.org/10.3390/brainsci13121657
  9. Miyara SJ, Shinozaki K, Hayashida K, et al. Differential Mitochondrial Bioenergetics in Neurons and Astrocytes Following Ischemia-Reperfusion Injury and Hypothermia. Biomed. 2024;12(8):1705. https://doi.org/10.3390/biomedicines12081705
  10. Gauberti M, Martinez de Lizarrondo S, Vivien D. Thrombolytic strategies for ischemic stroke in the thrombectomy era. J Thromb Haemost. 2021;19(7):1618-1628. https://doi.org/10.1111/jth.15336
  11. Хрипун А.И., Прямиков А.Д., Миронков А.Б. и др. Роль магнитно-резонансной томографии в определении симптомности стеноза внутренней сонной артерии в остром периоде атеротромботического ишемического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(8-2):67–73.  https://doi.org/10.17116/jnevro202512508267
  12. Анисимов К.В., Галкин С.С., Горст Н.Х. и др. Совместное применение эндоваскулярной тромбоэкстракции и системной тромболитической терапии: технические аспекты и клинические исходы по данным московского инсультного регистра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(1):69–77.  https://doi.org/10.17116/jnevro202612601169
  13. Шамалов Н.А., Мартынов М.Ю., Гусев Е.И. и др. Фортелизин в лечении ишемического инсульта: данные открытого проспективного неинтервенционного наблюдательного исследования ФОРПИ-регистр. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):1–17.  https://doi.org/10.17116/jnevro202512512143
  14. Alamowitch S, Turc G, Palaiodimou L, et al. European Stroke Organisation (ESO) expedited recommendation on tenecteplase for acute ischaemic stroke. Eur Stroke J. 2023;8(1):8-54.  https://doi.org/10.1177/23969873221150022
  15. Wollenweber FA, Tiedt S, Alegiani A, et al. Functional Outcome Following Stroke Thrombectomy in Clinical Practice. Stroke. 2019;50(9):2500-2506  https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.119.026005
  16. Шамалов Н.А., Хасанова Д.Р., Вознюк И.А., и др. Результаты внедрения реперфузионных технологий при ишемическом инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(8-2):32-39.  https://doi.org/10.17116/jnevro202512508232
  17. Шиленко Л.А., Карпов А.А., Веретенникова Е.И. и др. Патогенетические сценарии развития ишемии головного мозга и основные элементы ишемического каскада. Трансляционная медицина. 2024;11(1):87-102.  https://doi.org/10.18705/2311-4495-2024-11-1-87-102
  18. Mohamud YA, Hagemann N. Roles of Polymorphonuclear Neutrophils in Ischemic Brain Injury and Post-Ischemic Brain Remodeling. Front Immunol. 2022;11;12:825572. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.825572
  19. Zhang M, Liu Q, Meng H, et al. Ischemia-reperfusion injury: molecular mechanisms and therapeutic targets. Sig Transduct Target Ther. 2024;9:12-14.  https://doi.org/10.1038/s41392-023-01688-x
  20. Gu Y, Zhou C, Piao Z, et al. Cerebral edema after ischemic stroke: Pathophysiology and underlying mechanisms. Front Neurosci. 2022;16:988283. https://doi.org/10.3389/fnins.2022.988283
  21. Majumder D. Ischemic Stroke: Pathophysiology and Evolving Treatment Approaches. Neurosci Ins. 2024;19:26331055241292600. https://doi.org/10.1177/26331055241292600
  22. Kovacheva E, Gevezova M, Koeva M, et al. Mitochondrial Function, Oxidative Stress, Inflammation and Thrombolytic Treatment in Ischemic Stroke. Int J Mol Sci. 2025;22;26(21):10289. https://doi.org/10.3390/ijms262110289
  23. Rehman S, Nadeem A, Akram U, et al. Molecular Mechanisms of Ischemic Stroke: A Review Integrating Clinical Imaging and Therapeutic Perspectives. Biomedicines. 2024;12(4):812.  https://doi.org/10.3390/biomedicines12040812
  24. Yang XM, Yu H, Li JX, et al. Excitotoxic Storms of Ischemic Stroke: A Non-neuronal Perspective. Mol Neurobiol. 2024;61(11):9562-9581. https://doi.org/10.1007/s12035-024-04184-7
  25. Jurcau A, Ardelean AI. Oxidative Stress in Ischemia/Reperfusion Injuries following Acute Ischemic Stroke. Biomedicines. 2022;10(3):574.  https://doi.org/10.3390/biomedicines10030574
  26. Anwar A, Yameen D, Masood M, et al. Neuronal Nitric Oxide Synthase (nNOS) uncoupling in ischemic stroke: Mechanisms of oxidative/nitrosative stress and opportunities for neuroprotection: A review. Int J Biol Macromol. 2025;332(1):148589. https://doi.org/10.1016/j.ijbiomac.2025.148589
  27. Zeng F, Wang M, Li Z, Zhang Y. Overexpression of the circadian gene Bmal1 regulates the Nrf2/HO-1 oxidative stress pathway to alleviate inflammation and apoptosis in PC12 cells following cerebral ischemia-reperfusion injury. Medicine (Baltimore). 2025;13;104(24):e42763. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000042763
  28. D’Apolito E, Sisalli MJ, Tufano M, et al. Oxidative Metabolism in Brain Ischemia and Preconditioning: Two Sides of the Same Coin. Antioxidants. 2024;13(5):547.  https://doi.org/10.3390/antiox13050547
  29. Wu MY, Yiang GT, Liao WT, et al. Current Mechanistic Concepts in Ischemia and Reperfusion Injury. Cell Physiol Biochem. 2018;46(4):1650–1667. https://doi.org/10.1159/000489241
  30. Xu Y, Liu S, Qureshi AI, et al. Endovascular Thrombectomy Versus Best Medical Management in Patients With Large Vessel Occlusion Stroke Presenting Beyond 24 Hours: Results From the TRACK-LVO Late Multicenter Cohort. Stroke Vasc Interv Neurol. 2025;11;5(2):e001609. https://doi.org/10.1161/SVIN.124.001609
  31. Soldozy S, Dalzell C, Skaff A, et al. Reperfusion injury in acute ischemic stroke: Tackling the irony of revascularization. Clin Neurol Neurosurg. 2023;225: 107574. https://doi.org/10.1016/j.clineuro.2022.107574
  32. Kovacheva E, Gevezova M, Koeva M, et al. Mitochondrial Function, Oxidative Stress, Inflammation and Thrombolytic Treatment in Ischemic Stroke. Int J Mol Sci. 2025;22;26(21):10289. https://doi.org/10.3390/ijms262110289
  33. Sure VN, Sakamuri SSVP, Orgunati L, et al. Paradoxical mitochondrial effects of nitric oxide synthase inhibition following oxygen-glucose deprivation-reoxygenation (OGD/R) in endothelial cells and neurons. Br J Pharmacol. 2026;183(2):349-363.  https://doi.org/10.1111/bph.70187
  34. Jurcau A, Ardelean IA. Molecular pathophysiological mechanisms of ischemia/reperfusion injuries after recanalization therapy for acute ischemic stroke. J Integr Neurosci. 2021;20(3):727–744.  https://doi.org/10.31083/j.jin2003078
  35. Yang L, Yao Y, Zheng W, et al. Nitric oxide mediates negative feedback on the TXNIP/NLRP3 inflammasome pathway to prevent retinal neurovascular unit dysfunction in early diabetic retinopathy. Free Radic Biol Med. 2025;233:279-291.  https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2025.03.050
  36. Trofimov AO, Volkova E, Nemoto EM, et al. Cerebral Edema Depends on the Results of Large Vascular Occlusion Reperfusion Therapy. Adv Exp Med Biol. 2026;1498:225-229.  https://doi.org/10.1007/978-3-032-10389-5_27
  37. Miller J, Moloney JA, Elagamy N, et al. Cerebral blood flow change with fluid resuscitation in acute ischemic stroke. Brain Circ. 2024;28;10(4):303-307.  https://doi.org/10.4103/bc.bc_30_24
  38. Гончаров Р.Г., Шарапов М.Г. Ишемически-реперфузионные поражения: молекулярные механизмы патогенеза и способы их коррекции. Молекулярная биология. 2023;57(6):1150-1174. https://doi.org/10.31857/S0026898423060071
  39. Cai J, Luo X, Cui W, et al. RhoA deletion in macrophages/microglia aggravates blood-brain barrier disruption after ischemic stroke reperfusion injury by promoting endothelial cell apoptosis and pyroptosis. Neurobiol Dis. 2026;20;220:107279  https://doi.org/10.1016/j.nbd.2026.107279
  40. Shen L, Gan Q, Yang Y, et al. Mitophagy in Cerebral Ischemia and Ischemia/Reperfusion Injury. Front. Aging Neurosci. 2021;13:687246. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.687246
  41. Zhang TL, Zhang ZW, Lin WL, et al. Reperfusion after hypoxia-ischemia exacerbates brain injury with compensatory activation of the anti- ferroptosis system: based on a novel rat model. Neural Reg Res. 2023;18(10): 2229-2236. https://doi.org/10.4103/1673-5374.369117
  42. Stoll G, Nieswandt B, Schuhmann MK. Ischemia/reperfusion injury in acute human and experimental stroke: focus on thrombo-inflammatory mechanisms and treatments. Neurol Res Pract. 2024;6:57-62. 
  43. Шурдумова М.Х., Петрова Е.А., Кольцова Е.А. и др. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз в острейшем и остром периоде кардиоэмболического инсульта на фоне антикоагулянтной терапии. Тромбоз гемостаз и реология. 2025;2:83-94.  https://doi.org/10.25555/thr.2025.2.1144
  44. Чан М.Д., Ясаманова А.Н., Авакян Г.Г. и др. Разнонаправленные эффекты тромбина на процессы гемокоагуляции и возможность их контроля в неврологии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(3-2):52–58.  https://doi.org/10.17116/jnevro202412403242
  45. Петров М.Г., Кучеренко С.С., Топузова М.П. Геморрагическая трансформация ишемического инсульта. Артериальная гипертензия. 2021;27(1):41-50.  https://doi.org/10.18705/1607-419X-2021-27-1-41-50
  46. Колядко А.В., Ланг Е.А., Говорова Н.В. и др. Парадоксы реперфузии в практике критических состояний: возможность решения. Вестник СурГУ. Медицина. 2020;45(3):69-75.  https://doi.org/10.34822/2304-9448-2020-3-69-75
  47. Fan G, Liu M, Liu J, Huang Y. The initiator of neuroexcitotoxicity and ferroptosis in ischemic stroke: Glutamate accumulation. Front Mol Neurosci. 2023;16:1113081. https://doi.org/10.3389/fnmol.2023.1113081
  48. Камчатнов П.Р., Абусуева Б.А., Исмаил-Заде Э.Н. и др. Результаты применения ишемического посткондиционирования у пациентов с острым каротидным ишемическим инсультом. Эффективная фармакотерапия. 2022;18(23):6–11. 
  49. Li W, Shao G, Qi R. Modulating mitochondrial metabolism: a neuroprotective mechanism for hypoxic-ischemic preconditioning. Cell Regen. 2025;16;14(1):45-50.  https://doi.org/10.1186/s13619-025-00268-4
  50. Ghozy S, Kacimi SEO, Elfil M, et al. Transient Ischemic Attacks Preceding Ischemic Stroke and the Possible Preconditioning of the Human Brain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2021;24:12:755167. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.755167

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.