Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2026
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Хатькова С.Е.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия

Кротова Н.О.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ГБУЗ г. Москвы «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия

Гармаш С.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Погорельцева О.А.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Белова Д.М.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Голованова А.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Нейроурология в нейрореабилитации: опыт внедрения и анализ эффективности новой клинико-статистической группы у пациентов с детрузорной гиперактивностью и последствиями позвоночно-спинномозговой травмы

Авторы:

Хатькова С.Е., Кротова Н.О., Гармаш С.В., Погорельцева О.А., Белова Д.М., Голованова А.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;125(3): 87‑96

DOI: 10.17116/jnevro202612603187

Прочитано: 176 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

NEUROUROLOGY IN NEUROREHABILITATION: EXPERIENCE IN IMPLEMENTING AND ANALYZING THE EFFECTIVENESS OF A NEW DIAGNOSIS-RELATED GROUP IN PATIENTS WITH DETRUSOR HYPERACTIVITY AND SPINAL CORD INJURY
NEUROUROLOGY IN NEUROREHABILITATION: EXPERIENCE IN IMPLEMENTING AND ANALYZING THE EFFECTIVENESS OF A NEW DIAGNOSIS-RELATED GROUP IN PATIENTS WITH DETRUSOR HYPERACTIVITY AND SPINAL CORD INJURY

Как цитировать:

Хатькова С.Е., Кротова Н.О., Гармаш С.В., Погорельцева О.А., Белова Д.М., Голованова А.В. Нейроурология в нейрореабилитации: опыт внедрения и анализ эффективности новой клинико-статистической группы у пациентов с детрузорной гиперактивностью и последствиями позвоночно-спинномозговой травмы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;125(3):87‑96.
Khatkova SE, Krotova NO, Garmash SV, Pogoreltseva OA, Belova DM, Golovanova AV. Neurourology in neurorehabilitation: experience in implementing and analyzing the effectiveness of a new diagnosis-related group in patients with detrusor hyperactivity and spinal cord injury. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2026;125(3):87‑96. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro202612603187

Подписка 2026 Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Вли­яние бо­ту­ли­но­те­ра­пии на дол­гос­роч­ный кон­троль сим­пто­мов цер­ви­каль­ной дис­то­нии и удов­лет­во­рен­ность па­ци­ен­тов ле­че­ни­ем: ре­зуль­та­ты меж­ду­на­род­но­го прос­пек­тив­но­го наб­лю­да­тель­но­го ис­сле­до­ва­ния INTE­REST IN CD2 в рос­сий­ской под­груп­пе па­ци­ен­тов. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(4):74-82
Ана­лиз эф­фек­тив­нос­ти ис­поль­зо­ва­ния ми­оре­лак­сан­та цен­траль­но­го действия в ком­би­на­ции с инъек­ци­ями бо­ту­ло­ток­си­на у па­ци­ен­тов со спас­ти­чес­кой кри­во­ше­ей. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(9):99-102
Тре­ни­ров­ки пред­став­ле­ния дви­же­ния и ин­тер­фейс мозг-ком­пью­тер в ког­ни­тив­ной ре­аби­ли­та­ции. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(11):27-35
Дис­то­ния, обус­лов­лен­ная му­та­ци­ей ге­на KMT2B. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(12):249-252
Опыт при­ме­не­ния пре­па­ра­та Це­реб­ро­ли­зин в ком­плексной ре­аби­ли­та­ции у па­ци­ен­та с мо­тор­ным де­фи­ци­том и на­ру­ше­ни­ем ре­чи пос­ле пе­ре­не­сен­но­го ише­ми­чес­ко­го ин­суль­та. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2026;(1):101-105
Оцен­ка эф­фек­тив­нос­ти при­ме­не­ния або­бо­ту­ло­ток­си­на (Дис­порт) в под­го­тов­ке куль­ти к про­те­зи­ро­ва­нию у па­ци­ен­тов с ам­пу­ти­ро­ван­ны­ми вследствие бо­евой трав­мы ко­неч­нос­тя­ми. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2026;(2):77-82
Ос­нов­ные из­ме­не­ния в мо­де­ли оп­ла­ты ме­ди­цин­ской по­мо­щи по кли­ни­ко-ста­тис­ти­чес­ким груп­пам в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции в 2025 г.. Ме­ди­цин­ские тех­но­ло­гии. Оцен­ка и вы­бор. 2025;(2):18-30
Биоме­ха­ни­чес­кие под­хо­ды в кор­рек­ции ходь­бы при пос­тин­сультном ге­ми­па­ре­зе. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2025;(3):24-30
Кли­ни­ко-эк­спе­ри­мен­таль­ное ис­сле­до­ва­ние: дву­хэ­тап­ная кор­рек­ция мы­шеч­ной ак­тив­нос­ти ли­ца и шеи с при­ме­не­ни­ем пре­па­ра­та «Ре­ла­токс» с целью обос­но­ва­ния ме­то­ди­ки full face & neck. Плас­ти­чес­кая хи­рур­гия и эс­те­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2026;(1):112-119
Не­же­ла­тель­ные яв­ле­ния при про­ве­де­нии бо­ту­ли­но­те­ра­пии в об­лас­ти мышц ли­ца и шеи по эс­те­ти­чес­ким и нев­ро­ло­ги­чес­ким по­ка­за­ни­ям и ре­ко­мен­да­ции по их про­фи­лак­ти­ке. Воз­мож­нос­ти ис­поль­зо­ва­ния ультраз­ву­ко­вой на­ви­га­ции. Плас­ти­чес­кая хи­рур­гия и эс­те­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2026;(1):132-143
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности и безопасности комплексной программы медицинской реабилитации с использованием неинвазивной стимуляции спинного мозга и внутридетрузорного введения препарата Диспорт для восстановления функции мочевыводящих путей у пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы (ПСМТ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы данные 43 пациентов с нейрогенными нарушениями мочеиспускания вследствие ПСМТ. Все пациенты имели подтвержденный диагноз нейрогенной дисфункции нижних мочевых путей (НДНМП). До начала курса реабилитации всем пациентам проводилось комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) для верификации типа НДНМП и определения показаний к внутридетрузорной ботулинотерапии. В рамках 17-дневного курса реабилитации выполнялись внутридетрузорное введение препарата Диспорт (600—800 ЕД), чрескожная электростимуляция спинного мозга (ЧЭССМ) и другие методы восстановительного лечения. Оценка эффективности реабилитации проводилась по индексу FIM, шкалам ASIA, GRASSP, МКФ.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У 38 пациентов имелись гиперактивный мочевой пузырь/гиперактивность детрузора по данным КУДИ, у 26 пациентов с гиперактивным мочевым пузырем достигнут контроль ургентного недержания мочи после первого курса ботулинотерапии. Средний интервал между введениями препарата Диспорт — 6 мес; 28 (65%) пациентов были успешно переведены на самостоятельную или ассистированную периодическую самокатетеризацию; 11 (61%) пациентов с шейным уровнем поражения освоили технику самокатетеризации. Нежелательные явления зарегистрированы у 4 пациентов. Расширение функциональной независимости имелось у 35 (81%) пациентов (средний прирост по шкале FIM — 28 баллов). Качество жизни при оценке по субъективной шкале повысилось у 36 (84%) пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Появление новых тарифов ОМС (St037.31 и st037.33) и их внедрение в рутинную практику учреждений, оказывающих медицинскую помощь по реабилитации, обеспечило синхронизацию урологической и двигательной реабилитации, начиная с раннего периода ПСМТ. Своевременная диагностика урологических нарушений и внутридетрузорное введение препарата Диспорт, включенные в реабилитационный маршрут пациентов с ПСМТ, позволили улучшить контроль мочеиспускания и моторную функцию конечностей, чувствительность, повысить мотивацию, функциональную независимость, социальную адаптацию, качество жизни пациентов.

Ключевые слова / Keywords:

нейроурология
нейрогенная дисфункция нижних мочевых путей
ботулинотерапия
КУДИ
КСГ
нейрореабилитация
ПСМТ
чрескожная стимуляция спинного мозга
ФРМ

Авторы / Authors:

Хатькова С.Е.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия

Кротова Н.О.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия;
ГБУЗ г. Москвы «Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия

Гармаш С.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Погорельцева О.А.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Белова Д.М.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Голованова А.В.

ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, Москва, Россия

Дата поступления:

10.02.2026

Дата принятия в печать:

16.02.2026

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. World Health Organization. Spinal cord injury. Fact sheet. Updated April 16, 2024. Accessed February 7, 2026. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/spinal-cord-injury
  2. Gerasimenko Y, Harkema S. Non-invasive multimodal spinal network stimulation instantaneously recovers locomotor function after paralysis. Natl Sci Rev. 2025;12(7):nwaf239. https://doi.org/10.1093/nsr/nwaf239
  3. Grillner S, Wallén P. Central pattern generators for locomotion, with special reference to vertebrates. Annu Rev Neurosci. 1985;8:233-261.  https://doi.org/10.1146/annurev.ne.08.030185.001313
  4. Edgerton VR, Gad P. Spinal automaticity of movement control and its role in recovering function after spinal injury. Expert Rev Neurother. 2022;22(8):655-667.  https://doi.org/10.1080/14737175.2022.2115359
  5. Angeli CA, Boakye M, Morton RA, et al. Recovery of Over-Ground Walking after Chronic Motor Complete Spinal Cord Injury. N Engl J Med. 2018;379(13):1244-1250. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1803588
  6. Siu R, Brown EH, Mesbah S, et al. Novel Noninvasive Spinal Neuromodulation Strategy Facilitates Recovery of Stepping after Motor Complete Paraplegia. J Clin Med. 2022;11(13):3670. https://doi.org/10.3390/jcm11133670
  7. Gerasimenko YP, Lu DC, Modaber M, et al. Noninvasive Reactivation of Motor Descending Control after Paralysis. J Neurotrauma. 2015;32(24):1968-1980. https://doi.org/10.1089/neu.2015.4008
  8. Lucas K, Singh G, Alvarado LR, et al. Non-invasive spinal neuromodulation enables stepping in children with complete spinal cord injury. Brain. 2025;148(9):3290-3299. https://doi.org/10.1093/brain/awaf115
  9. Lavrov I, Gerasimenko Y, Burdick J, et al. Integrating multiple sensory systems to modulate neural networks controlling posture. J Neurophysiol. 2015;114(6):3306-3314. https://doi.org/10.1152/jn.00583.2015
  10. Wöllner J, Kurze I. of neuro-urological care in patients with spinal cord injuries/diseases. Aktuelle Urol. 2024;55(4):308-314. (In German). https://doi.org/10.1055/a-2252-0323
  11. Myers JB, Lenherr M, Stoffel T, et al. Patient Reported Bladder Related Symptoms and Quality of Life after Spinal Cord Injury with Different Bladder Management Strategies. J Urology. 2019;202(3):574-584.  https://doi.org/10.1097/JU.0000000000000270
  12. Tate G, Wheeler T, Lane GI, et al. Recommendations for evaluation of neurogenic bladder and bowel dysfunction after spinal cord injury and/or disease. J Spinal Cord Med. 2020;43(2):141-164.  https://doi.org/10.1080/10790268.2019.1706033
  13. Письмо Минздрава России от 28 января 2025 г. №31-2/И/2-1304 (ред. от 19 ноября 2025 г.) «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» (вместе с «Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования», утв. Минздравом России №31-2/115, ФФОМС №00-10-26-2-06/965 от 28 января 2025 г.). Ссылка активна на 07.02.2026. https://www.ffoms.gov.ru/documents/the-orders-oms/sovmestnoe-pismo-ot-28-01-2025-ministerstva-zdravookhraneniya-rossiyskoy-federatsii-31-2-115-i-feder/
  14. Кривобородов Г.Г., Кузьмин И.В., Ромих В.В. АбоботулотоксинА (Диспорт®) в лечении нейрогенной гиперактивности детрузора. Урология. 2023;2:122-129.  https://doi.org/10.18565/urology.2023.2.122-129
  15. Gregory S, Diana D Cardenas. Neurogenic Bladder in Spinal Cord Injury. Physi Med Rehab Clin North Am. 2007;18(2):255-274.  https://doi.org/10.1016/j.pmr.2007.03.005
  16. Рекомендации по диагностике и лечению нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей у взрослых. Версия 2024. Российское общество урологов.
  17. ICS Standardisation Sub-committee. ICS Report on Terminology for Adult Male Lower Urinary Tract and Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019;38(2):433-477.  https://doi.org/10.1002/nau.23897
  18. Mohajer A, Daroucihe O. Prevention of urinary tract infections in patients with spinal cord injury. CMAJ. 2015;187(11)807-811.  https://doi.org/10.1503/cmaj.141044
  19. Schurch B, de Sèze M, Denys P, et al. Botox Detrusor Hyperreflexia Study Team. Botulinum toxin type a is a safe and effective treatment for neurogenic urinary incontinence: results of a single treatment, randomized, placebo controlled 6-month study. J Urol. 2005;174(1):196-200.  https://doi.org/10.1097/01.ju.0000162035.73977.1c
  20. Drake MJ, Nitti VW, Ginsberg DA, et al. Comparative assessment of the efficacy of onabotulinumtoxinA and oral therapies (anticholinergics and mirabegron) for overactive bladder: a systematic review and network metaanalysis. BJU Int. 2017;120(5):611-622.  https://doi.org/10.1111/bju.13945
  21. Zhou X, Yan HL, Cui YS, et al. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA in treating neurogenic detrusor overactivity: a systematic review and meta-analysis. Chin Med J (Engl). 2015;128(7):963-968.  https://doi.org/10.4103/0366-6999.154318
  22. Woodbury MG, Hayes KC, Askes HK. Intermittent catheterization practices following spinal cord injury: a national survey. Can J Urol. 2008;15(3):4065-4071.
  23. Feng D, Cheng L, Bai Y, et al. Outcomes comparison of hydrophilic and non-hydrophiliccatheters for patients with intermittent catheterization: Anupdated meta-analysis. Asian J Surg. 2020;43(5):633-635.  https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2019.12.009
  24. Kranz J, Bartoletti R, Bruyère F, et al. European Association of Urology Guidelines on Urological Infections: Summary of the 2024 Guidelines. Eur Urol. 2024;86(1):27-41.  https://doi.org/10.1016/j.eururo.2024.03.035
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.