Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2026
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Шавловская О.А.

АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины», Москва, Россия

Романов И.Д.

АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины»

Бокова И.А.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Пути оптимизации ведения пациентов с болевым синдромом в нижней части спины на амбулаторном этапе

Авторы:

Шавловская О.А., Романов И.Д., Бокова И.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12): 148‑153

DOI: 10.17116/jnevro2025125121148

Прочитано: 132 раза

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

WAYS TO OPTIMIZE THE MANAGEMENT OF LOWER BACK PAIN PATIENTS AT THE OUTPATIENT STAGE
WAYS TO OPTIMIZE THE MANAGEMENT OF LOWER BACK PAIN PATIENTS AT THE OUTPATIENT STAGE

Как цитировать:

Шавловская О.А., Романов И.Д., Бокова И.А. Пути оптимизации ведения пациентов с болевым синдромом в нижней части спины на амбулаторном этапе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):148‑153.
Shavlovskaya OA, Romanov ID, Bokova IA. Ways to optimize the management of lower back pain patients at the outpatient stage. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2025;125(12):148‑153. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro2025125121148

Подписка 2026 Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ре­зуль­та­ты мно­го­цен­тро­во­го от­кры­то­го наб­лю­да­тель­но­го не­ин­тер­вен­ци­он­но­го ис­сле­до­ва­ния эф­фек­тив­нос­ти и бе­зо­пас­нос­ти ни­ме­су­ли­да (Найз) в со­че­та­нии с ми­оре­лак­сан­та­ми у па­ци­ен­тов с ос­трой болью в спи­не. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(7):82-88
Срав­ни­тель­ная оцен­ка эф­фек­тив­нос­ти пе­ро­раль­ных хон­дроп­ро­тек­то­ров у па­ци­ен­тов с болью в ниж­ней час­ти спи­ны. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(7):98-103
Па­то­ло­гия опор­но-дви­га­тель­но­го ап­па­ра­та при бо­лез­ни Пар­кин­со­на. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(11-2):6-10
Срав­ни­тель­ный ана­лиз вли­яния ме­то­дов мес­тной анес­те­зии на ко­неч­ный ре­зуль­тат при вы­пол­не­нии ра­ди­очас­тот­ной де­нер­ва­ции фа­се­точ­ных сус­та­вов. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2025;(2):57-61
Асеп­ти­чес­кий ос­тит боль­ше­бер­цо­вой кос­ти пос­ле внут­ри­сус­тав­но­го вве­де­ния ги­алу­ро­но­вой кис­ло­ты у па­ци­ен­тки с ос­теоар­три­том ко­лен­но­го сус­та­ва. Ар­хив па­то­ло­гии. 2025;(2):69-72
Об­зор и ре­зо­лю­ция Со­ве­та эк­спер­тов по те­ме «Зна­че­ние ком­би­на­ции не­де­на­ту­ри­ро­ван­но­го кол­ла­ге­на II ти­па UC-II, ви­та­ми­на C и мик­ро­эле­мен­тов в вос­ста­нов­ле­нии и под­дер­жа­нии фун­кции опор­но-дви­га­тель­но­го ап­па­ра­та, сох­ра­не­нии здо­ровья сус­та­вов». Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(4):102-110
Фак­то­ры рис­ка бо­ли в ниж­ней час­ти спи­ны у ме­ди­цин­ских ра­бот­ни­ков, уха­жи­ва­ющих за ма­ло­мо­биль­ны­ми па­ци­ен­та­ми. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(7):75-80
По­тен­ци­ал и пер­спек­ти­вы ис­поль­зо­ва­ния ас­тра­га­ло­зи­да IV для про­фи­лак­ти­ки воз­раст-ас­со­ци­иро­ван­ных за­бо­ле­ва­ний. Про­фи­лак­ти­чес­кая ме­ди­ци­на. 2025;(7):94-99
Ожи­ре­ние и ске­лет­но-мы­шеч­ная боль: воз­мож­нос­ти фар­ма­ко­те­ра­пии. Опи­са­тель­ный об­зор. Рос­сий­ский жур­нал бо­ли. 2025;(3):73-81
Срав­ни­тель­ный ана­лиз эф­фек­тив­нос­ти ам­бу­ла­тор­ных ал­го­рит­мов ре­аби­ли­та­ции па­ци­ен­тов с бо­ля­ми в спи­не. Воп­ро­сы ку­рор­то­ло­гии, фи­зи­оте­ра­пии и ле­чеб­ной фи­зи­чес­кой куль­ту­ры. 2025;(5-2):72-80
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Дать оценку эффективности лечения пациентов с болью в нижней части спины (БНЧС) по влиянию на выраженность болевого синдрома с включением в схему лечения хондропротекторов (ХП) в парентеральной и пероральной формах (в/м Хондрогард, п/о фармаконутрицевтик Хондрогард ТРИО).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты лечения 90 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет (сред. возраст 28,5±6,2 года) с подтвержденным диагнозом БНЧС. Пациенты распределены в три группы в зависимости от назначаемой схемы ведения. Больные 1-й группы (n=30; сред. возраст 29,3±6,3 года) получали мелоксикам 7,5 мг 2 р/сут 10 дней+толперизон 150 мг 2 р/сут 10 дней+комплекс витаминов группы B по 1 таблетке 1 р/сут 14 дней (стандартная терапия, СТ); 2-й группы (n=30; сред. возраст 30,2±6,5 года) СТ+препарат хондроитина сульфата (ХС) Хондрогард в/м через день, первые 3 инъекции (1-й, 3-й, 5-й день) — по 1 мл (100 мг), при хорошей переносимости с 4-й инъекции (7-й день) — по 2 мл (200 мг); 3-ей группы (n=30; сред. возраст 29,7±5,7 года) — СТ+в/м Хондрогард с последующим п/о приёмом комбинированного фармаконутрицевтика Хондрогард ТРИО (1200 мг ХС)+глюкозамина сульфат (ГС, 1500 мг)+неденатурированный коллаген II типа (НК-II, 40 мг) по 1 пакетику 1 р/сут 2 мес.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Все схемы ведения пациентов с БНЧС имели положительную динамику в виде регресса болевого синдрома. В 3-ей группе отмечены наилучшие результаты снижения боли от исходного уровня по численно-рейтинговой шкале (ЧРШ) и пролонгирование эффекта (более 2-х мес). При применении Хондрогарда ТРИО не выявлено нежелательных явлений ни у одного из пациентов, отмечены его хорошая переносимость и высокая приверженность пациентов к лечению.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В терапии пациентов с БНЧС наряду со СТ целесообразно применение хондропротекторов, обладающих болезнь-модифицирующими свойствами — ХС, ГС, НК-II.

Ключевые слова / Keywords:

боль в нижней части спины
остеоартрит
хондропротектор
глюкозамина сульфат
хондроитина сульфат
неденатурированный коллаген II типа
фармаконутрицевтик
Хондрогард
Хондрогард ТРИО

Авторы / Authors:

Шавловская О.А.

АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины», Москва, Россия

Романов И.Д.

АНО ВО «Международный университет восстановительной медицины»

Бокова И.А.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Дата поступления:

19.11.2025

Дата принятия в печать:

24.11.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Правдюк Н.Г., Шостак Н.А., Новикова А.В. Боль в спине у молодых: клинико-инструментальная характеристика с учетом отдельных наблюдений. Лечебное дело. 2021;3:81-93.  https://doi.org/10.24412/2071-5315-2021-12363
  2. Чурюканов М.В., Давыдов О.С., Кукушкин М.Л., Яхно Н.Н. Распространенность хронической боли у взрослого населения Российской Федерации: результаты всероссийского эпидемиологического исследования. Российский журнал боли. 2025;23(2):54-62.  https://doi.org/10.17116/pain20252302154
  3. Романов И.Д., Шавловская О.А., Бокова И.А. Пациент молодого возраста с болью в спине на приеме у невролога. Врач. 2023;34(1):68-73.  https://doi.org/10.29296/25877305-2023-01-15
  4. Evers BJ, Van Den Bosch MHJ, Blom AB, et al. Post-traumatic knee osteoarthritis; the role of inflammation and hemarthrosis on disease progression. Front Med. 2022;9:973870. https://doi.org/10.3389/fmed.2022.973870
  5. Портянникова О.О., Цвингер С.М., Говорин А.В., Романова Е.Н. Анализ распространенности и факторов риска развития остеоартрита в популяции. Современная ревматология. 2019;13(2):105-111.  https://doi.org/10.14412/1996-7012-2019-2-105-111
  6. Каратеев А.Е, Полищук Е.Ю., Филатова Е.С. и др. Длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов для контроля боли у пациентов с остеоартритом: результаты 12-месячного наблюдательного исследования АЭЛИТА (Аналгезия: Эффективное Лечение с Использованием Терапевтического Алгоритма). Современная ревматология. 2021;15(6):84-90.  https://doi.org/10.14412/1996-7012-2021-6-84-90
  7. Каратеев А.Е., Лила А.М., Мазуров В.И., и др. Консенсус экспертов 2024: рациональное использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Современная ревматология. 2025;19(Прил. 1):1-40. 
  8. Minhas D, Nidhaan A, Husni ME. Recommendations for the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cardiovascular disease risk: decades later, any new lessons learned? Rheum Dis Clin North Am. 2023;49(1):179-191.  https://doi.org/10.1016/j.rdc.2022.08.006
  9. Kim JW, Yoon JS, Park S, et al. Risk of cardiovascular disease associated with long-term use of non-steroidal anti-inflammatory drugs in ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford). 2025;64(1):261-267  https://doi.org/10.1093/rheumatology/kead684
  10. Сабиров И.С., Муркамилов И.Т., Фомин В.В., и др. Артериальная гипертензия в молодом возрасте: современное состояние проблемы. The scientific heritage. 2021;72(2):15-23.  https://doi.org/10.24412/9215-0365-2021-72-2-15-23
  11. Мазуров В.И., Лила А.М., Тогизбаев Г.А., и др. Евразийские рекомендации по диагностике и лечению первичного остеоартрита. Ассоциация ревматологов Евразии (League of Eurasian Rheumatologists, LEAR). Современная ревматология. 2025;19(4):96-110.  https://doi.org/10.14412/1996-7012-2025-4-96-110
  12. Шавловская О.А., Громова О.А., Кочиш Ю.А., и др. Болезнь-модифицирующие остеоартрит препараты (DMOADs) — новые тенденции в терапии пациентов с остеоартритом. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2023;16(3):482-499.  https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2023.207
  13. Шавловская О.А., Романов И.Д., Прокофьева Ю.С. Опыт применения хондроитина сульфата в комплексной терапии боли в нижней части спины. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(3):75-81.  https://doi.org/10.14412/2074-2711-2020-3-75-81
  14. Данилов АБ, Лила АМ, Маджидова ЕН, и др. Новый фармаконутрицевтик Хондрогард®ТРИО для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и нутритивной поддержки пациентов с остеоартритом и неспецифической болью в спине: оценка клинических возможностей. Резолюция мультидисциплинарного экспертного совета. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023;15(2):134-146.  https://doi.org/10.14412/2074-2711-2023-2-134-146
  15. Сарвилина И.В., Данилов А.Б. Сравнительный анализ применения симптоматических препаратов замедленного действия, содержащих хондроитина сульфат или влияющих на его биосинтез, у пациентов с неспецифической болью пояснично-крестцовой локализации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(1):81-96.  https://doi.org/10.17116/jnevro202312301181
  16. Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Semin Arthritis Rheum. 2019;49(3):337-350.  https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2019.04.008
  17. Шавловская О.А., Романов И.Д., Бокова И.А. Последовательное применение инъекционных и пероральных хондропротекторов у пациентов с остеоартритом и болью в нижней части спины. Consilium medicum. 2024;26(11):782-787.  https://doi.org/10.26442/20751753.2024.11.203037
  18. Шавловская О.А., Романов И.Д., Бокова И.А. Сравнительная оценка эффективности пероральных хондропротекторов у пациентов с болью в нижней части спины. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(7):98-103.  https://doi.org/10.17116/jnevro202512507198
  19. Шавловская О.А., Романов И.Д., Бокова И.А. Ретроспективный сравнительный анализ эффективности хондропротективной терапии пациентов с хронической болью в нижней части спины. Коморбидная неврология. 2024;1(3):45-53.  https://doi.org/10.62505/3034-185x-2024-1-3-45-53
  20. Алексеева Л.И., Барулин А.Е., Бахтадзе М.А., и др. Место и роль болезнь-модифицирующей терапии и адъювантной поддержки в комплексной терапии хронической неспецифической боли в нижней части спины. Резолюция мультидисциплинарного совета экспертов. Российский журнал боли. 2024;22(3):110-118.  https://doi.org/10.17116/pain202422031108
  21. Громова О.А., Торшин И.Ю., Лила А.М., Шавловская О.А. О перспективах использования неденатурированного коллагена II типа в терапии остеоартрита и других заболеваний суставов. Современная ревматология. 2022;16(4):111-116.  https://doi.org/10.14412/1996-7012-2022-4-111-116
  22. Шавловская О.А., Громова О.А., Торшин И.Ю. Точки приложения неденатурированного коллагена II типа в терапии скелетно-мышечных болевых синдромов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(11):40-45.  https://doi.org/10.17116/jnevro202212211140
  23. Prabhoo R, Billa G. Undenatured collagen type II for the treatment of osteoarthritis: A review. Int J Res Orthop. 2018;4(5):684-9. 
  24. Shiojima Y, Takahashi M, Takahashi R, et al. Efficacy and safety of dietary undenatured type II collagen on joint and motor function in healthy volunteers: A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study. J Am Nutr Assoc. 2023;42(3):224-41.  https://doi.org/10.1080/07315724.2021.2024466
  25. Алексеева Л.И., Кашеварова Н.Г., Таскина Е.А. и др. Опыт применения неденатурированного коллагена II типа у пациентов с остеоартритом коленных суставов III стадии: многоцентровое проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование (часть II). Терапевтический архив. 2025;97(1):54-64.  https://doi.org/10.26442/00403660.2025.01.203145
  26. Коксартроз. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/870_1
  27. Гонартроз. Клинические рекомендации. Министерствоо здравоохранения Российской Федерации. 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/868_1
  28. Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2020. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/616_1
  29. Падения у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2020. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/600_2
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.