
Патология опорно-двигательного аппарата при болезни Паркинсона
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(11-2):6-10.
DOI: 10.17116/jnevro20251251126
Прочитано: 1985 раз
Резюме
Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, вызывающим изменения позы в виде антефлексии туловища со сгибательной установкой тазобедренных и коленных суставов, которые ведут к изменению опорно-двигательного аппарата (ОДА). Патология ОДА при БП связаны с двумя основными механизмами: прямым следствием моторных симптомов БП и их ролью в качестве доклинических проявлений болезни. С одной стороны, клинически значимые проявления (камптокормия, синдром «пизанской башни», антероколлис, дистония кисти) с течением заболевания приводят к постуральным деформациям и деформациям пальцев кисти. С другой стороны, у пациентов с БП развивается первичное поражение ОДА в виде адгезивного капсулита и тендинопатии вращательной манжеты плеча с частичными разрывами сухожилий, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза с риском патологических переломов. Патология ОДА представляют собой значимый инвалидизирующий фактор БП, требующий междисциплинарного подхода с участием неврологов, травматологов-ортопедов, реабилитологов, профилактики инвалидизирующих деформаций, ранней диагностики и оптимальной терапии. В связи с этим, необходима оценка ортопедических симптомов у пациентов с БП и проведение многоцентровых исследований для разработки алгоритмов ведения.
Ключевые слова
- болезнь Паркинсона
- опорно-двигательный аппарат
- остеоартроз
- остопороз
Дата поступления: 30.08.2025
Дата принятия в печать: 04.09.2025
Дата публикации: 20.11.2025
- Всемирная организация здравоохранения «Болезнь Паркинсона: подход общественного здравоохранения». https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/parkinson-disease
- Doherty KM, van de Warrenburg BP, Peralta MC. Postural deformities in Parkinson’s disease. Lancet Neurol. 2011;10:538-549. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(11)70067-9
- Орехова О.А., Федорова Н.В., Гамалея А.А. Камптокормия при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2013;113(7-2):13-17.
- Гамалея А.А., Федорова Н.В., Томский А.А. и др. Камптокормия при болезни Паркинсона: клинические и патогенетические аспекты. Оригинальные статьи. Клиническая неврология. 2012;4(6):10-16.
- Mutsumi I, Mikio O, Shinichiro U, et al. Pramipexole-induced antecollis in patients with Parkinson’s disease: Two cases and literature review eNeurologicalSci. 2015;1:21-23. https://doi.org/10.1016/j.ensci.2015.09.001
- Barone P, Santangelo G, Amboni M, et al. Pisa syndrome in Parkinson’s disease and parkinsonism: clinical features, pathophysiology, and treatment. The Lancet Neurology. 2016;15(10):1063-1074. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(16)30173-9
- Ashour R, Jankovic J. Joint and skeletal deformities in Parkinson’s disease, multiple system atrophy, and progressive supranuclear palsy. Movement Disorders. 2006;21(11):1856-1863. https://doi.org/10.1002/mds.21058
- Genever RW, Downes TW, Medcalf P. Fracture rates in Parkinson’s disease compared with age- and gender-matched controls: a retrospective cohort study. Age Ageing. 2005;34(1):21-4. https://doi.org/10.1093/ageing/afh203
- Ha AD, Jankovic J. Pain in Parkinson’s disease. Movement Disorders. 2012;27(4):485-491. https://doi.org/10.1002/mds.23959
- Фурсова И.В., Михайлов В.А., Захаров Д.В. и др. Постуральные деформации при болезни Паркинсона (клинические и психосоциальные аспекты). Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2019;4(2):112-117. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2019-4-2-112-117
- Margraf NG, Wrede A, Rohr A, et al. Camptocormia in Parkinson’s disease: a focal myopathy of the paravertebral muscles. MoveDisord. 2010;25(5):542-551. https://doi.org/10.1002/mds.22977
- Goetz CG, Tanner CM, Levy M, et al. Pain in Parkinson’s disease. Mov Disord. 1986;1:45-49. https://doi.org/10.1002/mds.870010106
- Doherty KM, van de Warrenburg BP, Peralta MC. Postural deformities in Parkinson’s disease. Lancet Neurol. 2011;10:538-549. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(11)70067-9
- Pressley JC, Louis ED, Tang MX, et al. The impact of comorbid disease and injuries on resource use and expenditures in parkinsonism. Neurology. 2003;60(1):87-93. https://doi.org/10.1212/wnl.60.1.87
- Gadgaard NR, Veres K, Henderson VW et al. Frozen Shoulder and the Risk of Parkinson’s Disease: A Danish Registry-Based Cohort Study. Clin Epidemiol. 2024;16:447-459. https://doi.org/10.2147/CLEP.S463571
- Paggou D, Stefanis L, Chronopoulos E, et al. Shoulder Dysfunction in Parkinson Disease: Review of Clinical, Imaging Findings and Contributing Factors. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2023;23(2):263-280.
- Farnikova K, Krobot A, Kanovsky P. Musculoskeletal problems as an initial manifestation of Parkinson’s disease: a retrospective study. J Neurol Sci. 2012;319(1-2):102-104. https://doi.org/10.1016/j.jns.2012.05.002
- Kang J, Eun Y, Jang W, et al. Rheumatoid Arthritis and Risk of Parkinson Disease in Korea. JAMA Neurol. 2023;80(6):634-641. https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2023.0932
- Dobbs RJ, Charlett A, Purkiss AG, et al. Association of circulating TNF-alpha and IL-6 with ageing and parkinsonism. Acta Neurol Scand. 1999;100(1):34-41. https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.1999.tb00721.x
- Rana AQ, Ahmed US, Chaudry ZM, et al. Osteoarthritis in Parkinson’s disease: Aclinical review. J Neurodegener Dis. 2012; Article ID 749258.
- Pandey S, Chouksey A, Pitakpatapee Y, et al. Movement Disorders and Musculoskeletal System: A Reciprocal Relationship. Mov Disord Clin Pract.;9(2):156-169. https://doi.org/10.1002/mdc3.13390
- Ó Breasail M, Singh KP, Lithander FE, et al. Management of Osteoporosis in Parkinson’s Disease: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines. Mov Disord Clin Pract. 2025;12(3):285-295. https://doi.org/10.1002/mdc3.14311
Рекомендуем статьи по данной теме:
Этические и клинические аспекты генетического анализа при нейродегенеративных заболеваниях.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):15-21
Болезнь Паркинсона, ассоциированная с мутацией в гене глюкоцереброзидазы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):17-22
Кофеин как модулятор нейродегенеративных процессов: молекулярные мишени, дозозависимые эффекты и влияние генетического полиморфизма.Профилактическая медицина. 2026;29(5):85-90
Актеозид: спектр нейробиологической активности, потенциал в терапии возраст-ассоциированных нейродегенеративных заболеваний.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):41-47
Использование акустического анализа речевого сигнала в диагностике неврологических и психических заболеваний: систематизированный обзор и метаанализ.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):38-44
Взаимосвязь почечно-мозговой дисфункции и нейропатологических изменений при болезни Паркинсона.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):30-37
Шкала Королевского колледжа для оценки боли при болезни Паркинсона: разработка и лингвистическая адаптация русскоязычной версии.Российский журнал боли. 2026;24(1):47-52
Селективная нейродегенерация при болезни Паркинсона.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):23-31
Патофизиологические и нейробиологические основы развития депрессии при болезни Паркинсона.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(1):7-12
Клинико-кинематический анализ нарушений плавания при болезни Паркинсона.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):120-125



