
Нейрометаболическая терапия в восстановительном периоде ишемического инсульта
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):68-77.
DOI: 10.17116/jnevro202512512168
Прочитано: 1061 раз
Резюме
Настоящий систематизированный обзор посвящен анализу эффективности и безопасности применения Милдроната (мельдоний) у пациентов, перенесших ишемический инсульт (ИИ). В рамках исследования был проведен поиск и анализ научных публикаций за период с 2000 по 2025 г. в соответствии с принципами PRISMA. В конечную выборку вошло 11 исследований, продемонстрировавших положительное влияние Милдроната на восстановление неврологического дефицита, когнитивных функций, в том числе речи, и показатели церебральной перфузии. Метаболическая коррекция на фоне терапии Милдронатом сопровождалась улучшением биохимических показателей, снижением окислительного стресса и повышением уровня нейротрофических факторов. Милдронат продемонстрировал хороший профиль безопасности и может рассматриваться как перспективное средство в комплексной терапии ИИ.
Ключевые слова
- ишемический инсульт
- Милдронат
- нейропротективная терапия
Дата поступления: 14.10.2025
Дата принятия в печать: 20.10.2025
Дата публикации: 12.01.2026
- Игнатьева В.И., Вознюк И.А., Шамалов Н.А., и др. Социально-экономическое бремя инсульта в Российской Федерации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;123(8-2):5-15. https://doi.org/10.17116/jnevro20231230825
- Парфенов В.А. Острый период ишемического инсульта: диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2009;(1):5-12. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2009-15
- Логина И.П., Калвиньш И.Я. Милдронат в неврологии. Обзор исследований. 2012.
- Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLOS Med. 2009;6(7):e1000100. https://doi.org/10.1136/bmj.b2700
- Суслина З.А., Максимова М.Ю., Кистенев Б.А. Нейропротекция при ишемическом инсульте: эффективность Милдроната. Фарматека. 2005;(13):99-104.
- Савченко А.Ю., Захарова М.Ю. Милдронат в комплексной коррекции отдаленных последствий нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговых травм. Врач. 2007;(3):85-87.
- Максимова М.Ю., Кистенев Б.А., Домашенко М.А. и др. Клиническая эффективность и антиоксидантная активность милдроната при ишемическом инсульте. Российский кардиологический журнал. 2009;(4):55-63.
- Zhu Y, Yang L, Zhou J, et al. Efficacy and safety of mildronate for acute ischemic stroke: a randomized, double-blind, active-controlled phase II multicenter trial. Clin Drug Investig. 2013;33(10):755-760. https://doi.org/10.1007/s40261-013-0121-x
- Котов С.В., Исакова Е.В., Волченкова Т.В. Эффективность применения мельдония в остром периоде ишемического инсульта. Альманах клинической медицины. 2015;(39):75-80.
- Шишкова В.Н., Зотова Л.И., Малюкова Н.Г. Возможность повышения эффективности ранней реабилитации у пациентов с постинсультной афазией. Врач. 2018;29(6):39-44. https://doi.org/10.29296/25877305-2018-06-08
- Шишкова В.Н., Ременник А.Ю., Керимова Е.И. Современные возможности улучшения восстановительного потенциала у пожилых пациентов после ишемического инсульта. Consilium Medicum. 2019;21(9):24-28.
- Шишкова В.Н., Малюкова Н.Г., Токарева Р.Б. Оценка эффективности милдроната у пожилых пациентов, перенесших ишемический инсульт. Нервные болезни. 2020;(2):36-41. https://doi.org/10.24411/2226-0757-2020-12178
- Шишкова В.Н., Ременник А.Ю., Керимова Е.И. и др. Оценка эффективности метаболической терапии у пожилых пациентов с нарушениями углеводного обмена, перенесших ишемический инсульт. Врач. 2020;31(3):69-75. https://doi.org/10.29296/25877305-2020-03-15
- Тынтерова А.М., Белоусова Я.Д., Резник Э.Я. Клинические проявления и метаболическая терапия астенического синдрома в остром и раннем восстановительном периодах ишемического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;123(3):1-7. https://doi.org/10.17116/jnevro202312303294
- Танашян М.М., Максимова М.Ю. Окислительный стресс и антиоксидантная защита при нарушениях мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):114-119. https://doi.org/10.17116/jnevro2024124121114
Рекомендуем статьи по данной теме:
Траектории уровня артериального давления после внутривенного тромболизиса алтеплазой и неиммуногенной рекомбинантной стафилокиназой у пациентов с ишемическим инсультом: ретроспективное когортное исследование.Анестезиология и реаниматология. 2026;(4):38-44
Оценка эффективности препарата Цитофлавин в остром периоде ишемического инсульта: систематизированный обзор с метаанализом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):75-85
Вероятность обструктивного коронарного атеросклероза у пациентов с острым ишемическим инсультом по моделям консорциума Coronary Artery Disease.Профилактическая медицина. 2026;29(7):99-105
Показания к каротидной эндартерэктомии: степень стеноза или характер бляшки.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(4):13-18
Применение белкового модуля Фрезубин Протеин в комплексной программе реабилитационных мероприятий второго уровня у пациентов с ишемическим инсультом: результаты проспективного одноцентрового клинического исследования.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):80-86
Нарушения макроструктуры сна и их вклад в формирование краткосрочного функционального исхода при ишемическом инсульте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(5-2):95-104
Оценка эффективности комбинированной нейропротекции и высокоинтенсивной магнитотерапии в реабилитации пациентов с ишемическим инсультом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):88-94
Постишемическая реперфузия и «реперфузионный парадокс» при ишемическом инсульте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):35-42
Первый в Российской Федерации опыт применения тенектеплазы при тромболитической терапии ишемического инсульта.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(2):53-58
Окислительный стресс и антиоксидантная защита при нарушениях мозгового кровообращения.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(12):114-119




