ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Повышение качества жизни и возможности патогенетической терапии у взрослых пациентов с детским церебральным параличом

Повышение качества жизни и возможности патогенетической терапии у взрослых пациентов с детским церебральным параличом

Авторы:
Антипенко Е.А.,
Алексей Вадимович Шулындин

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):75-84.

DOI: 10.17116/jnevro202512510175

Прочитано: 1569 раз

Резюме

Проблеме детского церебрального паралича (ДЦП) у детей посвящено большое количество исследований, результаты которых позволили создать клинико-диагностические алгоритмы и специализированные методы реабилитации, которые активно применяются в России и за рубежом. Вместе с тем проблеме ДЦП у пациентов старше 18 лет уделяется значительно меньше внимания. На сегодняшний день остаются открытыми вопросы особенностей клинической картины у взрослых пациентов при различных формах ДЦП, недостаточно изучены частота встречаемости и особенности течения коморбидных заболеваний, факторы, влияющие на продолжительность и качество жизни у взрослых с ДЦП. В обзоре рассматриваются этиология и патогенез ДЦП, обсуждаются вопросы формулировки диагноза, оценки функционирования, качества жизни, коморбидных и сопутствующих заболеваний у взрослых пациентов с ДЦП. Представлена актуальная информация о современных методах немедикаментозной и медикаментозной реабилитации, о роли применения нейроцитопротекторов и перспектив, связанных с их использованием, у пациентов с ДЦП старше 18 лет.

Ключевые слова

  • детский церебральный паралич
  • функционирование
  • коморбидность
  • качество жизни
  • реабилитация
  • нейропротекция
  • Мексидол

Дата поступления: 21.07.2025

Дата принятия в печать: 22.07.2025

Дата публикации: 19.11.2025

Литература / References
  1. Союз педиатров России. Клинические рекомендации «Детский церебральный паралич (ДЦП)», 2017. Дата обращения 20.07.2025. https://rehabrus.ru/Docs/2017/06/KR_DPC.pdf
  2. Федеральные клинические рекомендации по детской неврологии. Под ред. Гузевой В.И. СПб. ООО «Валетудо». 2023.
  3. Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: An overview. Am Fam Phys. 2020;101(4):213-220.
  4. Немкова С.А., Болдырев В.Г. Ранняя дифференциальная диагностика и восстановительное лечение пациентов с детским церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(1):24-37. https://doi.org/10.17116/jnevro202412401124
  5. Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб. Росстат. М. З-46 2023;179. Ссылка активна на 20.07.25. https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2023.pdf
  6. Sadowska M, Sarecka B, Kopyta I. Cerebral palsy: current opinions on definition, epidemiology, risk factors, classification and treatment options. Neuropsyc Dis Treat. 2020;16:1505-1518. https://doi.org/10.2147/NDT.S235165
  7. McIntyre S, Taitz D, Keogh J, et al. A systematic review of risk factors for cerebral palsy in children born at term in developed countries. Dev Med Child Neurol. 2013;55(6):499-508. https://doi.org/10.1111/dmcn.12017
  8. Kirby RS. Cerebral palsy and birth defects: what is the frame of reference? Dev Med Child Neurol. 2012;54(8):677-678. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2012.04331.x
  9. Fahey M, Maclennan A, Kretzschmar D, et al. The genetic basis of cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2017;59(5):462-469. https://doi.org/10.1111/dmcn.13363
  10. Xue J, Xue L, Zhou Q. Meta-analysis of risk factors for childhood cerebral palsy during pregnancy. Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2013;15(7):535-540. (In Chinese).
  11. Basu AP. Early intervention after perinatal stroke: opportunities and challenges. Dev Med Child Neurol. 2014;56(6):516-521. https://doi.org/10.1111/dmcn.12407
  12. Soleimani F, Vameghi R, Biglarian A. Antenatal and intrapartum risk factors for cerebral palsy in term and near-term newborns. Arch Iran Med. 2013;16(4):213-236.
  13. Ahlin K, Himmelmann K, Hagberg G, et al. Non-infectious risk factors for different types of cerebral palsy in term-born babies: a population-based, case-control study. BJOG. 2013;120(6):724-731. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12164
  14. Upadhyay J, Tiwari N, Ansari MN. Cerebral palsy: Aetiology, pathophysiology and therapeutic interventions. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2020;47(12):1891-1901. https://doi.org/10.1111/1440-1681.13379
  15. Abdullahi H, Satti M, Rayis DA, et al. Intra-partum fever and cerebral palsy in Khartoum, Sudan. BMC Res Notes. 2013;6:163. https://doi.org/10.1186/1756-0500-6-163
  16. McIntyre S, Taitz D, Keogh J, et al. A systematic review of risk factors for cerebral palsy in children born at term in developed countries. Dev Med Child Neurol. 2013;55(6):499-508. https://doi.org/10.1111/dmcn.12017
  17. Ahlin K, Himmelmann K, Hagberg G, et al. Cerebral palsy and perinatal infection in children born at term. Obstet Gynecol. 2013;122(1):41-49. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e318297f37f
  18. Jin S, Lewis S, Bakhtiari S, et al. Mutations disrupting neuritogenesis genes confer risk for cerebral palsy. Nat Genet. 2020;52(10):1046-1056. https://doi.org/10.1038/s41588-020-0695-1
  19. Navarrete-Opazo AA, Gonzalez W, Nahuelhual P. Effectiveness of Oral Baclofen in the Treatment of Spasticity in Children and Adolescents With Cerebral Palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2016;97(4):604-618. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.08.417
  20. MacLennan A, Thompson S, Gecz J. Cerebral palsy: causes, pathways, and the role of genetic variants. Am J Obstet Gynecol. 2015;213(6):779-788. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.05.034
  21. Ермолина Ю.В., Намазова-Баранова Л.С., Мамедьяров А.М. и др. Роль диффузионной тензорной магнитно-резонансной томографии и трактографии в диагностике структурных повреждений головного мозга у детей с церебральными параличами. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(2):141-147. https://doi.org/10.15690/vsp.v15i2.1531
  22. Пальчик А.Б., Шабалов Н.П. Токсические энцефалопатии новорожденных. М.: МЕДпресс-информ. 2012.
  23. McClelland VM, Lin JP. Sensorimotor Integration in Childhood Dystonia and Dystonic Cerebral Palsy-A Developmental Perspective. Front Neurol. 2021;12:668081. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.668081
  24. Monbaliu E, Himmelmann K, Lin JP, et al. Clinical presentation and management of dyskinetic cerebral palsy. Lancet Neurol. 2017;16(9):741-749. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30252-1
  25. Левин О.С., Иллариошкин С.Н., Голубев В.Л. Экстрапирамидные синдромы: Руководство для врачей. М.: МЕДпресс-информ. 2022;772.
  26. Притыко А.Г., Чебаненко Н.В., Соколов П.Л. и др. Врожденный спастический церебральный паралич: генетические аспекты патогенеза. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(3):28-39. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.3.4
  27. Семенова К.А. Проблема восстановительного лечения детского церебрального паралича. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;112(7-2):9-13.
  28. Шулындин А.В., Комшина К.С., Антипенко Е.А. Особенности двигательных нарушений у взрослых пациентов с детским церебральным параличом. Нервные болезни. 2020;2:48-52. https://doi.org/10.24411/2226-0757-2020-12185
  29. Palisano R, Rosenbaum P, Walter S, et al. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39(4):214-223. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.1997.tb07414.x
  30. Eliasson A, Krumlinde-Sundholm L, Rösblad B, et al. The Manual Ability Classification System (MACS) for children with cerebral palsy: scale development and evidence of validity and reliability. Dev Med Child Neurol. 2006;48(7):549-554.
  31. Hidecker MJ, Paneth N, Rosenbaum PL, et al. Developing and validating the Communication Function Classification System for individuals with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2011;53(8):704-711. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2011.03996.x
  32. Paleg G, Livingstone R. Evidence-informed clinical perspectives on postural management for hip health in children and adults with non-ambulant cerebral palsy. J Pediatr Rehabil Med. 2022;15(1):39-48. https://doi.org/10.3233/PRM-220002
  33. Paulson A, Vargus-Adams J. Overview of Four Functional Classification Systems Commonly Used in Cerebral Palsy. Children (Basel). 2017;4(4):30. https://doi.org/10.3390/children4040030
  34. Dan B, Mayston M, Paneth N. Cerebral palsy: science and clinical practice. London: Mac Keith Press. 2014;692.
  35. Flanigan M, Gaebler-Spira D, Kocherginsky M, et al. Spasticity and pain in adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2020;62(3):379-385. https://doi.org/10.1111/dmcn.14368
  36. Шулындин А.В. Особенности двигательных нарушений у взрослых пациентов с детским церебральным параличом: специальность 14.01.11 «Нервные болезни»: Дисс. ... канд. мед. наук. 2022.
  37. Куренков А.Л., Бурсагова Б.И., Артеменко А.Р. Оценка боли, связанной со спастичностью, при детском церебральном параличе и эффективность ее лечения препаратом инкоботулотоксин А. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2024;16(1):94-101. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2024-1-94-101
  38. Кислякова Е.А., Тимошенкова У.М. Влияние когнитивных и моторных нарушений на качество жизни взрослых пациентов с церебральным параличом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119 (5-2):335.
  39. Van der Slot WMA, Benner JL, Brunton L, et al. Pain in adults with cerebral palsy: A systematic review and meta-analysis of individual participant data. Ann Phys Rehabil Med. 2021;64(3):101359. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2019.12.011
  40. Pérez IF, Villagra TB, Jiménez-Balado J, et al. Risk factors and outcome of epilepsy in adults with cerebral palsy or intellectual disability. Epilepsy Behav. 2023;147:109450. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2023.109450
  41. Иванова Г.Е., Мельникова Е.В., Шмонин А.А. и др. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016;23(2):27-34.
  42. Белова А.Н., Шейко Г.Е., Шалкунова Н.В. Медицинская реабилитация при детском церебральном параличе: применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков. Вестник восстановительной медицины. 2019;1:2-9.
  43. Noten S, Selb M, Troenosemito LAA, et al.; ICF Core Set for Adults with CP Consensus Group. ICF Core Sets for the assessment of functioning of adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2022;64(5):569-577. https://doi.org/10.1111/dmcn.15104
  44. Benner JL, Noten S, Limsakul C, et al. Outcomes in adults with cerebral palsy: systematic review using International Classification of Functioning, Disability and Health. Dev Med Child Neurol. 2019;61(10):1153-1161. https://doi.org/10.1111/dmcn.14247
  45. Шулындин А.В., Антипенко Е.А. Особенности реабилитационного потенциала у взрослых пациентов с детским церебральным параличом. Саратовский научно-медицинский журнал. 2019;15(1):187-190.
  46. Langan J, Kern KL, Hurvitz EA, et al. Upper-limb position sense deficits in adults with cerebral palsy. Am J Phys Med Rehabil. 2014;93(9):774-781. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000100
  47. Verhoef JA, Bramsen I, Miedema HS, et al.Transition and Lifespan Research Group South West Netherlands. Development of work participation in young adults with cerebral palsy: a longitudinal study. J Rehabil Med. 2014;46(7):648-655. https://doi.org/10.2340/16501977-1832
  48. Tsujimura H, Taoda K, Kitahara T. Effectual points of view in occupational health management for persons with cerebral palsy — interventional case approach in VDT work. Ind Health. 2011;49(3):297-310. https://doi.org/10.2486/indhealth.ms1217
  49. Caron JG, Light J. Social media experiences of adolescents and young adults with cerebral palsy who use augmentative and alternative communication. Int J Speech Lang Pathol. 2017;19(1):30-42. https://doi.org/10.3109/17549507.2016.1143970
  50. Maestro-Gonzalez A, Cruz Bilbao-Leon M, Zuazua-Rico D, et al. Quality of life as assessed by adults with cerebral palsy. Plos One. 2018;13(2):e0191960. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0191960
  51. Colver A, Fairhurst C, Pharoah P. Cerebral palsy. Lancet. 2014;383(9924): 1240401249. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)61835-8
  52. Kingsnorth S. A retrospective study of past graduates of a residential life skills program for youth with physical disabilities. Child Care Health Dev. 2015;41(3):374-383. https://doi.org/10.1111/cch.12196
  53. Garin N, Olaya B, Moneta MV, et al. Impact of multimorbidity on disability and quality of life in the Spanish older population. PloS One. 2014;9(11):e111498. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0111498
  54. Nooijen C, Slaman J, Stam HJ. Inactive and sedentary lifestyles amongst ambulatory adolescents and young adults with cerebral palsy. J NeuroEngineering Rehab. 2014;11:49. https://doi.org/10.1186/1743-0003-11-49
  55. Клочкова О.А., Куренков А.Л. Мышечная слабость и утрата двигательных навыков у пациентов с детским церебральным параличом. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(2):107-115. https://doi.org/10.15690/vsp.v19i2.2103
  56. Hilberink SR. The Whitney Comorbidity Index for adults with cerebral palsy: a challenge for practice. Dev Med Child Neurol. 2021;63(7):767. https://doi.org/10.1111/dmcn.14890
  57. van der Slot WM, Roebroeck ME, Nieuwenhuijsen C, et al. MoveFit and Lifespan Research Group. Cardiovascular disease risk in adults with spastic bilateral cerebral palsy. J Rehabil Med. 2013;45(9):866-872. https://doi.org/10.2340/16501977-1185
  58. Mcphee PG, Claridge EA, Noorduyn SG, Gorter JW. Cardiovascular disease and related risk factors in adults with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2019;61(8):915-923. https://doi.org/10.1111/dmcn.14028
  59. Leis AM, Hurvitz EA, Whitney DG. Comorbidity Clusters Among Adults With Cerebral Palsy: A Latent Class Analysis. Am J Prev Med. 2024;66(6):971-979. https://doi.org/10.1016/j.amepre.2024.01.011
  60. Whitney DG, Kamdar NS. Development of a new comorbidity index for adults with cerebral palsy and comparative assessment with common comorbidity indices. Dev Med Child Neurol. 2021;63(3):313-319. https://doi.org/10.1111/dmcn.14759
  61. Himmelmann K, Sundh V. Survival with cerebral palsy over five decades in western Sweden. Dev Med Child Neurol. 2015;57(8):762-767. https://doi.org/10.1111/dmcn.12718
  62. Shah S, Bradbury-Jones C, Taylor J. Using Facebook to tell stories of premature ageing and sexual and reproductive healthcare across the life course for women with cerebral palsy in the UK and USA. BMJ Open. 2020;10(2):e032172. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032172
  63. Diaz Heijtz R, Forssberg H. Translational studies exploring neuroplasticity associated with motor skill learning and the regulatory role of the dopamine system. Dev Med Child Neurol. 2015;57 Suppl 2:10-14. https://doi.org/10.1111/dmcn.12692
  64. Björquist E, Nordmark E, Hallström I. Living in transition — experiences of health and well-being and the needs of adolescents with cerebral palsy. Child Care Health Dev. 2015;41(2):258-265. https://doi.org/10.1111/cch.12151
  65. Langan J. Upper-Limb Position Sense Deficits in Adults with Cerebral Palsy. Am J Phys Med Rehabil. 2014;93(9):774-781. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000000100
  66. Gasior JS, Jelen P. Strength training as a form of rehabilitation in adults with cerebral palsy. Aktualn Neurol. 2016;16(1):29-36. https://doi.org/10.15557/AN.2016.0005
  67. Huang IC, Holzbauer JJ, Lee EJ, et al. Vocational rehabilitation services and employment outcomes for adults with cerebral palsy in the United States. Dev Med Child Neurol. 2013;55(11):1000-1008. https://doi.org/10.1111/dmcn.12224
  68. Kim SJ, Kwak EE, Park ES, et al. Changes in gait patterns with rhythmic auditory stimulation in adults with cerebral palsy. NeuroRehabilitation. 2011;29(3):233-241. https://doi.org/10.3233/NRE-2011-0698
  69. Flamand VH, Schneider C. Noninvasive and painless magnetic stimulation of nerves improved brain motor function and mobility in a cerebral palsy case. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95(10):1984-1990. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.05.014
  70. Auvichayapat P, Aree-Uea B, Auvichayapat N, et al. Transient Changes in Brain Metabolites after Transcranial Direct Current Stimulation in Spastic Cerebral Palsy: A Pilot Study. Front Neurol. 2017;8:366. https://doi.org/10.3389/fneur.2017.00366
  71. Dickin DC, Faust KA, Wang H, Frame J. The acute effects of whole-body vibration on gait parameters in adults with cerebral palsy. J Musculoskelet Neur Int. 2013;13(1):19-26.
  72. Monbaliu E, de Cock P, Ortibus E, et al.Clinical patterns of dystonia and choreoathetosis in participants with dyskinetic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016;58(2):138-144. https://doi.org/10.1111/dmcn.12846
  73. Langerak NG, Hillier SL, Verkoeijen PP, et al. Level of activity and participation in adults with spastic diplegia 17-26 years after selective dorsal rhizotomy. J Rehabil Med. 2011;43(4):330-337. https://doi.org/10.2340/16501977-0669
  74. Клочкова О.А., Куренков А.Л., Намазова-Баранова Л.С. и др. Концепция «ключевых мышц» и раннее начало ботулинотерапии при спастических формах детского церебрального паралича. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(1):39-48. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i1.1693
  75. Mihai EE, Popescu MN, Iliescu AN, Berteanu M. A systematic review on extracorporeal shock wave therapy and botulinum toxin for spasticity treatment: a comparison on efficacy. Eur J Phys Rehabil Med. 2022;58(4):565-574. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.22.07136-2
  76. Blackman JA, Conaway MR. Adolescents with cerebral palsy: transitioning to adult health care services. Clin Pediatr (Phila). 2014;53(4):356-363. https://doi.org/10.1177/0009922813510203
  77. Eek MN, Olsson K, Lindh K, et al. Intrathecal baclofen in dyskinetic cerebral palsy: effects on function and activity. Dev Med Child Neurol. 2018;60(1):94-99. https://doi.org/10.1111/dmcn.13625
  78. Harvey A, Reddihough D, Scheinberg A, Williams K. Oral medication prescription practices of tertiary-based specialists for dystonia in children with cerebral palsy. J Paediatr Child Health. 2018;54(4):401-404. https://doi.org/10.1111/jpc.13754
  79. Патент №2752511 C1 Российская Федерация, МПК A61B 5/00. Способ оценки эффективности реабилитации взрослых пациентов с детским церебральным параличом: № 2020112926: заявл. 04.04.2020: опубл. 28.07.2021. Е.А. Антипенко, А.В. Шулындин, К.С. Комшина; заявитель федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
  80. Ковальчук-Ковалевская О.В., Евсюкова И.И. Использование нейропротекции в лечении новорожденных детей с задержкой функционального развития ЦНС. Педиатрия. 2012;91:6:129-134.
  81. Холин А.А., Заваденко Н.Н., Есипова Е.С. Детский церебральный паралич и эпилепсия. Вопросы практической педиатрии. 2016;11(4):66-72. https://doi.org/10.20953/1817-7646-2016-4-66-72
  82. Немкова С.А. Нарушения психического развития при детском церебральном параличе: комплексная диагностика и коррекция. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018;118(2):105-113. https://doi.org/10.17116/jnevro201811821105-113
  83. Воронина Т.А., Литвинова С.А., Гладышева Н.А. Известные и новые представления о механизме действия и спектре эффектов Мексидола. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(5):22-33. https://doi.org/10.17116/jnevro202512505122
  84. Мирошниченко И.И., Смирнов Л.Д., Воронин А.Е. и др. Влияние Мексидола на содержание медиаторных моноаминов и аминокислот в структурах головного мозга крыс. Бюллетень экспериментальной биологии и Медицины. 1996;2:170-172.
  85. Щулькин А.В., Черных И.В., Абаленихина Ю.В. и др. Влияние Мексидола на уровень маркеров нейрогенеза при остром нарушении мозгового кровообращения в эксперименте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(2):107-112. https://doi.org/10.17116/jnevro2025125021107
  86. Стаховская Л.В., Шамалов Н.А., Хасанова Д.Р. и др. Результаты рандомизированного двойного слепого мультицентрового плацебо-контролируемого в параллельных группах исследования эффективности и безопасности Мексидола при длительной последовательной терапии у пациентов в остром и раннем восстановительном периодах полушарного ишемического инсульта (ЭПИКА). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(3-2):55-65. https://doi.org/10.17116/jnevro20171173255-65
  87. Федин А.И., Захаров В.В., Танашян М.М. и др. Результаты международного многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования оценки эффективности и безопасности последовательной терапии пациентов с хронической ишемией мозга препаратами Мексидол и Мексидол ФОРТЕ 250 (исследование МЕМО). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(11):7-16. https://doi.org/10.17116/jnevro20211211117
  88. Заваденко Н.Н., Суворинова Н.Ю., Батышева Т.Т. и др. Результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по оценке эффективности и безопасности препарата Мексидол в лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей (МЕГА). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(4):75-86. https://doi.org/10.17116/jnevro202212204175
  89. Мартынов А.И., Танашян М.М., Малявин А.Г. и др. Резолюция Совета экспертов «Возможности нейропротективной терапии у пациентов с артериальной гипертензией и когнитивными нарушениями». Терапия. 2023;9(10):148-158. https://doi.org/10.18565/therapy.2023.10.148-158
  90. Танашян М.М., Малявин А.Г., Антонова К.В. и др. Цереброваскулярная патология в клинической практике. Резолюция Экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(6):105-111. https://doi.org/10.17116/jnevro2025125061105
  91. Щулькин А.В., Казахмедов Э.Р., Галочкин С.А. и др. Эффекты Мексидола у пациентов с ХИМ и ХСН II—III функционального класса. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;13(5):427-434. https://doi.org/10.17116/kardio202013051427
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Клинические и иммунологические фенотипы гнездной алопеции у детей с сопутствующим атопическим дерматитом: результаты кластерного анализа.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):594-602

Распространенность психических расстройств и субсиндромального психического дистресса у пациентов с хроническими дерматозами: поперечное эпидемиологическое исследование.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):107-114

Возможности TECAR-терапии в лечении осложнений после брахиопластики.Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2026;(2):62-67

Церебропротективные возможности препарата Мексидол у пациентов с артериальной гипертензией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):113-118

Оценка нейропротекторной активности Мексидола на модели геморрагического инсульта.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2026;126(3-2):40-45

Нарушения осанки в практике реабилитолога (Учебное пособие, 2025).Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(4):91-129

Мультимодальная антиоксидантная терапия при ишемическом инсульте: от результатов исследования МИР к клинической практике.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(12-2):64-71

Коррекция послеоперационных метаболических нарушений у пациентов кардиологического профиля.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(6):680-684

Опыт применения электро-, радиохирургического воздействия и NO-терапии в комбинированном лечении декубитальных язв у коморбидных пациентов многопрофильных стационаров, включая отделения реанимации и интенсивной терапии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11):86-93

Синдром эмоционального выгорания: профилактика, лечение и реабилитация.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):61-68

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026