Боевое посттравматическое стрессовое расстройство: от «синдрома раздраженного сердца» до «психогенно-органического расстройства». Биологический аспект

Закрыть метаданные

В обзоре литературы приводятся сведения о нейробиологической основе посттравматических расстройств, являющихся одной из актуальных проблем современной психиатрии. Основное внимание уделено эволюции концепций боевого посттравматического расстройства — от психогенных до биопсихосоциальных. Приведены данные, показывающие, что спровоцированная неординарным стрессом психическая патология имеет в своей основе широкий спектр биологических изменений, определяющих особенности соответствующих психопатологических феноменов. Освещены результаты нейровизуализационных, нейроэндокринных, биохимических и иммунологических исследований посттравматического стрессового расстройства. Представленные в обзоре данные расширяют существующие представления о генезе посттравматических психических расстройств, что может иметь значение для совершенствования подходов к оказанию помощи пострадавшим от тяжелого стресса.

Ключевые слова:

стресс

психическая травма

посттравматическое стрессовое расстройство

нейробиология

нейрохимия

Авторы:

Сукиасян С.Г.

Медицинский реабилитационный центр «Артмед»; Армянский медицинский институт

Солдаткин В.А.

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Снедков Е.В.

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России; Санкт-Петербургская психиатрическая больница святого Николая Чудотворца

Тадевосян М.Я.

Медицинский реабилитационный центр «Артмед»; Армянский медицинский институт

Крючкова М.Н.

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Даты поступления:

07.04.2019

Даты принятия в печать:

15.08.2019

Список литературы:

Ленц А. Война и истерические стигматы. Психиатр газета. 1915;10:152-155.
Суханов С.А. Психопатии военного времени. Русский врач. 1915;34:800-804.
Гиляровский В.А. Старые и новые проблемы психиатрии. М.: Медгиз; 1946.
Снежневский А.В. К клинике травмы головного мозга взрывной волной. Труды Центр. института психиатрии МЗ РСФСР. Т. 3. М.: Из-во Московского НИИ психиатрии; 1947.
Lermoyez M. Глухота на войне (Реферат А. Грачевой). Психиатр газета. 1915;18:294-295.
Осипов В.П. Вопросы психиатрической практики военного времени. Л.: Госуд. изд-во мед. литературы; 1941.
Гольман С.В. Психозы и психоневрозы войны. Под ред. Осипова В.П. Л.: Госуд. изд-во мед. Литературы; 1941.
Саркисов Д.С., Гельфанд В.Б., Туманов В.П. Проблемы ранней диагностики болезней человека. Клиническая медицина. 1993;7:6-14.
Oppenheim H. Die traumatischen Neurosen. Berlin. 1889.
Суханов С.А. Психоневрозы военного времени. Рос. психиатр. журнал. 1997;2:68-73.
Бехтерев В.М. Война и психозы. Обозр. психиат., неврол. и эксперим. психол. 1914/1915;19(4-6):317-335.
Иванов Ф.И. Формы психогенных реакций в условиях войны. Воен.-мед. журн. 1964;2:45-47.
Appel JW. Incidence of neuropsychiatric disorders in World War II. Amer J Psychiatry. 1946;102(4):433-466.
Юрман Н.А. Неврастенические психозы военного времени. Психиатр. газета. 1915;9:139-142.
McDaniel EG. Psychological response to disasters. Medicine for disaster. Ed. by Baskett P., Weller R. London; Boston: Wright; 1988.
Мясищев В.Н. Психогении и энцефалопатии. Труды Центр. института психиатрии МЗ РСФСР. М.: Из-во Московского НИИ психиатрии; 1947.
Хорошко В.К. О душевных расстройствах вследствие физического и психического потрясения на войне. Психиатр газета. 1916;1:3-10.
Ганнушкин П.Б. Труды психиатрической клиники (Девичье Поле). М.: Изд-во М. и С. Сабашниковых; 1926.
Краснушкин Е.К. Проблемы психиатрии военного времени. М.: Из-во больницы им. Кащенко П.П.; 1945.
Юдин Т.И. Аменция и неврастения. Советская психоневрология. 1935;4-5:78-82.
Гервер А.В. О душевных расстройствах на театре военных действий. Русский врач. 1915;34:793-800; 35:817-821; 36:841-844.
Петров В.Ф., Лукомский М.И., Коваленко П.А., Курбангалиев Р.И. Специализированная медицинская помощь при боевой патологии. М.: Воениздат; 1991.
Gurvits TV, Lasko NB, Schachter SC, Kuhne AA, Orr SP, Pitman RK. Neurological status of Vietnam veterans with chronic posttraumatic stress disorder. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1993;5(2):183-188.
Friedman, Charney & Deutch. Neurobiological and Clinical Consequences of Stress: From Normal Adaptation to PostTraumatic Stress Disorder. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1995.
McEwen BS. Neurobiological and clinical consequences of stress: From normal adaptation to PTSD. Philadelphia. 1995.
Yehuda R. Psychoneuroendocrinology of post-traumatic stress disorder. Psychiatric Clinics of North America. 1998;21(2):359-379.
Gurvits TV, Shenton ME, Hokama H, Ohta H, Lasko NB, Gilbertson MW, Orr SP, Kikinis R, Jolesz FA, McCarley RW, Pitman RK. Magnetic resonance imaging study of hippocampal volume in chronic, combat related posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry. 1996;40:1091-1099. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(96)00229-6
Gilbertson MW, Shenton ME, Ciszewski A, Kasai K, Lasko NB, Orr SP, Pitman RK. Smaller hippocampal volume predicts pathologic vulnerability to psychological trauma. Nature Neuroscience. 2002;5:1242-1247.
Bremner JD. Hypotheses and controversies related to effects of stress on the hippocampus: an argument for stress-induced damage to the hippocampus in patients with posttraumatic stress disorder. Hippocampus. 2001;11:75-81.
Kasai K. Evidence for acquired pregenual anterior cingulate gray matter loss from a twin study of combat-related posttraumatic stress disorder. Biology Psychiatry. 2008;63:550-556. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2007.06.022
Carrion VG. Decreased prefrontal cortical volume associated with increased bedtime cortisol in traumatized youth. Biological Psychiatry. 2010;68:491-493.
Солдаткин В.А., Сукиасян С.Г., Галкин К.Ю. Посттравматическое стрессовое расстройство: кто в прицеле? Концепт. 2014;2. Ссылка активна на 28.02.19. https://e-koncept.ru/2014/54366.htm
Посттравматическое стрессовое расстройство. Под ред. Солдаткина В.А. Ростов-на-Дону: Изд-во РостГМУ; 2015.
Солдаткин В.А., Бухановский А.О., Калмыков Е.А. Нейровизуализационная характеристика головного мозга больных, страдающих игровой зависимостью. Российский психиатрический журнал. 2011;1:15-22.
Geuze E, Westenberg HGM, Heineck A, de Kloet CS, Goebel R, Vermetten E. Thinner prefrontal cortex in veterans with posttraumatic stress disorder. NeuroImage. 2008;41:3:675-681. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2008.03.007
Симонов П.В. Эмоциональный мозг. М.: Наука; 1981.
Southwick SM, Bremner D, Krystal JH, Charney DS. Psychobiologic research in post-traumatic stress disorder. Psychiatric Clinics of North America. 1994;17(2):251-264.
Kolb LC. A neuropsychological hypothesis explaining posttraumatic stress disorders. The American Journal of Psychiatry. 1987;144(8):989-995.
Van der Kolk BA, Greenberg M, Boyd H, Krystal J. Inescapable shock, neurotransmitters, and addiction to trauma: Toward a psychobiology of post-traumatic stress. Biol Psychiat. 1985;20:314-325.
Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина; 1988.
Крючкова М.Н., Солдаткин В.А. Синдром хронической тазовой боли: психопатологические аспекты. Вестник урологии. 2017;5(1):52-63.
Hamner MB, Hitri A. Plasma beta-endorphin levels in post-traumatic stress disorder: a preliminary report on response to exercise-induced stress. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1992;4(1):59-63.
Strawn JR, Geracioti TD. Jr. Noradrenergic dysfunction and the psychopharmacology of posttraumatic stress disorder. Depression and Anxiety. 2008;25:3:260-271. https://doi.org/10.1002/da.20292
Koob GF. Corticotropin-releasing factor, norepinephrine, and stress. Biol Psychiatry. 1999;46:1167-1180.
Geuze E, van Berckel BNM, Lammertsma AA, Boellaard R, de Kloet CS, Vermetten E, Westenberg H.M. Reduced GABAA benzodiazepine receptor binding in veterans with post-traumatic stress disorder. Molecular Psychiatry. 2008;13:74-83.
Murrough JW, Huang Y, Hu J, Henry S, Williams W, Gallezot J-D, Bailey ChR, Krystal JH, Carson RE, Neumeister A. Reduced amygdala serotonin transporter binding in posttraumatic stress disorder. Biological Psychiatry. 2011;70:1033-1038. https://doi.org/10.1007/978-3-642-40384-2_13
Schelling G, Kilger E, Roozendaal B, de Quervain DJ-F, Briegel J, Dagge A, Rothenhäusler H-B, Krauseneck T, Nollert G, Kapfhammer H-P. Stress doses of hydrocortisone, traumatic memories, and symptoms of posttraumatic stress disorder in patients after cardiac surgery: a randomized study. Biological Psychiatry. 2004;55:627-633. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2003.09.014
Mason JW, Wang S, Yehuda R, Lubin H, Johnson D, Bremner JD, Charney D, Southwick S. Marked lability in urinary cortisol levels in subgroups of combat veterans with posttraumatic stress disorder during an intensive exposure treatment program. Psychosom Med. 2002;64(238-246).
Baker DG, West SA, Nicholson WE, Ekhator NN, Kasckow JW, Hill KK, Bruce AB, Orth DN, Geracioti TD. Serial CSF corticotropin-releasing hormone levels and adrenocortical activity in combat veterans with posttraumatic stress disorder. Am J Psychiatry. 1999;156:585-588.
Dunn AJ, Berridge CW. Physiological and behavioral responses to corticotropin-releasing factor administration: is CRF a mediator of anxiety or stress responses? Brain Research Reviews. 1990;15:71-100. https://doi.org/10.1016/0165-0173(90)90012-D
Goodyer IM, Park RJ, Netherton CM, Herbert J. Possible role of cortisol and dehydroepiandrosterone in human development and psychopathology. Br J Psychiatry. 2001;179:243-249. https://doi.org/10.1192/bjp.179.3.243
Horger BA, Roth RH. Stress and central amino acid systems. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1998.
Geracioti TD, Baker DG, Ekhator NN, West SA, Hill KK, Bruce AB, Schmidt D, Rounds-Kugler B, Yehuda R, Keck PE, Kasckow JW. CSF Norepinephrine Concentrations in Posttraumatic Stress Disorder. Am J Psychiatry. 2001;158(8):1227-1230. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.8.1227
Pietrzak RH, Gallezot J-D, Ding Yu-Sh, Henry Sh, Potenza MN, Southwick SM, Krystal JH, Carson RE, Neumeister A. Association of Posttraumatic Stress Disorder With Reduced In Vivo Norepinephrine Transporter Availability in the Locus Coeruleus. JAMA Psychiatry. 2013;70(11):1199-1205.
Kennett GA. Effect of chronic administration of selective 5 hydroxytryptamine and noradrenaline uptake inhibitors on a putative index of 5 HT2C/2B receptor function. Neuropharmacology. 1994;33:1581-1588. https://doi.org/10.1016/0028-3908(94)90133-3
Rasmusson AM. Low baseline and yohimbinestimulated plasma neuropeptide Y (NPY) levels in combat-related PTSD. Biological Psychiatry. 2000;47:526-539.
Оганесян Л.П., Мкртчян Г.М., Бояджян А.С., Аветян Д.Г., Тадевосян М.Я., Сукиасян С.Г. Маркеры воспаления при посттравматическом стрессовом расстройстве. Цитокины и воспаление. 2012;11(1):42-45.
Smith EM, Cadet P, Stefano GB, Oppa MR, Hughes JrTK. IL-10 as a mediator in the HPA axis and brain. Journal of Neuroimmunology. 1999;100(1-2):140-148.
Сукиасян С.Г., Тадевосян М.Я. Посттравматическое стрессовое расстройство у экс-комбатантов: из функционального в органическое. Психиатрия. 2011;1:59-69.
Сукиасян С.Г., Тадевосян М.Я. Роль черепно-мозговой травмы в динамике боевого посттравматического стрессового расстройства. Журнал неврол и психиатр. 2014;4:16-24.
Grunnet LG, Aikin R, Tonnesen MF, Paraskevas S, Blaabjerg L, Storling J, Rosenberg L, Billestrup N, Maysinger D, Mandrup-Poulsen T. Proinflammatory cytokines activate the intrinsic apoptotic pathway in beta-cells. Diabetes. 2009;58(8):1807-1815. https://doi.org/10.2337/db08-0178
Oganesyan LP, Mkrtchyan GM, Sukiasyan SG, Boyajyan AS. Classic and Alternative Complement Cascades in Post-Traumatic Stress Disorder. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2009;148(6):859-861. https://doi.org/10.1007/s10517-010-0836-0
Maes M, Lin Ai-hua, Delmeir L, Van Gastel A, Kenis G, De Jongh R, Bosmans E. Elevated serum interleukin-6 (IL-6) and IL-6 receptor concentrations in posttraumatic stress disorder following accidental man-made traumatic events. Biological Psychiatry. 1999;45(7):833-839. https://doi.org/10.1016/S0006-3223(98)00131-0
Cole DS, Morgan BP. Beyond lysis: how complement influences cell fate. Clinical Science. 2003;104:455-466. https://doi.org/10.1042/CS20020362
Duman RS. Pathophysiology of depression: the concept of synaptic plasticity. Eur Psychiatry. 2002;7(3):306-310. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(02)00654-5
Kaplan GB, Vasterling JJ, Vedak PC. Brain-derived neurotrophic factor in traumatic brain injury, post-traumatic stress disorder, and their comorbid conditions: role in pathogenesis and treatment. Behav Pharmacol. 2010;21(5-6):427-437. https://doi.org/10.1097/FBP.0b013e32833d8bc9
Мкртчян Г.М., Бояджян А.С., Аветян Д.Г., Сукиасян С.Г. Вовлечение аномального апоптоза в нарушение синаптической пластичности при посттравматическом стрессовом расстройстве. Журнал неврол. и психиатр. 2013;113(1):26-29.
Гомазков О.А. Апоптоз нейрональных структур и роль нейротрофических ростовых факторов. Биохимические механизмы эффективности пептидных препаратов мозга. Журн неврол и психиат. 2002;7:17-22.
Gill JM, Saligan L, Woods S, Page G. PTSD is associated with an excess of inflammatory immune activities. Perspect Psychiatr Care. 2009;45(4):262-277. https://doi.org/10.1007/s11920-018-0977-9
Munoz LE, Frey B, Pausch F, Baum W, Mueller RB, Brachvogel B, Poschl E, Rödel F, von der Mark K, Herrmann M, Gaipl US. Role of annexin A5 in modulation of the immune response against dying and dead cells. Curr Med Chem. 2007;14(3):271-277.
Flad HD, Grage-Griebenow E, Petersen F, Scheuerer B, Brandt E, Baran J, Pryjma J, Ernst M. The role of cytokines in monocyte apoptosis. Pathobiology. 1999;67(5-6):291-293. https://doi.org/10.1159/000028082
Miura M, Zhu H, Rotello R, Hartwieg EA, Yuan J. Induction of apoptosis in fibroblasts by IL-l-converting enzyme, mammalian homolog of the C elegans cell death gene ced-3. Cell. 1993;75:653-660. https://doi.org/10.1007/BF01920106
Boersma HH, Kietselaer BL, Stolk LM, Bennaghmouch A, Hofstra L, Narula J, Heidendal GA, Reutelingsperger CP. Past, present, and future of Annexin A5: from protein discovery to clinical applications. JNM. 2005;46(12):2035-2050. https://doi.org/10.1007/s00408-018-0159-x
Huang GZ, Ujihara H, Takahashi S, Kaba H, Yagi T, Inoue S. Involvement of complexin II in synaptic plasticity in the CA1 region of the hippocampus: the use of complexin II-lacking mice. J Pharmacol (Jpn). 2000;84(2):179-187. https://doi.org/10.1007/s11357-017-9981-y
Von Kanel R, Hepp U, Kraemer B, Traber R, Keel M, Mica L, Schnyder U. Evidence for low-grade systemic proinflammatory activity in patients with posttraumatic stress disorder. J Psychiatr Res. 2007;41(9):744-752. https://doi.org/10.1074/jbc.M500796200
De Kloet CS. Elevated plasma corticotrophinreleasing hormone levels in veterans with posttraumatic stress disorder. Prog Brain Res. 2008;167:287-291.

Закрыть метаданные