Гормоны стресс-реализующей системы при алкогольной зависимости: возможность прогнозирования длительности ремиссии

Ветлугина Т.П.

Научно-исследовательский институт психического здоровья ФГБНУ «Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук»

Лобачева О.А.

Никитина В.Б.

Прокопьева В.Д.

Мандель А.И.

Бохан Н.А.

Гормоны стресс-реализующей системы при алкогольной зависимости: возможность прогнозирования длительности ремиссии

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5): 73-78

DOI 10.17116/jnevro202012005173

Загрузок : 1

Связаться с автором

Как цитировать

Ветлугина Т.П., Лобачева О.А., Никитина В.Б., Прокопьева В.Д., Мандель А.И., Бохан Н.А. Гормоны стресс-реализующей системы при алкогольной зависимости: возможность прогнозирования длительности ремиссии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(5):73-78. https://doi.org/10.17116/jnevro202012005173

Авторы:

Ветлугина Т.П.

Все авторы (6)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Определение концентрации гормонов стресс-реализующей системы на этапах развития синдрома отмены и постабстинентного состояния и анализ возможного их влияния на длительность терапевтической ремиссии у больных с алкогольной зависимостью.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследовали 74 госпитализированных мужчин с диагнозом по МКБ-10 «Психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя» (синдром зависимости, рубрика F10.21; синдром отмены, рубрика F10.30). В сыворотке крови иммуноферментным методом определяли содержание кортизола, тестостерона, тиреотропного гормона, трийодтиронина свободного, тироксина свободного на 3—5-й день поступления в стационар в состоянии синдрома отмены после алкогольной детоксикации и на 15—17-й день антиалкогольной терапии. Контрольную группу составили 35 здоровых мужчин, сопоставимых по возрасту с пациентами.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выявлены нарушения в спектре стресс-реализующих гормонов у больных с алкогольной зависимостью в процессе терапии синдрома отмены и постабстинентного состояния, основными из которых являются высокий уровень кортизола, тестостерона, снижение секреции свободного тироксина и свободного трийодтиронина. Для пациентов с неустойчивой терапевтической ремиссией характерна высокая концентрация тестостерона после проведения алкогольной детоксикации, что позволяет рассматривать тестостерон в качестве биологического критерия, способного повысить точность прогноза длительности ремиссии после антиалкогольной терапии.

Ключевые слова:

алкогольная зависимость

синдром отмены

постабстинентное состояние

Авторы:

Ветлугина Т.П.

Лобачева О.А.

Никитина В.Б.

Прокопьева В.Д.

Мандель А.И.

Бохан Н.А.

Даты поступления:

27.12.2020

Даты принятия в печать:

15.01.2020

Список литературы:

Анохина И.П. Основные биологические механизмы болезней зависимости от психоактивных веществ. Вопросы наркологии. 2017;2-3:15-41. https://elibrary.ru/item.asp?id=30103919
Бохан Н.А., Ветлугина Т.П., Иванова С.А., Мандель А.И., Невидимова Т.И., Прокопьева В.Д. Клинико-биологические предикторы формирования и профилактики зависимости от психоактивных веществ: результаты междисциплинарного изучения проблемы. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2011;4:36-40. https://elibrary.ru/item.asp?id=16835848
Панченко Л.Ф., Давыдов Б.В., Теребилина Н.Н., Баронец В.Ю., Журавлева А.С. Окислительный стресс при алкогольной болезни печени. Биомедицинская химия. 2013;59(4):452-458. https://pbmc.ibmc.msk.ru/ru/article-ru/PBMC-2013-59-4-452
Солонский А.В., Прокопьева В.Д., Ярыгина Е.Г. Нейроморфологические и молекулярные эффекты этанола. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2018;2:28-32. https://doi.org/10.26617/1810-3111-2018-2(99)-28-32
Lu YL, Richardson HN. Alcohol, stress hormones, and the prefrontal cortex: a proposed pathway to the dark side of addiction. Neuroscience. 2014;277:139-151. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2014.06.053
Aoun EG, Lee MR, Haass-Koffler CL, Swift RM, Addolorato G, Kenna GA, Leggio L. Relationship between the thyroid axis and alcohol craving. Alcohol Alcohol. 2015;50(1):24-29. https://doi.org/10.1093/alcalc/agu085
Eriksson CJP, Etelälahti TJ, Apter SJ. Corticosteroid modulation and testosterone changes during alcohol intoxication affects voluntary alcohol drinking. Pharmacia Biochem Behav. 2017;157:9-15. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2017.04.011
Becker HC. Influence of stress associated with chronic alcohol exposure on drinking. Neuropharmacology. 2017;1(122):115-126. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2017.04.028
Евдокимов В.И., Цветкова Т.Н. Феноменология ремиссии и ее особенности у больных патологическими зависимостями (обзор). Вестник психотерапии. 2007;20(25):72-81. https://elibrary.ru/item.asp?id=11624585
Гофман А.Г. Ремиссии у больных алкоголизмом. Вопросы наркологии. 2013;4:110-118. https://elibrary.ru/item.asp?id=20159402
Maisto SA, Hallgren KA, Roos CR, Witkiewitz K. Course of remission from and relapse to heavy drinking following outpatient treatment of alcohol use disorder. Drug Alcohol Depend. 2018 Jun 1;187:319-326. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.03.011
Abdin E, Subramaniam M, Vaingankar JA, Chong SA. The role of sociodemographic factors in the risk of transition from alcohol use to disorders and remission in singapore. Alcohol Alcohol. 2014;49(1):103-108. https://doi.org/10.1093/alcalc/agt126
Патент РФ на изобретение № 2238034/20.10.2004. Бюл. № 29. Ершов О.Ф., Иовлев Б.В., Рыбакова Т.Г., Вукс А.Я., Дубинина Л.А., Вердиев К.И. Способ прогнозирования длительности ремиссии у больных алкогольной зависимостью в период становления ремиссии. Ссылка активна на 20.12.2019. https://www1.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=RUPAT&DocNumber=2002127702&TypeFile=html
Шустов Д.И., Федотов И.А., Юрченко Л.Н. Клинико-психологическая статистика и динамика терапевтических ремиссий при алкогольной зависимости (обзор литературы и собственные данные). Наркология. 2014;9:57-61. https://elibrary.ru/item.asp?id=22309283
Винникова М.А. Ремиссии при синдроме зависимости: возможности формирования, этапы течения, клинические формы. Вопросы наркологии. 2017;4-5:83-102. https://elibrary.ru/item.asp?id=30103933
Клячин И.А., Шамов С.А., Гаджиева У.Х., Белозеров Б.Г., Клячин А.И., Цыганков Д.Б. Сравнительная характеристика клинико-психологических особенностей больных алкоголизмом с устойчивой и неусточивой ремиссией. Наркология. 2018;17(11):48-55.
Сиволап Ю.П. Лечение алкогольной зависимости: рациональные и спорные подходы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(5):53-56. https://elibrary.ru/item.asp?id=22295047
Сиволап Ю.П. Расстройства употребления алкоголя: критерии диагностики и возможности терапии. Вопросы наркологии. 2016;5:111-122. https://elibrary.ru/item.asp?id=26701949
Стояк В.А., Жернова Е.В., Бохан Н.А., Иванова С.А. Кортизол, дигидроэпиандростерол сульфат и их соотношение у больных алкоголизмом. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2010;4:88-90. https://elibrary.ru/item.asp?id=15232594
Stephens MA, Wand G. Stress and the HPA axis: role of glucocorticoids in alcohol dependence. Alcohol Res. 2012;34(4):468-483. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2017.01.037
Кубасов Р.В., Барачевский Ю.Е., Лупачев В.В. Функциональные изменения гипофизарно-гонадного и тиреоидного эндокринных звеньев в ответ на стрессовые факторы. Фундаментальные исследования. 2014;10:1010-1014. Ссылка активна на 20.12.2019. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=35783
Mehta PH, Welker KM, Zilioli S, Carré JM. Testosterone and cortisol jointly modulate risk-taking. Psychoneuroendocrinology. 2015;56:88-99. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2015.02.023
Erol A, Ho AM, Winham SJ, Karpyak M. Sex hormones in alcohol consumption: a systemic review of evidence. Addict. Biol. 2019;24:157-169. https://doi.org/10.1111/adb.12589
Ho AM, Geske JR, Bakalkin G, Winham SJ, Karpyak VM. Correlations between sex-related hormones, alcohol dependence and alcohol craving. Drug Alcohol Depend. 2019;197:183-190. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2019.01.029
Rachdaoui N, Sarkar DK. Pathophysiology of the Effects of Alcohol Abuse on the Endocrine System. Alcohol Res. 2017;38(2):255-276. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5513689
Мельниченко Г.А., Рыбакова А.А. Как оценивать функциональное состояние щитовидной железы и что делать в ситуации, когда тесты оказываются неадекватными? Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018;14(2):86-91. https://doi.org/10.14341/ket9671
Саляхова Р.М., Галеева Е.Х., Галиева Э.А., Старцева Г.А., Гильманов А.Ж. Оценка функции печени и гормонального статуса у лиц с алкогольной зависимостью. Клиническая лабораторная диагностика. 2008;9:67а-67. https://elibrary.ru/item.asp?id=11705483
Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г., Шабанов П.Д. Алкогольная зависимость: формирование, течение, противорецидивная терапия. СПб.: Издательство «ЭЛБИ-СПб», 2002. https://elibrary.ru/item.asp?id=29917994

Закрыть метаданные