Патогенетические связи гипогонадизма и депрессии у мужчин

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Патогенетические основы современных подходов в терапии нарушений сна в клинике депрессий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(4):69-74

Особенности клинической картины аффективных расстройств у женщин в период менопаузального перехода и ранней постменопаузы. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(4):75-79

Таргетирование NMDAR/AMPAR — перспективный подход фармакокоррекции депрессивных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(5):22-30

Астения у молодых пациентов и возможности ее коррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(5):133-137

Расстройства сна и онкологические заболевания. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(5-2):125-131

Фармакогеномные и фармакометаболомные биомаркеры эффективности и безопасности антидепрессантов: фокус на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(6):26-35

Рекогнан (цитиколин) в коррекции астенических и тревожно-депрессивных нарушений. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(6):43-47

Флувоксамин при лечении расстройств тревожно-депрессивного спектра. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(6):101-109

Антидепрессанты в психиатрической практике. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(6):126-132

Фармакотерапия шизофрении: клинические и некоторые возрастные аспекты. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;(7):41-50

Исследование связи депрессии и функционального гипогонадизма у мужчин представляет интересную и сложную задачу. Целью представленного обзора являлось обозначить проблему функционального мужского гипогонадизма, показать сложный многоступенчатый нейрогуморальный механизм регуляции гипоталамо-гипофизарно-гонадной (ГГГ) оси, его потенциальную возможность влиять на аффективную сферу, а также затронуть тему влияния фармакотерапии на формирование сексуальных нарушений у мужчин. Первичный поиск данных литературы проводился по базам данных PubMed (Medline), PsycINFO и CochraneCENTRAL, eLibrary.ru по ключевым словам «hypogonadism», «depression», «testosterone», «antidepressant», «antpsychotics». В результате было отобрано и проанализировано 63 источника информации. Среди отобранных работ было 2 метаанализа, 12 обзоров и 42 сравнительных, в том числе лонгитюдных, перекрестных и контролируемых исследования, 7 практических руководств. На основании полученных данных можно сделать выводы о наличии связи депрессии и функционального гипогонадизма, а также о возможности патогенетических механизмов депрессии вызывать изменения в состоянии ГГГ-оси, приводящие к гипогонадизму, и, наоборот, о способности гипогонадизма влиять на формирование и усиление депрессивной симптоматики. Понятие механизмов регуляции стероидогенеза может позволить выработать альтернативные методы терапии и аугментации депрессивных расстройств, минимизировать количество сексуальных дисфункций при использовании психофармакотерапии. Для углубленного изучения данной тематики и разрешения ряда противоречий необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.

Ключевые слова:

гипогонадизм

депрессия

тестостерон

антидепрессанты

антипсихотики

Авторы:

Буланов В.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.П. Сербского» Минздрава России — Московский НИИ психиатрии

ORCID: 0000-0002-4603-5642

Литвинов А.В.

ORCID: 0000-0001-6818-8474

Горобец Л.Н.

ORCID: 0000-0001-7075-1107

Ахмедова А.А.

ORCID: 0009-0002-8494-1440

Дата поступления:

23.04.2024

Дата принятия в печать:

02.09.2024

Список литературы:

Grossmann M, Matsumoto AM. A Perspective on Middle- Aged and Older Men With Functional Hypogonadism: Focus on Holistic Management. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(3):1067-1075. https://doi.org/10.1210/jc.2016-3580
Ворник Б.М. Тестостерон и депрессия: парадоксы и закономерности. XVI Съезд психиатров России. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы». Казань, 23-26 сентября 2015 года. Отв. ред. Незнанов Н.Г. Казань: ООО «Альта Астра». 2015;795. https://EDNXGKKVT
Осадший Ю.Ю., Солдаткин В.А., Крючкова М.Н. и др. Депрессия у мужчин с дефицитом тестостерона. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021;121(10):19-24. https://doi.org/10.17116/jnevro202112110119
Mueller SC, Mandell D, Leschek EW, et al. Early hyperandrogenism affects the development of hippocampal function: preliminary evidence from a functional magnetic resonance imaging study of boys with familial male precocious puberty. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2009;19(1):41-50. https://doi.org/10.1089/cap.2008.031
Westley CJ, Amdur RL, Irwig MS. High rates of depression and depressive symptoms among men referred for borderline testosterone levels. J Sex Med. 2015;12(8):1753-1760. https://doi.org/10.1111/jsm.12937
Davies RH, Harris B, Thomas DR, et al. Salivary testosterone levels and major depressive illness in men. Br J Psychiatry. 1992;161(5):629-632. https://doi.org/10.1192/bjp.161.5.629
Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В. и др. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин. Проблемы эндокринологии. 2016;6:78-80. https://doi.org/10.14341/probl201662678-80
Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of testosterone deficiency in men. J Int Soc Study Aging Male. 2021;24(1):119-138. https://doi.org/10.1080/13685538.2021.1962840
Takao T, Tsujimura A, Okuda H, et al. Lower urinary tract symptoms and erectile dysfunction associated with depression among Japanese patients with late-onset hypogonadism symptoms. Aging Male. 2011;14(2):110-114. https://doi.org/10.3109/13685538.2010.512374
Barrett-Connor E, Von Mühlen DG, Kritz-Silverstein D. Bioavailable testosterone and depressed mood in older men: the Rancho Bernardo study. J Clin Endocrinol Metab. 1999;84(2):573-577. https://doi.org/10.1210/jcem.84.2.5495
Levitt AJ, Joffe RT. Total and free testosterone in depressed men. Acta Psychiatr Scand. 1988;77(3):346-348. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1988.tb05132.x
Jayasena CN, Anderson RA, Llahana S, et al. Society for endocrinology guidelines for testosterone replacement therapy in male hypogonadism. Clin Endocrinol (Oxf). 2022;96(2):200-219. https://doi.org/10.1111/cen.14633
O’Donnell L, Stanton P, de Kretser DM. Endocrinology of the male reproductive system and spermatogenesis. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, et al., eds. Endotext. South Dartmouth. MA: MDText.com, Inc; 2000. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279031/
Isidori AM, Aversa A, Calogero A, et al. Adult- and late-onset male hypogonadism: the clinical practice guidelines of the Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (SIAMS) and the Italian Society of Endocrinology (SIE). J Endocrinol Invest. 2022;45(12):2385-2403. https://doi.org/10.1007/s40618-022-01859-7
Hsu B, Cumming RG, Blyth FM, et al. The longitudinal relationship of sexual function and androgen status in older men: the Concord Health and Aging in Men Project. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(4):1350-1358. https://doi.org/10.1210/jc.2014-4104
Marques P, Skorupskaite K, Rozario KS, et al. Physiology of gnRH and gonadotropin secretion. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, Chrousos G, de Herder WW, Dhatariya K, et al., eds. Endotext. South Dartmouth (MA: MDText.com, Inc). 2000. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279070/
Nathan FM, Ogawa S, Parhar IS. Kisspeptin1 modulates odorant-evoked fear response via two serotonin receptor subtypes (5-HT1A and 5-HT2) in zebrafish. J Neurochem. 2015;133(6):870-878. https://doi.org/10.1111/jnc.13105
Umathe SN, Bhutada PS, Jain NS, et al. Effects of central administration of gonadotropin-releasing hormone agonists and antagonist on elevated plus-maze and social interaction behavior in rats. Behav Pharmacol. 2008;19(4):308-316. https://doi.org/10.1097/FBP.0b013e328308f1fb
Umathe SN, Bhutada PS, Jain NS, et al. Gonadotropin-releasing hormone agonist blocks anxiogenic-like and depressant-like effect of corticotrophin-releasing hormone in mice. Neuropeptides. 2008;42(4):399-410. https://doi.org/10.1016/j.npep.2008.04.005
Comninos AN, Wall MB, Demetriou L, et al. Kisspeptin modulates sexual and emotional brain processing in humans. J Clin Invest.2017;127(2):709-719. https://doi.org/10.1172/JCI89519
Tanaka M, Csabafi K, Telegdy G. Neurotransmissions of antidepressant-like effects of kisspeptin-13. Regul Pept. 2013;180:1-4. https://doi.org/10.1016/j.regpep.2012.08.017
Grossmann M, Wittert GA. Dysregulation of the hypothalamic-pituitary-testicular axis due to energy deficit. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(12):e4861-e4871. https://doi.org/10.1210/clinem/dgab517
Dornbush S, Abddula NR. Physiology, leptin. StatPearls. Treasure Island FL: StatPearls Publishing. 2022. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537038/
Салухов В.В., Айсаева С.В. Функциональный гипогонадизм у мужчин: основные причины и нейроэндокринные механизмы его развития. Медицинский совет. 2024;18(6):112-123. https://doi.org/10.21518/ms2024-210
Genchi VA, Rossi E, Lauriola C, et al. Adipose Tissue Dysfunction and Obesity-Related Male Hypogonadism. Int J Mol Sci. 2022;23:8194. https://doi.org/10.3390/ijms23158194
Lima TFN, Nackeeran S, Rakitina E, et al. Association of Leptin with Total and Free Testosterone: Results from the National Health and Nutrition Examination Surveys. Androg Clin Res Ther. 2020;1(1):94-100. https://doi.org/10.1089/andro.2020.0007
Roumaud P, Martin LJ. Roles of leptin, adiponectin and resistin in the transcriptional regulation of steroidogenic genes contributing to decreased Leydig cells function in obesity. Horm Mol Biol Clin Investig. 2015;24(1):25-45. https://doi.org/10.1515/hmbci-2015-0046
Choubey M, Ranjan A, Bora PS, et al. Direct actions of adiponectin on changes in reproductive, metabolic, and anti-oxidative enzymes status in the testis of adult mice. Gen Comp Endocrinol. 2019;279:1-11. https://doi.org/10.1016/j.ygcen.2018.06.002
Sahu MK, Dubey RK, Chandrakar A, et al. A systematic review and meta-analysis of serum and plasma cortisol levels in depressed patients versus control. Indian J Psychiatry. 2022;64(5):440-448. https://doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_561_21
Oakley AE, Breen KM, Clarke IJ, et al. Cortisol reduces gonadotropin-releasing hormone pulse frequency in follicular phase ewes: influence of ovarian steroids. Endocrinology. 2009;150(1):341-349. https://doi.org/10.1210/en.2008-0587
Kinsey-Jones JS, Li XF, Knox AMI, et al. Down-regulation of hypothalamic kisspeptin and its receptor, Kiss1r, mRNA expression is associated with stress-induced suppression of luteinising hormone secretion in the female rat. J Neuroendocrinol. 2009;21(1):20-29. https://doi.org/10.1111/j.1365-2826.2008.01807.x
Saketos M, Sharma N, Santoro NF. Suppression of the hypothalamic-pituitary-ovarian axis in normal women by glucocorticoids. Biol Reprod. 1993;49(6):1270-1276. https://doi.org/10.1095/biolreprod49.6.1270
MacQueen G, Frodl T. The hippocampus in major depression: evidence for the convergence of the bench and bedside in psychiatric research? Mol Psychiatry. 2011;16(3):252-264. https://doi.org/10.1038/mp.2010.80
Beilin J, Ball EM, Favaloro JM, et al. Effect of the androgen receptor CAG repeat polymorphism on transcriptional activity: specificity in prostate and non-prostate cell lines. J Mol Endocrinol. 2000;25(1):85-96. https://doi.org/10.1677/jme.0.0250085
Schneider G, Nienhaus K, Gromoll J, et al. Depressive symptoms in men aged 50 years and older and their relationship to genetic androgen receptor polymorphism and sex hormone levels in three different samples. American Journal of Geriatric Psychiatry. 2011;19(3):274-283. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e70c22
Tremellen K, McPhee N, Pearce K. et al. Endotoxin-initiated inflammation reduces testosterone production in men of reproductive age. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2018;314(3):E206-E213. https://doi.org/10.1152/ajpendo.00279.2017
Seftel AD. Male hypogonadism. Part I: epidemiology of hypogonadism. Int J Impot Res. 2006;18(2):115-120. https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3901397
Zenebe Y, Akele B, Selassie M, et al. Prevalence and determinants of depression among old age: a systematic review and meta-analysis. Ann Gen Psychiatry. 2021;20(1):55. https://doi.org/10.1186/s12991-021-00375-x
Corona G, Rastrelli G, Maseroli E, et al. Sexual function of the ageing male. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27(4):581-601. https://doi.org/10.1016/j.beem.2013.05.007
Giltay EJ, van der Mast RC, Lauwen E, et al. Plasma testosterone and the course of major depressive disorder in older men and women. Am J Geriatr Psychiatry Off J Am Assoc Geriatr Psychiatry. 2017;25(4):425-437. https://doi.org/10.1016/j.jagp.2016.12.014
Barrett-Connor E, Von Mühlen DG, Kritz-Silverstein D. Bioavailable testosterone and depressed mood in older men: the Rancho Bernardo study. JClinEndocrinolMetab. 1999;84(2):573-577. https://doi.org/10.1210/jcem.84.2.5495
Mazur A. Biosocial models of deviant behavior among male army veterans. Biol Psychol. 1995;41(3):271-293. https://doi.org/10.1016/0301-0511(95)05138-4
Бабенко А.Ю. Возрастной дефицит андрогенов — на пике противоречий. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;3:10(II):92-95. https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Vozrastnoy_deficit_androgenov__na_pike_protivorechiy/#ixzz8gyJzEngo
Смулевич А.Б. Депрессии при психических и соматических заболеваниях. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство». 2015;640.
Мазо Г.Э., Незнанов Н.Г. Депрессивное расстройство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2019;112.
Bennabi D, Vandel P, Papaxanthis C, et al. Psychomotor retardation in depression: a systematic review of diagnostic, pathophysiologic, and therapeutic implications. BioMed Res Int. 2013;2013:158746. https://doi.org/10.1155/2013/158746
Roshanaei-Moghaddam B, Katon WJ, Russo J. The longitudinal effects of depression on physical activity. Gen Hosp Psychiatry. 2009;31(4):306-315. https://doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2009.04.002
Riachy R, McKinney K, Tuvdendorj DR. Various factors may modulate the effect of exercise on testosterone levels in men. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(4):81. https://doi.org/10.3390/jfmk5040081
Clayton AH, Alkis AR, Parikh NB, et al. Sexual dysfunction due to psychotropic medications. Psychiatr Clin North Am. 2016;39(3):427-463. https://doi.org/10.1016/j.psc.2016.04.006
Stahl SM. The psychopharmacology of sex, part 2: effects of drugs and disease on the 3 phases of human sexual response. J Clin Psychiatry. 2001;62(3):147-148. https://doi.org/10.4088/JCP.v62n0301
Makhlouf A, Kparker A, Niederberger CS. Depression and erectile dysfunction. Urol Clin North Am 2007;34(4):565-574. https://doi.org/10.1016/j.ucl.2007.08.009
Stahl SM. The psychopharmacology of sex, Part 1: Neurotransmitters and the 3 phases of the human sexual response. J Clin Psychiatry. 2001;62(2):80-81. https://doi.org/10.4088/JCP.v62n0201
Bakr AM, El-Sakka AA, El-Sakka AI. Pharmaceutical management of sexual dysfunction in men on antidepressant therapy. Expert Opin Pharmacother. 2022;23(9):1051-1063. https://doi.org/10.1080/14656566.2022.2064218
Serretti A, Chiesa A. Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: A meta-analysis. J Clin Psychopharmacol. 2009;29(3):259-266. https://doi.org/10.1097/JCP.0b013e3181a5233f
Voicu V, Medvedovici A, Ranetti AE, et al. Drug-induced hypo- and hyperprolactinemia: mechanisms, clinical and therapeutic consequences. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2013;9(8):955-968. https://doi.org/10.1517/17425255.2013.791283
Winter J, Curtis K, Hu B, et al. Sexual dysfunction with major depressive disorder and antidepressant treatments: impact, assessment, and management. Expert Opin Drug Saf. 2022;21(7):913-930. https://doi.org/10.1080/14740338.2022.2049753
Trinchieri M, Trinchieri M, Perletti G, et al. Erectile and ejaculatory dysfunction associated with use of psychotropic drugs: A systematic review. J Sex Med. 2021;18(8):1354-1363. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.05.016
Angulo J, Peiró C, Sanchez-Ferrer CF, et al. Differential effects of serotonin reuptake inhibitors on erectile responses, NO-production, and neuronal NO synthase expression in rat corpus cavernosum tissue. Br J Pharmacol. 2001;134(6):1190-1194. https://doi.org/10.1038/sj.bjp.0704351
Knegtering H, van der Moolen AE, Castelein S, et al. What are the effects of antipsychotics on sexual dysfunctions and endocrine functioning? Psychoneuroendocrinology. 2003;28((Suppl. S2)):109-123. https://doi.org/10.1016/S0306-4530(02)00130-0
Just MJ. The influence of atypical antipsychotic drugs on sexual function. Neuropsychiatr Dis Treat. 2015;11:1655-1661. https://doi.org/10.2147/NDT.S84528
Montejo AL, Montejo L, Navarro-Cremades F. Sexual side-effects of antidepressant and antipsychotic drugs. Curr Opin Psychiatry. 2015;28:418-423. https://doi.org/10.1097/YCO.0000000000000198
Serretti A, Chiesa A. A meta-analysis of sexual dysfunction in psychiatric patients taking antipsychotics. Int Clin Psychopharmacol. 2011;26(3):130-140. https://doi.org/10.1097/YIC.0b013e328341e434
Hunter RH, Joy CB, Kennedy E, et al. Risperidone versus typical antipsychotic medication for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(2):CD000440. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000440

Закрыть метаданные