Новый подход в дифференциальной диагностике больных с болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором

Похабов Д.В.

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; ФГБУ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России»

Похабов Д.Д.

Абрамов В.Г.

ФГБУ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России»

Туник М.Е.

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России

Туценко К.О.

Хорошавина А.А.

Садовский М.Г.

ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России; ФГБНУ «Институт вычислительного моделирования» СО РАН

Новый подход в дифференциальной диагностике больных с болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(12): 18-24

DOI 10.17116/jnevro202012012118

Загрузок : 1

Связаться с автором

Как цитировать

Похабов Д.В., Похабов Д.Д., Абрамов В.Г., Туник М.Е., Туценко К.О., Хорошавина А.А., Садовский М.Г. Новый подход в дифференциальной диагностике больных с болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020;120(12):18-24. https://doi.org/10.17116/jnevro202012012118

Авторы:

Похабов Д.В.

Все авторы (7)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование тремора и обонятельной функции у пациентов с болезнью Паркинсона и эссенциальным тремором и относительно здоровых лиц и пациентов для дифференциальной диагностики и проверка гипотезы об обратной пропорциональности выраженности тремора и степени нарушения обоняния.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Ольфакторная функция была исследована у 45 пациентов с болезнью Паркинсона, 40 человек с эссенциальным тремором и 64 условно здоровых людей (контрольная группа). Диагностика ольфакторной функции проводилась при помощи Sniffin’ Sticks test. Дрожание было проанализировано у 90 человек: у 30 условно здоровых людей, 30 пациентов с болезнью Паркинсона и 30 пациентов с эссенциальным тремором. Параметры тремора исследовались с помощью беспроводного комплекса мониторинга электрофизиологических сигналов, фиксировались три основных показателя: поверхностная электромиограмма, гиро- и акселерометрии (частота и амплитуда каждого из трех показателей). Анализ данных проводился с использованием программы IBM SPSS Statistics 2.3 классическими методами статистики: это критерий Шапиро—Уилка, критерий Стьюдента, критерий Манна—Уитни, коэффициент корреляции Спирмена. Кроме того, данные были обработаны нелинейным методом упругих карт в программе ViDaExpert.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Построенная упругая карта, включающая избранные показатели тремора и данные обонятельных тестов, показала, что пациенты с различными заболеваниями хорошо разделились друг от друга, образовав 3 отдельных кластера. Анализ полученных кластеров показал, что у пациентов с эссенциальным тремором обоняние лучше, чем у пациентов с болезнью Паркинсона. Показатели тремора у пациентов с болезнью Паркинсона выше, что подтверждает гипотезу об обратной зависимости между выраженностью тремора и степенью снижения обоняния.

Ключевые слова:

болезнь Паркинсона

эссенциальный тремор

обонятельный Sniffin’ Sticks test

треморография

метод упругих карт

Авторы:

Похабов Д.В.

Похабов Д.Д.

Абрамов В.Г.

ФГБУ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России»

Туник М.Е.

Туценко К.О.

Хорошавина А.А.

Садовский М.Г.

Даты поступления:

04.03.2020

Даты принятия в печать:

15.07.2020

Список литературы:

Труфанов ЕА. Дифференциальный диагноз болезни Паркинсона и эссенциального тремора. Медицинский вестник Юга России. 2013; (1):73-79.
Thenganatt M, Jankovic J. The relationship between essential tremor and Parkinson’s disease. Parkinsonism Relat Disord. 2016;22(Suppl 1):162-165. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2015.09.032
Говорова ТГ, Таппахов АА, Попова ТЕ, Антипина УД. Тремор: классификация, клиническая характеристика. Consilium Medicum. 2018;20(9):95-100. https://doi.org/10.26442/2075-1753_2018.9.95-100
Krismer F, Pinter B, Mueller C, et al. Sniffing the diagnosis: Olfactory testing in neurodegenerative parkinsonism. Parkinsonism Relat Disord. 2017;35:36-41. https://doi.org/10.1016/j.parkreldis.2016.11.010
Fullard M, Morley J, Duda J. Olfactory Dysfunction as an Early Biomarker in Parkinson’s Disease. Neurosci Bull. 2017;33(5):515-525. https://doi.org/10.1007/s12264-017-0170-x
Васечкин СВ, Левин ОС. Современные подходы к диагностике и лечению эссенциального тремора. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018;118(6-2):64-72. https://doi.org/10.17116/jnevro201811806264
Пономарев ВВ, Мазуренко ЕВ. Диагностика болезни Паркинсона на ранних стадиях заболевания. Медицинские новости. 2012;(1):13-16.
Морозова СВ, Савватеева ДМ, Петрова ЕИ. Обонятельные расстройства у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями. Неврологический журнал. 2015;19(1):4. https://doi.org/10.18821/1560-9545-2014-19-1-4-8
Chaudhuri K, Healy D, Schapira A. Non-motor symptoms of Parkinson’s disease: diagnosis and management. Lancet Neurol. 2006;5(3): 235-245. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(06)70373-8
Черникова ИВ, Гончарова ЗА, Хадзиева ХИ, Рабаданова ЕА. Клинические предикторы болезни Паркинсона. Кубанский научный медицинский вестник. 2015;152(3):134-139.
Колупаева АА. Национальные особенности концепта запах в русском языке. Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. 2008;63(7):86-89.
Басалаева ЕГ. Национально-культурная специфика лексики обонятельного восприятия. Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. 2016;(2):49-60. https://doi.org/10.15293/2226-3365.1602.04
Hummel T, Sekinger B, Wolf S, et al. Sniffin’ Sticks: Olfactory Performance Assessed by the Combined Testing of Odor Identification, Odor Discrimination and Olfactory Threshold. Chem Senses. 1997; 22(1):39-52. https://doi.org/10.1093/chemse/22.1.39
Fukunaga K. Inroduction to statistical pattern recognition. New York; London; 1972.
Gorban AN, Zinovyev AY. Elastic Maps and Nets for Approximating Principal Manifolds and Their Application to Microarray Data Visualization. In: Gorban AN, Kégl B, Wunsch DC, Zinovyev AY, eds. Principal Manifolds for Data Visualization and Dimension Reduction: conference proceedings. Vol 58. Springer-Verlag Berlin Heidelberg; 2008. p. 96-130. https://doi.org/10.1007/978-3-540-73750-6
Иванова ЕО, Федин ПА, Брутян АГ и др. Клинико-электрофизиологический анализ дрожательного гиперкинеза при эссенциальном треморе и болезни Паркинсона. Неврологический журнал. 2013;18(5):21-26.

Закрыть метаданные