Evaluation of the effect of highly effective multiple sclerosis disease-modifying drugs on the progression of the disease using diffusion-weighted magnetic resonance imaging with tractography

Peshkin A.N.; Kotov S.V.; Tonia G.T.; Ovchinnikova E.O.

doi:https://doi.org/10.17116/jnevro202512507273

Пешкин А.Н.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0009-9726-7679

Котов С.В.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

SPIN РИНЦ: 1798-0837
Scopus AuthorID: 7005990035
ResearcherID: E-4451-2017
ORCID: 0000-0002-8706-7317

Тония Г.Т.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0003-3973-5362

Овчинникова Е.О.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0001-1864-2381

Оценка влияния высокоэффективных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза на прогрессирование заболевания при помощи диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии с трактографией

Авторы:

Пешкин А.Н., Котов С.В., Тония Г.Т., Овчинникова Е.О.

Подробнее об авторах

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(7‑2): 73‑78

DOI: 10.17116/jnevro202512507273

Прочитано: 720 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Пешкин А.Н., Котов С.В., Тония Г.Т., Овчинникова Е.О. Оценка влияния высокоэффективных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза на прогрессирование заболевания при помощи диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии с трактографией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(7‑2):73‑78.
Peshkin AN, Kotov SV, Tonia GT, Ovchinnikova EO. Evaluation of the effect of highly effective multiple sclerosis disease-modifying drugs on the progression of the disease using diffusion-weighted magnetic resonance imaging with tractography. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2025;125(7‑2):73‑78. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/jnevro202512507273

Подписка 2026 Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски (S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry (special issues))

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Первичная прогрессирующая афазия в практике невролога. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;(4-2):61-66

Когнитивные нарушения у пациентов с рассеянным склерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;(4-2):67-73

Молекулярные механизмы развития острого рассеянного энцефаломиелита. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;(7-2):7-11

Роль моноцитов в иммунопатогенезе рассеянного склероза. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;(7-2):23-27

Возможности HARDI-CSD-трактографии в определении структуры проводящих путей диэнцефальной области при краниофарингиомах. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2025;(1):30-36

Гормональные методы контрацепции и рассеянный склероз. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(1):24-30

Эпидемиология рассеянного склероза в Новосибирске. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(1):119-127

Сравнительная эффективность дивозилимаба и препаратов второй линии в терапии рассеянного склероза в Российской Федерации: систематический обзор и сетевой метаанализ. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(2):58-68

Клинический случай X-сцепленной адренолейкодистрофии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(4):102-107

Возможности искусственного интеллекта при рассеянном склерозе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;(5):14-21

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить влияние высокоэффективных препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (окрелизумаб и кладрибин), на течение заболевания при помощи диффузионно-взвешенной МРТ с трактографией.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследуемую группу вошло 23 пациента, которые были разделены на две группы: первая получала кладрибин, вторая — окрелизумаб. Для оценки степени поражения пирамидного тракта и эффективности лечения всем пациентам проводилась динамическая МРТ головного мозга с трактографией: перед началом терапии (базовая) и через год после начала лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Сопоставление результатов обследования участников первой группы с показателями контрольной группы не выявило значимых расхождений в отношении объема пирамидного тракта, FA и ADC. Анализ результатов через год после начала лечения окрелизумабом показал статистически значимое повышение ADC, в то время как прочие параметры не продемонстрировали существенных изменений.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сопоставление результатов обследования участников первой группы с показателями контрольной группы выявило уменьшение длины пирамидного тракта, однако разницы между значениями до и после лечения не обнаружено. Данные результаты позволяют предположить, что терапия кладрибином способствует замедлению нейродегенеративных процессов. Анализ результатов через год после начала лечения окрелизумабом выявил незначительную отрицательную динамику, указывающую на прогрессирование нейродегенеративных процессов. Вероятно, наблюдаемые результаты обусловлены более выраженными исходными нарушениями пирамидной функции и способности к самостоятельному передвижению у этой группы пациентов по сравнению с первой группой.

Ключевые слова / Keywords:

кладрибин

окрелизумаб

трактография

рассеянный склероз

высокоэффективные препараты

изменяющие течение рассеянного склероза

Авторы / Authors:

Пешкин А.Н.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0009-9726-7679

Котов С.В.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

SPIN РИНЦ: 1798-0837
Scopus AuthorID: 7005990035
ResearcherID: E-4451-2017
ORCID: 0000-0002-8706-7317

Тония Г.Т.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0003-3973-5362

Овчинникова Е.О.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0009-0001-1864-2381

Дата поступления:

27.05.2025

Дата принятия в печать:

29.05.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Tae WS, Ham BJ, Pyun SB, et al. Current Clinical Applications of Diffusion-Tensor Imaging in Neurological Disorders. J Clin Neurol. 2018;14(2):129-140. https://doi.org/10.3988/jcn.2018.14.2.129
Hori M, Maekawa T, Kamiya K, et al. Advanced Diffusion MR Imaging for Multiple Sclerosis in the Brain and Spinal Cord. Magn Reson Med Sci. 2022;21(1):58-70. https://doi.org/10.2463/mrms.rev.2021-0091
Cercignani M, Gandini Wheeler-Kingshott C. From micro- to macro-structures in multiple sclerosis: what is the added value of diffusion imaging. NMR Biomed. 2019; 32:e3888. https://doi.org/10.1002/nbm.3888
Filippi M, Iannucci G, Cercignani M, et al. A quantitative study of water diffusion in multiple sclerosis lesions and normal-appearing white matter using echo-planar imaging. Arch Neurol 2000; 57:1017-1021. https://doi.org/10.1001/archneur.57.7.1017
Jang SH, Yeo SS, Choi EB. Diffusion Tensor Tractography Studies on Recovery Mechanisms of Aphasia in Stroke Patients: A Narrative Mini-Review. Healthcare (Basel). 2022;10(10):1927. https://doi.org/10.3390/healthcare10101927
Schlaug G, Marchina S, Norton A. Evidence for plasticity in white-matter tracts of patients with chronic Broca’s aphasia undergoing intense intonation-based speech therapy. Ann N Y Acad Sci. 2009;1169:385-394. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2009.04587.x
Basser PJ, Pierpaoli C. Microstructural and physiological features of tissues elucidated by quantitative-diffusion-tensor MRI. J Magn Reson Bull. 1996;111:209-219. https://doi.org/10.1006/jmrb.1996.0086
Assaf Y, Pasternak O. Diffusion tensor imaging (DTI)-based white matter mapping in brain research: A review. J Mol Neurosci. 2008;34:51-61. https://doi.org/10.1007/s12031-007-0029-0
Kim S, Jang SH. Prediction of aphasia outcome using diffusion tensor tractography for arcuate fasciculus in stroke. Am J Neuroradiol. 2013;34:785-790. https://doi.org/10.3174/ajnr.A3259
Neil JJ. Diffusion imaging concepts for clinicians. J Magn Reson Imaging. 2008;27:1-7. https://doi.org/10.1002/jmri.21087
Seo JP, Kwon YH, Jang SH. Mini-review of studies reporting the repeatability and reproducibility of diffusion tensor imaging. Invest Magn Reson Imaging. 2019;23:26-33. https://doi.org/10.13104/imri.2019.23.1.26
Lee SK, Kim DI, Kim J. Diffusion-tensor MR imaging and fiber tractography: A new method of describing aberrant fiber connections in developmental CNS anomalies—Response. Radiographics. 2005;25:68. https://doi.org/10.1148/rg.251045085
Пешкин А.Н., Тония Г.Т., Степанова Е.А. и др. Применение диффузионно-тензорной томографии с трактографией для оценки пирамидной системы у пациентов с высокоактивным рассеянным склерозом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2024;16(3):31-37 https://doi.org/10.14412/2074-2711-2024-3-31-37
Parker G, Alexander D. Probabilistic anatomical connectivity derived from the microscopic persistent angular structure of cerebral tissue. Philos Trans R Soc B Biol. Sci. 2005;360:893-902. https://doi.org/10.1098/rstb.2005.1639
Giovannoni G. Cladribine to Treat Relapsing Forms of Multiple Sclerosis. Neurotherapeutics. 2017;14(4):874-887. https://doi.org/10.1007/s13311-017-0573-4
Aung WY, Mar S, Benzinger TL. Diffusion tensor MRI as a biomarker in axonal and myelin damage. Imaging Med. 2013;5(5):427-440.