ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Современные методы реабилитации больных с разной степенью рассеянного склероза. (Обзор литературы)

Современные методы реабилитации больных с разной степенью рассеянного склероза. (Обзор литературы)

Авторы:
Усеинова А.Н.,
Калиберденко В.Б.,
Марьяненко С.П.,
Узунов С.Ф.,
Сапронова Е.А.

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2025;102(5):48-55.

DOI: 10.17116/kurort202510205148

Прочитано: 1392 раза

Резюме

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает повреждение миелиновой оболочки нервных волокон, что приводит к разнообразным неврологическим симптомам. За последние 30 лет были достигнуты значительные успехи в изучении патогенеза рассеянного склероза, отмечен прогресс в симптоматическом лечении этого заболевания, включая контроль вторичных проявлений. Реабилитация играет важную роль в управлении этим заболеванием. Основной частью реабилитации является физическая реабилитация, которая включает физиотерапию и лечебную физкультуру. Другой важной частью реабилитации является психологическая реабилитация, которая включает в себя психотерапию и методы управления стрессом. В статье рассматриваются современные методы реабилитации больных рассеянным склерозом, направленные на улучшение качества жизни пациентов и минимизацию последствий заболевания.

Ключевые слова

  • рассеянный склероз
  • упражнения
  • физическая активность
  • образ жизни
  • методы реабилитации
  • психологическая реабилитация
  • оздоровление

Дата поступления: 30.10.2024

Дата принятия в печать: 26.11.2024

Дата публикации: 11.11.2025

Литература / References
  1. Pozzilli C, Pugliatti M, Vermersch P, et al. Diagnosis and treatment of progressive multiple sclerosis: A position paper. Eur J Neurol. 2023;30(1):9-21. https://doi.org/10.1111/ene.15593
  2. Kuhlmann T, Moccia M, Coetzee T, et al.; International Advisory Committee on Clinical Trials in Multiple Sclerosis. Multiple sclerosis progression: time for a new mechanism-driven framework. Lancet Neurol. 2023;22(1):78-88. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(22)00289-7
  3. Koubiyr I, Krijnen EA, Eijlers AJC, et al. Longitudinal fibre-specific white matter damage predicts cognitive decline in multiple sclerosis. Brain Commun. 2024;6(1):fcae018. https://doi.org/10.1093/braincomms/fcae018
  4. Lassmann H. Pathogenic Mechanisms Associated With Different Clinical Courses of Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2019 Jan 10;9:3116. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.03116
  5. Dobson R, Giovannoni G. Multiple sclerosis ‒ a review. Eur J Neurol. 2019 Jan;26(1):27-40. https://doi.org/10.1111/ene.13819
  6. Marck CH, Learmonth YC, Chen J, van der Mei I. Physical activity, sitting time and exercise types, and associations with symptoms in Australian people with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2022 Apr;44(8):1380-1388. https://doi.org/10.1080/09638288.2020.1817985
  7. Yamout B, Al-Jumah M, Sahraian MA, et al. Consensus recommendations for diagnosis and treatment of Multiple Sclerosis: 2023 revision of the MENACTRIMS guidelines. Mult Scler Relat Disord. 2024;83:105435. https://doi.org/10.1016/j.msard.2024.105435.
  8. Motl RW. Exercise and Multiple Sclerosis. Adv Exp Med Biol. 2020;1228:333-343. https://doi.org/10.1007/978-981-15-1792-1_22.
  9. Mahalakshmi B, Maurya N, Lee SD, Bharath Kumar V. Possible Neuroprotective Mechanisms of Physical Exercise in Neurodegeneration. Int J Mol Sci. 2020 Aug 16;21(16):5895. https://doi.org/10.3390/ijms21165895
  10. Dalgas U, Langeskov-Christensen M, Stenager E, et al. Exercise as Medicine in Multiple Sclerosis-Time for a Paradigm Shift: Preventive, Symptomatic, and Disease-Modifying Aspects and Perspectives. Curr Neurol Neurosci Rep. 2019;19(11):88. https://doi.org/10.1007/s11910-019-1002-3
  11. Gentile A, Musella A, De Vito F, et al. Immunomodulatory Effects of Exercise in Experimental Multiple Sclerosis. Front Immunol. 2019 Sep;10:2197. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.02197
  12. Negaresh R, Motl RW, Zimmer P, et al. Effects of exercise training on multiple sclerosis biomarkers of central nervous system and disease status: a systematic review of intervention studies. Eur J Neurol. 2019;26(5):711-721. https://doi.org/10.1111/ene.13929
  13. Kjølhede T, Siemonsen S, Wenzel D, et al. Can resistance training impact MRI outcomes in relapsing-remitting multiple sclerosis? Mult Scler. 2018;24(10):1356-1365. https://doi.org/10.1177/1352458517722645
  14. Kister I, Kantarci OH. Multiple Sclerosis Severity Score: Concept and applications. Mult Scler. 2020 Apr;26(5):548-553. https://doi.org/10.1177/1352458519880125
  15. Sieber C, Haag C, Polhemus A, et al. Exploring the Major Barriers to Physical Activity in Persons With Multiple Sclerosis: Observational Longitudinal Study. JMIR Rehabil Assist Technol. 2024;11:e52733. https://doi.org/10.2196/52733
  16. Reina-Gutiérrez S, Cavero-Redondo I, Martínez-Vizcaíno V et al. The type of exercise most beneficial for quality of life in people with multiple sclerosis: A network meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med. 2022;65(3):101578. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2021.101578
  17. Salari N, Hayati A, Kazeminia M, et al. The effect of exercise on balance in patients with stroke, Parkinson, and multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Neurol Sci. 2022 Jan;43(1):167-185. https://doi.org/10.1007/s10072-021-05689-y
  18. Donzé C, Massot C. Rehabilitation in multiple sclerosis in 2021. Presse Med. 2021;50(2):104066. https://doi.org/10.1016/j.lpm.2021.104066
  19. Макшаков Г.С., Мазур А.П., Садовских М.О., Воинова К.В., Черненко А.Ю., Калинин И.В., Евдошенко Е.П. Реабилитация нарушений ходьбы и баланса при рассеянном склерозе с помощью прогрессивной тренировки мощности с сопротивлением: рандомизированное контролируемое исследование. Вестник восстановительной медицины. 2023;23(3):17-28. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-3-17-28
  20. Duan H, Jing Y, Li Y, et al. Rehabilitation treatment of multiple sclerosis. Front Immunol. 2023 Apr 6;14:1168821. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1168821
  21. Tollár J, Nagy F, Tóth BE, et al. Exercise Effects on Multiple Sclerosis Quality of Life and Clinical-Motor Symptoms. Med Sci Sports Exerc. 2020 May;52(5):1007-1014. https://doi.org/10.1249/MSS.0000000000002228
  22. Guo J, Zhou W, He M, et al. The current status and associated factors of fatigue in Chinese patients with gout. Ann Rheum Dis. 2020;79:1953-1953. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2020-eular.6338
  23. Joshi SK, Acharya K. Modification of Kuppuswamy’s Socioeconomic Status Scale in the Context of Nepal, 2019. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2019 Jan.-Mar;17(65):1-2.
  24. Забирова А.Х, Бакулин И.С., Пойдашева А.Г., Захарова М.Н., Супонева Н.А. Когнитивные нарушения и методы их терапии у пациентов с рассеянным склерозом. Альманах клинической медицины. 2023;51(2):110-125. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2023-51-009
  25. Jacquin-Courtois S, Azouvi P, Pérennou D. Multiple sclerosis: A special issue in the Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. Ann Phys Rehabil Med. 2020;63(2):91-92. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2020.03.001
  26. Burke MJ, Fried PJ, Pascual-Leone A. Transcranial magnetic stimulation: Neurophysiological and clinical applications. Handb Clin Neurol. 2019;163:73-92. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-804281-6.00005-7
  27. Iglesias AH. Transcranial Magnetic Stimulation as Treatment in Multiple Neurologic Conditions. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020;20(1):1. https://doi.org/10.1007/s11910-020-1021-0
  28. Hulst HE, Goldschmidt T, Nitsche MA, et al. rTMS affects working memory performance, brain activation and functional connectivity in patients with multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017;88(5):386-394. https://doi.org/10.1136/jnnp-2016-314224
  29. Centonze D, Petta F, Versace V, et al. Effects of motor cortex rTMS on lower urinary tract dysfunction in multiple sclerosis. Mult Scler. 2007;13(2):269-271. https://doi.org/10.1177/1352458506070729
  30. Cortés-Pérez I, Sánchez-Alcalá M, Nieto-Escámez FA, et al. Virtual Reality-Based Therapy Improves Fatigue, Impact, and Quality of Life in Patients with Multiple Sclerosis. A Systematic Review with a Meta-Analysis. Sensors (Basel). 2021 Nov 6;21(21):7389. https://doi.org/10.3390/s21217389
  31. Peruzzi A, Zarbo IR, Cereatti A, et al. An innovative training program based on virtual reality and treadmill: effects on gait of persons with multiple sclerosis. Disabil Rehabil. 2017 Jul;39(15):1557-1563. https://doi.org/10.1080/09638288.2016.1224935
  32. Jonsdottir J, Perini G, Ascolese A, et al. Unilateral arm rehabilitation for persons with multiple sclerosis using serious games in a virtual reality approach: Bilateral treatment effect? Mult Scler Relat Disord. 2019;35:76-82. https://doi.org/10.1016/j.msard.2019.07.010
  33. Hong J, Lee J, Choi T, et al. Feasibility of Overground Gait Training Using a Joint-Torque-Assisting Wearable Exoskeletal Robot in Children with Static Brain Injury. Sensors (Basel). 2022;22(10):3870. https://doi.org/10.3390/s22103870
  34. Kalb R, Brown TR, Coote S, et al. Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Mult Scler. 2020 Oct;26(12):1459-1469. https://doi.org/10.1177/1352458520915629
  35. Straudi S, Manfredini F, Lamberti N, et al. Robot-assisted gait training is not superior to intensive overground walking in multiple sclerosis with severe disability (the RAGTIME study): A randomized controlled trial. Mult Scler. 2020;26(6):716-724. https://doi.org/10.1177/1352458519833901
  36. Maggioni S, Lünenburger L, Riener R, et al. Assessing walking ability using a robotic gait trainer: opportunities and limitations of assist-as-needed control in spinal cord injury. J Neuroeng Rehabil. 2023;20(1):121. https://doi.org/10.1186/s12984-023-01226-4
  37. Laver KE, Adey-Wakeling Z, Crotty M, et al. Telerehabilitation services for stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2020;1(1):CD010255. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010255.pub3
  38. Doherty F, Powell P, McBride C, Monaghan K. Physical Telerehabilitation interventions for Gait and balance in Multiple sclerosis: A Scoping review. J Neurol Sci. 2024;456:122827. https://doi.org/10.1016/j.jns.2023.122827
  39. Charvet LE, Yang J, Shaw MT, Sherman K, Haider L, Xu J, Krupp LB. Cognitive function in multiple sclerosis improves with telerehabilitation: Results from a randomized controlled trial. PLoS One. 2017 May 11;12(5):e0177177. doi: 10.1371/journal.pone.0177177. Erratum in: PLoS One. 2018 Jan 30;13(1):e0192317. https://doi.org/10.3233/SHTI210752
  40. Jeong IC, Karpatkin H, Stein J, Finkelstein J. Relationship Between Exercise Duration in Multimodal Telerehabilitation and Quality of Sleep in Patients with Multiple Sclerosis. Stud Health Technol Inform. 2020 Jun 16;270:658-662. https://doi.org/10.3233/SHTI200242
  41. Chalah MA, Grigorescu C, Kümpfel T, Lefaucheur JP, Padberg F, Palm U, Ayache SS. The effects of transcranial direct current stimulation on sleep in patients with multiple sclerosis-A pilot study. Neurophysiol Clin. 2022 Feb;52(1):28-32. https://doi.org/10.1016/j.neucli.2021.12.001
  42. Mori F, Codecà C, Kusayanagi H, et al. Effects of anodal transcranial direct current stimulation on chronic neuropathic pain in patients with multiple sclerosis. J Pain. 2010 May;11(5):436-42. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2009.08.011
  43. Workman CD, Kamholz J, Rudroff T. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for the treatment of a Multiple Sclerosis symptom cluster. Brain Stimul. 2020 Jan-Feb;13(1):263-264. https://doi.org/10.1016/j.brs.2019.09.012
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Распространенность рассеянного склероза в Республике Дагестан.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(8):66-70

Итоги научно-практической конференции с международным участием «Неврология XXI века: актуальные вопросы, достижения и инновации». 26—27 марта 2026 года, Санкт-Петербург.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):133-137

Физическое здоровье пациентов с посттравматическими дефектами средней зоны висцерального отдела черепа.Стоматология. 2026;105(3):15-21

Возрастные аспекты рассеянного склероза.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):62-68

Нормативное, административное и методическое сопровождение реализации стратегий по повышению физической активности населения Российской Федерации (часть 2).Профилактическая медицина. 2026;29(3):48-54

Вертеброгенные болевые синдромы у пациентов с рассеянным склерозом.Российский журнал боли. 2026;24(1):64-71

Клинико-демографические особенности и иммунологические маркеры в цереброспинальной жидкости у пациентов с головной болью и рассеянным склерозом.Российский журнал боли. 2026;24(1):5-11

Нормативное, административное и методическое сопровождение реализации стратегий по повышению физической активности населения Российской Федерации (часть 1).Профилактическая медицина. 2026;29(2):7-12

Мужское здоровье: роль модифицируемых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.Профилактическая медицина. 2026;29(1):116-122

Формирование здорового образа жизни студентов Тюменского медицинского университета: от оценки приверженности к мотивирующим мероприятиям.Профилактическая медицина. 2026;29(1):61-67

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026