Евсикова М.М.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Радциг Е.Ю.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы»
Гуров А.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы
К вопросу об этиологии острой воспалительной патологии глотки у детей
Журнал: Вестник оториноларингологии. 2024;89(5): 10‑15
Прочитано: 937 раз
Как цитировать:
Евсикова М.М., Радциг Е.Ю., Гуров А.В. К вопросу об этиологии острой воспалительной патологии глотки у детей. Вестник оториноларингологии.
2024;89(5):10‑15.
Evsikova MM, Radtsig EYu, Gurov AV. On the issue of the etiology of acute inflammatory pathology of the pharynx in children. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2024;89(5):10‑15. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20248905110
Сравнить микробиоту ротоглотки у здоровых детей и детей с острым тонзиллитом и фарингитом.
В исследование вошли две группы пациентов (139 человек) в возрасте от 1 года до 17 лет включительно. Основную группу составили дети с острым тонзиллитом и острым фарингитом (111 пациентов, средний возраст 7±4 года), контрольную группу — 28 здоровых детей (средний возраст 7±6 лет) без признаков инфекции верхних дыхательных путей. Всем пациентам проводили осмотр и взятие материала со слизистой оболочки задней стенки глотки и небных миндалин, полученные образцы подвергали бактериологическому исследованию для выделения чистой культуры и идентификации бактериальных микроорганизмов и вирусологическому исследованию методом полимеразной цепной реакции с целью выделения ряда типичных респираторных вирусов и вирусов герпеса.
Установлено, что у пациентов с острым тонзиллитом и фарингитом преобладают (66,7%) вирусно-бактериальные ассоциации (у здоровых добровольцев 32%). Показатели частоты выявления типичных респираторных вирусов и вирусов герпеса у пациентов с острым тонзиллитом и фарингитом сопоставимы (44% и 40,5% соответственно). Только у пациентов с острым тонзиллитом выявлены Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A, 6,3%), а также Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Прочие микроорганизмы выделены как у здоровых пациентов, так и у детей с острым тонзиллитом и фарингитом, но при наличии воспалительных изменений глотки концентрация микроорганизмов была несколько выше, чем в здоровом состоянии, что особенно показательно в отношении Staphylococcus aureus. У пациентов без признаков воспаления также обнаружены типичные респираторные вирусы (риновирус, 14%) и вирусы герпеса (с преобладанием вируса герпеса 6-го типа — 28%) в процентном соотношении, сопоставимом с таковым у пациентов с острым тонзиллитом и фарингитом.
В этиологии острого тонзиллита и фарингита у детей преобладают вирусно-бактериальные ассоциации, при этом из вирусов — риновирус (34%) и вирус герпеса 6-го типа (28%). Частота выявления Streptococcus pyogenes у пациентов с острым тонзиллитом составила 6,3%. Типичные респираторные вирусы и вирусы герпеса могут находиться на слизистой оболочке ротоглотки и вне явлений воспаления. Это еще раз доказывает важность сопоставления клинических проявлений, наблюдаемых у пациента, и данных о структуре микробиоты конкретного локуса, в том числе для решения вопроса о необходимости назначения системной или местной антимикробной терапии.
Ключевые слова:
Авторы:
Евсикова М.М.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Радциг Е.Ю.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ГБУЗ «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы»
Гуров А.В.
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ГБУЗ города Москвы «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы
Дата поступления:
14.02.2024
Дата принятия в печать:
05.10.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.