Структурно-функциональные особенности периферических сосудов при глаукоме

Малишевская Т.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Киселева Т.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Филиппова Ю.Е.

ГАУЗ Тюменской области «Областной офтальмологический диспансер»; АНЧОО ДПО «Западно-Сибирский институт последипломного медицинского образования»

Власова А.С.

Немцова И.В.

Васильченко В.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Зайцев М.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Структурно-функциональные особенности периферических сосудов при глаукоме

Журнал: Вестник офтальмологии. 2020;136(5): 67-76

DOI 10.17116/oftalma202013605167

Загрузок :

Связаться с автором

Как цитировать

Малишевская Т.Н., Киселева Т.Н., Филиппова Ю.Е., Власова А.С., Немцова И.В., Васильченко В.В., Зайцев М.С. Структурно-функциональные особенности периферических сосудов при глаукоме. Вестник офтальмологии. 2020;136(5):67-76. https://doi.org/10.17116/oftalma202013605167

Авторы:

Малишевская Т.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Все авторы (7)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить реактивность сосудистого эндотелия, упруго-эластические свойства и состояние тонуса сосудов верхних и нижних конечностей, а также вазорегулирующее действие Цитофлавина у пациентов со стабилизированным и быстропрогрессирующим течением первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследовано 67 пациентов с ПОУГ (средний возраст— 66,3±1,5 года), из них 31 пациент — со стабилизированным течением и 36 пациентов — с быстропрогрессирующим течением заболевания. На первом этапе исследования оценивали реактивность сосудистого эндотелия с использованием пробы с реактивной гиперемией; упруго-эластические свойства и тонус сосудов верхних и нижних конечностей определяли методом объемной сфигмоманометрии. На втором этапе пациенты были разделены на две группы: основную (n=20), получавшую Цитофлавин по схеме (внутривенно 10 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы до 10 инъекций, далее по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 60 дней), и контрольную (n=16).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выявлено достоверное ухудшение функции сосудистого эндотелия при прогрессировании глаукомы. С помощью корреляционного анализа определена отрицательная достоверная зависимость поток-зависимой вазодилатации (ПЗВД) от длительности течения ПОУГ и исходного диаметра плечевой артерии (r=0,5; p<0,05 и r=0,6; p<0,05 соответственно). У 88% пациентов со стабилизированным течением и у 96% пациентов с быстропрогрессирующим течением определен патологический тип реагирования эндотелия. Установлены положительное влияние Цитофлавина на сосудистый эндотелий, повышение способности сосудистой стенки к вазодилатации у пациентов с ПОУГ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные данные могут использоваться для определения факторов риска прогрессирования ПОУГ и оптимизации терапии заболевания.

Ключевые слова:

первичная открытоугольная глаукома

сосудистый эндотелий

поток-зависимая вазодилатация

упруго-эластические свойства сосудистой стенки

Цитофлавин

Авторы:

Малишевская Т.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Киселева Т.Н.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Филиппова Ю.Е.

Власова А.С.

Немцова И.В.

Васильченко В.В.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Зайцев М.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Даты поступления:

08.07.2020

Даты принятия в печать:

22.09.2020

Список литературы:

Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Маркеры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Виллебранда и АПФ): клиническое значение. Клиническая медицина. 1998;11:4-10.
Остроумова О.Д., Дубинская Р.Э. Старение и дисфункция эндотелия. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004;4:83-89.
Bonetti PO, Lerman LO, Lemon A. Endothelial dysfunction: a marker atherosclerotic risk. Arterioscler Thromb Vase Biol. 2003;23:168-175.
Bernatchez PN, Haan JB. Targeting endothelial dysfunction in vascular complications associated with diabetes. Int J Vase Med. 2012;2012:750126. https://doi.org/10.1155/2012/750126
Курышева Н.И., Царегородцева М.А. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе глаукомы. Глаукома. 2011;1:58-63.
Малишевская Т.Н., Астахов С.Ю. Реактивность сосудистого эндотелия у пожилых пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и физиологически стареющих людей в зависимости от выраженности эндотелиальной дисфункции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016;15(4):59-68. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2016-15-4-59-67
Малишевская Т.Н., Долгова И.Г. Эндотелиальная дисфункция и оксидативный стресс у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой: возможности коррекции. Вестник офтальмологии. 2014;2(5):1-6.
Маркова Е.В., Баранов А.А., Юдина С.М., Некрасова Т.Д. Роль оксида азота и эндотелина-1 в развитии и прогрессировании псевдоэксфолиативной глаукомы. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2013;(1):109-113.
Пасечникова Н.В., Михейцева И.Н., Ельский В.Н. Вопросы регуляции эндотелия в патогенезе первичной глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2014;4:5-12.
Cellini M, Strobbe E. Endothelin-1 plasma levels and vascular endothelial dysfunction in primary open angle glaucoma. Life Sci. 2012;91:699-702.
Fadini GR, Pagano C, Baesso I, et al. Reduced endothelial progenitor cells and brachial artery flow-mediated dilation as evidence of endothelial dysfunction in ocular hypertension and primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. 2010;88:135-141.
Su WW, Cheng T, Ho WJ, et al. Glaucoma is associated with peripheral vascular endothelial dysfunction. Ophthalmology. 2008;115:1173-1178.
Trivili A, Koliarakis I, Terzidou C, et al. Normal-tension glaucoma: Pathogenesis and genetics (Review). Exp Ther Med. 2019;17(1):563-574. https://doi.org/10.3892/etm.2018.7011
Киселева Т.Н., Аджемян Н.А. Методы оценки глазного кровотока при сосудистой патологии глаза. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2015;14(4):4-10. https://doi.org/10.24884/1682-6655-2015-14-4-4-10
Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А., Богданов А.Г. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения глазного ишемического синдрома. Вестник офтальмологии. 2001;1:22-24.
Егоров Е.А., Тагирова С.Б., Алябьева Ж.Ю. Роль сосудистого фактора в патогенезе глаукоматозной оптической нейропатии. Клиническая офтальмология. 2002;3(2):26-28.
Иванова О.В., Рогоза А.Н., Балахонова Т.В. и др. Определение чувствительности плечевой артерии к напряжению сдвига на эндотелии как метод оценки состояния эндотелийзависимой вазодилатации с помощью ультразвука высокою разрешения у больных с гипертонической болезнью. Кардиология. 1998;3:37-41.
Сумин А.Н., Безденежных Н.А., Федорова Н.В., Щеглова А.В., Индукаева Е.В., Артамонова Г.В. Значения сердечно-лодыжечного сосудистого и лодыжечно-плечевого индексов у пациентов с нарушениями углеводного обмена. Терапевтический архив. 2016;88(12):11-20. https://doi.org/10.17116/terarkh2016881211-20
Малишевская Т.Н., Долгова И.Г. Возможности коррекции эндотелиальной дисфункции оксидативного стресса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии. 2014;5:67-73.
Чутко Л.С., Сурушкина С.Ю., Яковенко Е.А., Анисимова Т.И., Прокопенко С.М. Исследование эффективности цитофлавина в лечении соматоформных расстройств. Журнал неврологии и психиатрии. 2017; 117(1):17-24. https://doi.org/10.17116/jnevro20171171121-24
Гусев А.Н., Красногорская В.Н., Сорокина Е.В., Гусева Е.В. Результаты лечения глаукомной оптической нейропатии с использованием препаратов Цитофлавин и Комбилипен. Современные технологии в офтальмологии. 2015;2:154-155.
Гусев А.Н., Красногорская В.Н., Гусева Е.В. Результаты комплексного лечения далекозашедшей глаукомы с применением магнитолазерстимуляции зрительного нерва и препарата Цитофлавин. Новости глаукомы. 2015;1:106-107.
Малишевская Т.Н., Юсупов А.Р., Шатских С.В., Филиппова Ю.Е., Антипина Н.А., Клиндюк Т.С., Богданова Д.С., Кондратьева Л.А. Исследование эффективности и безопасности нейропротекции при первичной открытоугольной глаукоме. Вестник офтальмологии. 2019; 135(2):83-92. https://doi.org/10.17116/oftalma201913502183
Малая Л.Т., Корж А.Н., Балковская Л.Б. Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы. Харьков: Торсинг; 2000.

Закрыть метаданные