Дифференциальный диагноз желтух у беременных на примере пациентки с первичным склерозирующим холангитом

Мравян С.Р.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии» Минздрава Московской области

ORCID: 0000-0002-9591-8433

Магилевская Е.В.

Шугинин И.О.

ORCID: 0000-0002-9456-8275

Вишнякова М.В.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» Минздрава Московской области

ORCID: 0000-0002-2649-4198

Степанова Е.А.

ORCID: 0000-0002-9037-0034

Коваленко Т.С.

ORCID: 0000-0001-8995-6727

Яхонтова О.А.

ORCID: 0000-0002-5463-8312

Руденко М.В.

ORCID: 0000-0002-8486-8717

Дифференциальный диагноз желтух у беременных на примере пациентки с первичным склерозирующим холангитом

Авторы:

Мравян С.Р., Магилевская Е.В., Шугинин И.О., Вишнякова М.В., Степанова Е.А., Коваленко Т.С., Яхонтова О.А., Руденко М.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(4): 76‑82

DOI: 10.17116/rosakush20232304176

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Мравян С.Р., Магилевская Е.В., Шугинин И.О., Вишнякова М.В., Степанова Е.А., Коваленко Т.С., Яхонтова О.А., Руденко М.В. Дифференциальный диагноз желтух у беременных на примере пациентки с первичным склерозирующим холангитом. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;23(4):76‑82.
Mravyan SR, Magilevskaya EV, Shuginin IO, Vishnyakova MV, Stepanova EA, Kovalenko TS, Yakhontova OA, Rudenko MV. Differential diagnosis of jaundice in pregnant woman with primary sclerosing cholangitis. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2023;23(4):76‑82. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosakush20232304176

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

К вопросу о структурной реорганизации в плацентах женщин, перенесших COVID-19 в I и II триместрах беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):5-10

Новая коронавирусная инфекция у беременных: риски для матери и новорожденного. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):34-40

Факторы риска внутриутробной гибели плода. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):47-52

Первичные опухоли позвоночника и спинного мозга и беременность. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):88-94

Акне у беременных. Клиническая дерматология и венерология. 2023;(1):70-74

Факторы, влияющие на неблагоприятное течение мигрени во II—III триместрах беременности. Российский журнал боли. 2023;(1):39-46

Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(1):93-98

Потенциальная роль нейтрофильных внеклеточных ловушек в патогенезе преэклампсии. Проблемы репродукции. 2023;(1):63-72

Особенности течения беременности и родов у женщин с новой коронавирусной инфекцией. Проблемы репродукции. 2023;(1):73-78

Пост-COVID-19 и репродуктивное здоровье (данные анкетирования и анализа результатов). Проблемы репродукции. 2023;(1):86-93

Дифференциальная диагностика желтух, особенно у беременных, часто является весьма сложной. На примере первичного склерозирующего холангита, развившегося во время беременности у здоровой пациентки, авторы подробно останавливаются на дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих с желтухой. Впервые в отечественной литературе описано клиническое наблюдение первичного склерозирующего холангита, выявленного во время беременности. Показано, что появление и прогрессирование заболевания во время беременности крайне неблагоприятно как для матери, так и для плода. В отличие от предыдущих зарубежных работ, касающихся анализа течения беременности при первичном или вторичном склерозирующем холангите, авторами выявлено отсутствие положительного действия препаратов урсодезоксихолевой кислоты. На основании данных литературы и собственных данных авторы пришли к заключению, что первичный склерозирующий холангит, несмотря на редкость заболевания, необходимо включать в дифференциальный ряд нозологических форм, протекающих с желтухой. При диагностике первичного склерозирующего холангита необходимо своевременно ставить вопрос о досрочном родоразрешении или прерывании беременности.

Ключевые слова:

беременность

желтуха

первичный склерозирующий холангит

урсодезоксихолевая кислота

Авторы:

Мравян С.Р.

ORCID: 0000-0002-9591-8433

Магилевская Е.В.

Шугинин И.О.

ORCID: 0000-0002-9456-8275

Вишнякова М.В.

ORCID: 0000-0002-2649-4198

Степанова Е.А.

ORCID: 0000-0002-9037-0034

Коваленко Т.С.

ORCID: 0000-0001-8995-6727

Яхонтова О.А.

ORCID: 0000-0002-5463-8312

Руденко М.В.

ORCID: 0000-0002-8486-8717

Дата поступления:

30.05.2022

Дата принятия в печать:

30.06.2022

Список литературы:

Рудакова Л.Е., Рахматуллов Ф.К., Бондаренко Л.А. Желтухи. Учебно-методические рекомендации. Пензенский государственный университет. Пенза. 2008;57.
Kamal S, Abdelhakam S, Ghoraba D, Massoud Y, Aziz KA, Hassan H, Hafez T, Sallam AA. The frequency, clinical course, and health related quality of life in adults with Gilbert’s syndrome: a longitudinal study. BMC Gastroenterol. 2019;19:22. https://doi.org/10.1186/s12876-019-0931-2
Slachtova L, Seda O, Behunova J, Mistrik M, Martasek P. Genetic and biochemical study of dual hereditary jaundice: Dubin—Johnson and Gilbert’s syndromes. Haplotyping and founder effect of deletion in ABCC2. Eur J Hum Genet. 2016;24:704-709. https://doi.org/10.1038/ejhg.2015.181
Rotor AB, Manahan L, Forentin A. Familial nonhemolytic jaundice with direct van den Bergh reaction. Acta Med Phil. 1948;5:37-49.
Adam MP, Ardinger HH, Pagon RA, Wallace SE, Bean LJH, Mirzaa G, Amemiya A. Rotor Syndrome, editors. In: GeneReviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2021.
Dubin IN, Johnson FB. Chronic idiopathic jaundice with unidentield field pigment in liver cells: a new clinicopathologic entity with a report of 12 cases. Medicine (Baltimore). 1954;33:3:155-197.
Haimi-Cohen Y, Merlob P, Marcus-Eidlits T, Amir J. Dubin—Johnson syndrome as a cause of neonatal jaundice: the importance of coproporphyrins investigation. Clin Pediatr. 1998;37:511-514.
Hu G, He P, Liu Z, Chen Q, Zheng B, Zhang Q. Diagnosis of ABCB11 gene mutations in children with intrahepatic cholestasis using high resolution melting analysis and direct sequencing. Mol Med Rep. 2014;10:1264-1074.
Huynh M-T, Chrétien Y, Grison S, Delaunay J-L, Lascols O, Tran CT, Goria O, Ramond M-J, Barbu V. Novel compound heterozygous ABCC2 variants in patients with Dubin-Johnson syndrome and intrahepatic cholestasis of pregnancy. Clin Genet. 2018;94:480-481. https://doi.org/10.1111/cge.13420
Strassburg CP. Hyperbilirubinemia syndromes (Gilbert—Meulengracht, Crigler—Najjar, Dubin—Johnson, and Rotor syndrome). Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2010;24:555-571.
Mori K, Yamamoto T. Dubin—Johnson Syndrome. N Engl J Med. 2016;375(1):e1. https://doi.org/10.1056/NEJMicm1509529
Cohen L, Lewis C, Arias IM. Pregnancy, oral contraceptives, and chronic familial jaundice with predominantly conjugated hyperbilirubinemia (Dubin—Johnson syndrome). Gastroenterology. 1972; 62: 1182-1190.
Sticova E, Jirsa M. New insights in bilirubin metabolism and their clinical implications. World J Gastroenterol. 2013;19:6398-6407.
Memon N, Weinberger BI, Hegyi T, Aleksunes LM. Inherited disorders of bilirubin clearance. Pediatr Res. 2016;79:378-386. https://doi.org/10.1038/pr.2015.247
Li P, Wang Y, Zhang J, Geng M, Li Z. Dubin—Johnson syndrome with multiple liver cavernous hemangiomas: report of a familial case. Int J Clin Exp Pathol. 2013;6:2636-2639.
Frank M, Doss M, de Carvalho DG. Diagnostic and pathogenetic implications of urinary coproporphyrin excretion in the Dubin—Johnson syndrome. Hepatogastroenterology. 1990;37:147-151.
Chowdhury JR, Wolkoff AW. The metabolic and molecular basis of inherited disease. In: Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, editors. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2001;3085-3089.
Березенко В.С., Диба М.Б., Резников Ю.П. Клинические особенности течения синдрома Дабина—Джонсона у детей. (Клинический случай). Современная педиатрия. 2018;90:2:66-70.
Stiel D, Lunzer M, Poulos V. Urinary coproporphyrin excretion in Rotor’s syndrome: a family study. Aust N Z J Med. 1982;12:594-597. https://doi.org/10.1111/j.1445-5994.1982.tb02644.x
Slachtova L, Seda O, Behunova J, Mistrik M, Martasek P. Genetic and biochemical study of dual hereditary jaundice: Dubin—Johnson and Gilbert’s syndromes. Haplotyping and founder effect of deletion in ABCC2. Eur J Hum Genet. 2016;24:704-709. https://doi.org/10.1038/ejhg.2015.181
Gupta A, Tiwari P, Sachdeva P. A Case of Dubin—Johnson syndrome in pregnancy. Cureus. 2019;11:e4048. 11. https://doi.org/10.7759/cureus.4048
Циммерман Я. Первичный склерозирующий холангит. Современные представления. (Обзор). Клиническая медицина. 2014;1:5-11.
Molodecky NA, Myers RP, Barkema HW, Quan H, Kaplan GG. Validity of administrative data for the diagnosis of primary sclerosing cholangitis: a population-based study. Liver Int. 2011;31:712-720. https://doi.org/10.1111/j.1478-3231.2011.02484.x
Karlsen TH, Folseraas T, Thorburn D, Vesterhus M. Primary sclerosing cholangitis — a comprehensive review. J Hepatol. 2017;67:1298-1323. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.07.022
Ивашкин В.Т., Широкова Е.Н., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Шифрин О.С., Маев И.В., Трухманов А.С. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению холестаза. РЖГГ. 2015;2:41-57.
Wronka KM, BikE, Milkiewicz P. Outcome of pregnancy in patients with primary sclerosing cholangitis. Dig Liver Dis. 2021;1590-8658(21)00731-00733. https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.08.015
Wellge BE, Sterneck M, Teufel A, Rust C, Franke A, Schreiber S, Berg T, Günther R, Kreisel W, Eulenburg CZu, Braun F, Beuers U, Galle PR, Lohse AW, Schramm C. Pregnancy in primary sclerosing cholangitis. Gut. 2011;60:1117-1121. https://doi.org/10.1136/gut.2010.228924
Kammeijer C, De Man RA, De Groot CJM. Primary sclerosing cholangitis and pregnancy. Clin Pract. 2011;1:e55. https://doi.org/10.4081/cp.2011.e55
Cauldwell M, Mackie FL, Steer PJ, Henehghan MA, Baalman JH, Brennand J, Johnston T, Dockree S, Hedley C, Jarvis S Khan S, McAuliffe FM, Mackillop L, Penna L, Smith B, Trivedi P, Verma S, Westbrook R, Winifield S, Williamson C. Pregnancy outcomes in women with primary biliary cholangitis and primary sclerosing cholangitis: a retrospective cohort study. BJOG. 2020;127:876-884. https://doi.org/10.1111/1471-0528.16119
Schrumpf E, Abdelnoor M, Fausa O, Elgjo K, Jenssen E, Kolmannskog F. Risk factors in primary sclerosing cholangitis. J Hepatol. 1994;21;1061-1066.
Andraweera PH, Dekker GA, Roberts CT. The vascular endothelial growth factor family in adverse pregnancy outcomes. Hum Reprod Update. 2012;18:436-457. https://doi.org/10.1093/humupd/dms011
Galazios G, Papazoglou D, Tsikouras P, Kolios G. Vascular endothelial growth factor gene polymorphisms and pregnancy J Matern Fetal Neonatal Med. 2009;22:371-378. https://doi.org/10.1080/14767050802645035
Tsuneyama K, Saito K, Ruebner BH, Konishi I, Nakanuma Y, Gershwin ME. Immunological similarities between primary sclerosing cholangitis and chronic sclerosing sialadenitis: report of the overlapping of these two autoimmune diseases. Dig Dis Sci. 2000;45:366-732. https://doi.org/10.1023/a:1005429130150
Kennedy L, Meadows V, Demieville J, Hargrove L, Virani S, Glaser S, Zhou T, Rinehart E, Jaeger V, Kyritsi K, Pham L, Alpini G, Francis H. Biliary damage and liver fibrosis are ameliorated in a novel mouse model lacking l-histidine decarboxylase/histamine signaling. Lab Invest. 2020;100:837-848. https://doi.org/10.1038/s41374-020-0405-8
Александрова Е.А., Бурневич Э.З., Арион Е.А. Беременность при первичном склерозирующем холангите. Акушерство. Гинекология. Репродукция. 2011;4:6-8. Akusherstvo.Ginekologiya.Reproduktsiya.2011;4:6-8.(InRuss.).
Abdulqader Y, Chuang K-Yu, Ravi J, Nadir A. Secondary sclerosing cholangitis during pregnancy. ACG Case Rep J. 2016;3:e114. https://doi.org/10.14309/crj.2016.87
Khattak T, H. Ali Shah S, Khan W, Raza SS, Ahmad U, Ullah F. Pregnant Lady With Undiagnosed Hodgkin’s Disease Presenting As Secondary Sclerosing Cholangitis. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2017;29:684-685.
Mohamed AK, Seow CE. Ulcerative colitis with concomitant primary sclerosing cholangitis. Med J Malaysia. 2020;75:756-758.

Закрыть метаданные