Псориаз у беременных

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Экссудативный псориаз у пациентки с наследственной геморрагической телеангиэктазией. Клиническая дерматология и венерология. 2024;(4):356-361

Метаболические изменения тромбоцитов у беременных с гипертензивными расстройствами по показателям тромбоцитарных лизатов. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(4):5-12

Современное патогенетическое лечение редких демиелинизирующих заболеваний. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):33-36

Влияние беременности на рассеянный склероз. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):43-49

Опыт ведения беременных пациенток с высокоактивным рассеянным склерозом в Московской области. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):72-78

Ошибки в диагностике заболеваний спектра оптиконейромиелита приводят к неправильной терапии и ухудшению состояния пациентов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(7-2):96-100

Ведение больной с механической желтухой и хроническим панкреатитом на фоне беременности. Эндоскопическая хирургия. 2024;(4):61-64

Кальций-фосфорный обмен и вспомогательные репродуктивные технологии: точки пересечения. Проблемы репродукции. 2024;(4):19-28

Эффективность применения клинических рекомендаций: результаты лечения пациентов с иммунной тромбоцитопенией. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2024;(3):62-69

Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения липедемы. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2024;(3):86-92

Псориаз — хроническое заболевание кожи. В литературе нет однозначного мнения о течении псориаза у беременных. У многих женщин наблюдаются стабилизация или улучшение, однако не у всех. Ремиссия и улучшение течения псориаза возможны из-за гормонального фона беременных. Хорионический гонадотропин, прогестерон, эстрадиол и плацентарный лактоген изменяют иммунный ответ матери с паттерна воспалительных цитокинов Th1 на паттерн Th2. Уменьшаются влияния и Th17. В то же время обострение псориаза может возникнуть на любом сроке беременности. Его основные причины — прогрессирование у будущих матерей метаболического синдрома и инсулинорезистентности, психоэмоциональный стресс, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, токсикозы и гестозы. Возможности лечения беременных женщин ограниченны из-за неэтичности проведения клинических испытаний. Безопасно использование топических глюкокортикостероидов, узкополосного УФВ 311 нм, увлажняющих средств, отшелушивающих средств на основе 30—50% мочевины, препаратов цинка (пиритион цинк 0,2%). В системной терапии при тяжелом течении рекомендуется применение циклоспорина или системных глюкокортикостероидов. Появились исследования с достаточной доказательной базой по безопасности применения у беременных некоторых видов биологических препаратов.

Ключевые слова:

псориаз

беременность

отшелушивающие средства

лечение

иммунитет

Авторы:

Альбанова В.И.

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» Минздрава Московской области

ORCID: 0000-0001-8688-7578

Петрова С.Ю.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова» Минобрнауки России;
АО «Ретиноиды»

ORCID: 0000-0003-3034-0148

Дата поступления:

08.07.2024

Дата принятия в печать:

22.07.2024

Список литературы:

Simionescu AA, Danciu BM, Stanescu AMA. State-of-the-Art Review of Pregnancy-Related Psoriasis. Medicina (Kaunas). 2021;57(8):804. https://doi.org/10.3390/medicina57080804
Ромашева Ж.Ж. Гендерные особенности поведения в стрессовых ситуациях. Научные исследования. 2016;4(5):1-2.
Клинические рекомендации. Псориаз (L40). Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2023. Ссылка активна на 08.07.2024. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%B7-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2023/17540
Dand N, Mahil SK, Capon F, Smith CH, Simpson MA, Barker JN. Psoriasis and Genetics. Acta Derm Venereol. 2020;100(3):adv00030. https://doi.org/10.2340/00015555-3384
Tokuyama M, Mabuchi T. New Treatment Addressing the Pathogenesis of Psoriasis. Int J Mol Sci. 2020;21(20):7488. https://doi.org/10.3390/ijms21207488
Owczarek W, Walecka I, Lesiak A, Czajkowski R, Reich A, Zerda I, Narbutt J. The Use of Biological Drugs in Psoriasis Patients Prior to Pregnancy, During Pregnancy and Lactation: A Review of Current Clinical Guidelines. Postepy Dermatol Alergol. 2020;37(6):821-830. https://doi.org/10.5114/ada.2020.102089
Raychaudhuri SP, Navare T, Gross J, Raychaudhuri SK. Clinical Course of Psoriasis During Pregnancy. Int J Dermatol. 2003;42(7):518-520. https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.2003.01760.x
Murase JE, Chan KK, Garite TJ, Cooper DM, Weinstein GD. Hormonal Effect on Psoriasis in Pregnancy and Postpartum. Arch Dermatol. 2005; 141(5):601-606. https://doi.org/10.1001/archderm.141.5.601
Boyd AS, Morris LF, Phillips CM, Menter MA. Psoriasis and Pregnancy: Hormone and Immune System Interaction. Int J Dermatol. 1996;35(3): 169-172. https://doi.org/10.1111/j.1365-4362.1996.tb01632.x
Gudjonsson JE, Karason A, Runarsdottir EH, Antonsdottir AA, Hauksson VB, Jónsson HH, Gulcher J, Stefansson K, Valdimarsson H. Distinct Clinical Differences between HLA-Cw*0602 Positive and Negative Psoriasis Patients — An Analysis of 1019 HLA-C- and HLA-B-typed Patients. J Invest Dermatol. 2006;126(4):740-745. https://doi.org/10.1038/sj.jid.5700118
Zhang P, Su Y, Li S, Chen H, Wu R, Wu H. The Roles of T Cells in Psoriasis. Front. Immunol. 2023;14:1081256. https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1081256
Harrington LE, Hatton RD, Mangan PR, Turner H, Murphy TL, Murphy KM, Weaver CT. Interleukin 17-producing CD4+ Effector T Cells Develop via a Lineage Distinct from the T helper type 1 and 2 lineages. Nat Immunol. 2005;6:1123-1132.
Cerni C, Tatra G, Bohn H. Immunosuppression by Human Placenta Lactogen (HPL) and the Pregnancy-specific beta 1-glycoprotein (SP-1). Inhibition of Mitogen-induced Lymphocyte Transformation. Arch Gynakol. 1977;223(1):1-7. https://doi.org/10.1007/BF00675078
Piccinni MP, Raghupathy R, Saito S, Szekeres-Bartho J. Cytokines, Hormones and Cellular Regulatory Mechanisms Favoring Successful Reproduction. Front Immunol. 2021;12:717808. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.717808
Забаровская З.В. Нарушение углеводного обмена во время беременности: монография в 2 ч. Минск: БГМУ; 2010.
Альбанова В.И., Петрова С.Ю. Особенности ведения атопического дерматита у беременных. Вестник дерматологии и венерологии. 2023; 99(5):29-40. https://doi.org/10.25208/vdv13279
Ширшев С.В., Заморина С.А. Роль хорионического гонадотропина в формировании иммунологической толерантности при беременности. Проблемы эндокринологии. 2011;5:52-56.
Справочник по акушерству и гинекологии. Под ред. Г.М. Савельевой. М.: Медицина; 1992.
Osayande O, Ekpruke C. Serum Cortisol Levels in Pregnancy and Six Weeks Post-Partum. African Scientist. 2017;18(4):235-238.
Rademaker M, Agnew K, Andrews M, Armour K, Baker C, Foley P, Frew J, Gebauer K, Gupta M, Kennedy D, Marshman G, Sullivan J. Psoriasis in those Planning a Family, Pregnant or Breastfeeding. The Australasian Psoriasis Collaboration. Australas J Dermatol. 2018;59:86-100. https://doi.org/10.1111/ajd.12641
Griffiths CE. Management of Psoriasis in Pregnancy: Time to Deliver? Br J Dermatol. 2010;163(2):235. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09925.x
Kurizky PS, Ferreira Cde C, Nogueira LS, Mota LM. Treatment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis During Pregnancy and Breastfeeding. An Bras Dermatol. 2015;90(3):367-375. https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20153113
Cohen-Barak E, Nachum Z, Rozenman D, Ziv M. Pregnancy Outcomes in Women with Moderate-to-severe Psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011;25(9):1041-1047. https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2010.03917.x
Bröms G, Haerskjold A, Granath F, Kieler H, Pedersen L, Berglind IA. Effect of Maternal Psoriasis on Pregnancy and Birth Outcomes: A Population-based Cohort Study from Denmark and Sweden. Acta Derm Venereol. 2018;98:728-734. https://doi.org/10.2340/00015555-2923
Bandoli G, Johnson DL, Jones KL, Lopez Jiminez J, Salas E, Mirrasoul N, Van Voorhees AS, Chambers CD. Potentially Modifiable Risk Factors for Adverse Pregnancy Outcomes in Women with Psoriasis. Br J Dermatol. 2010;163(2):334-339. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2010.09899.x
Bobotsis R, Gulliver WP, Monaghan K, Lynde C, Fleming P. Psoriasis and Adverse Pregnancy Outcomes: A Systematic Review of Observational Studies. Br J Dermatol. 2016;175(3):464-472. https://doi.org/10.1111/bjd.14547
Ferreira C, Azevedo A, Nogueira M, Torres T. Management of Psoriasis in Pregnancy - A Review of the Evidence to Date. Drugs Context. 2020;9:2019-11-6. PMID: 32201494; PMCID: PMC7067229. https://doi.org/10.7573/dic.2019-11-6
Johansen CB, Egeberg A, Jimenez-Solem E, Skov L, Thomsen SF. Psoriasis and Adverse Pregnancy Outcomes: A Nationwide Case-control Study in 491,274 Women in Denmark. JAAD Int. 2022;7:146-155. https://doi.org/10.1016/j.jdin.2022.03.009
Альбанова В.И., Калинина О.В., Петрова С.Ю. Применение мочевины для коррекции кожного барьера. Вестник дерматологии и венерологии. 2022;98(4):67-74. https://doi.org/10.25208/vdv1329
Chi CC, Wang SH, Wojnarowska F, Kirtschig G, Davies E, Bennett C. Safety of Topical Corticosteroids in Pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2015;26:CD007346. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007346.pub3
Bae YS, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Young M, Bebo B Jr, Kimball AB. National Psoriasis Foundation. Review of Treatment Options for Psoriasis in Pregnant or Lactating Women: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. J Am Acad Dermatol. 2012 Sept;67(3):459-477. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2011.07.039
Pan M, Heinecke G, Bernardo S, Tsui C, Levitt J. Urea: A Comprehensive Review of the Clinical Literature. Dermatol Online J. 2013;19(11):20392.
Final report of the safety assessment of Urea. Int J Toxicol. 2005;24(3):1-56. https://doi.org/10.1080/10915810500257097
Franssen ME, van der Wilt GJ, de Jong PC, Bos RP, Arnold WP. A retrospective study of the teratogenicity of dermatological coal tar products. Acta Derm Venereol. 1999;79(5):390-391. https://doi.org/10.1080/000155599750010373
Hoffman MB, Farhangian M, Feldman SR. Psoriasis during pregnancy: characteristics and important management recommendations. Expert Rev Clin Immunol. 2015 June;11(6):709-720. https://doi.org/10.1586/1744666X.2015.1037742
Альбанова В.И., Белоусова Т.А., Гузев К.С., Жучков С.А., Крутых Е.Г., Лаврик О.И., Ноздрин В.И., Ноздрин К.В., Д.В. Сапожников Д.В. Берестин. Дёготь березовый. М.: АО «Ретиноиды»; 2010.
Альбанова В.И, Белоусова Т.А. Нафталанская нефть и ее применение в медицине. Альманах 27. АО «Ретиноиды». 2007:27:29-35.
Ноздрин В.И., Яцковский А.Н., Поляченко Л.Н., Волков Ю.Т., Гузев К.С., Субботин С.М., Федотов Е.В. Изучение специфических видов токсичности мази Видестим в эксперименте. Альманах 8. АО «Ретиноиды». 2000:8:12-19.
Бутарева М.М., Кобяцкая Е.Е., Мецгер А.В., Исраелян З.Э., Петрова С.Ю., Альбанова В.И., Ноздрин К.В. Сравнительная эффективность кремов с различной концентрацией мочевины косметической серии Урокрэм при ксерозе кожи. Косметика и медицина. 2023;4:30-37.
Bangsgaard N, Rørbye C, Skov L. Treating Psoriasis During Pregnancy: Safety and Efficacy of Treatments. Am J Clin Dermatol. 2015;16(5):389-398. https://doi.org/10.1007/s40257-015-0137-5
Paziana K, Del Monaco M, Cardonick E, Moritz M, Keller M, Smith B, Coscia L, Armenti V. Ciclosporin use During Pregnancy. Drug Saf. 2013; 36(5):279-294. https://doi.org/10.1007/s40264-013-0034-x
Barenbrug L, Groen MT, Hoentjen F, van Drongelen J, Reek JMPAVD, Joosten I, de Jong EMGJ, van der Molen RG. Pregnancy and Neonatal Outcomes in Women with Immune Mediated Inflammatory Diseases Exposed to Anti-tumor Necrosis Factor-α During Pregnancy: A Systemic Review and Meta-analysis. J Autoimmun. 2021;122:102676. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2021.102676
Mariette X, Förger F, Abraham B, Flynn AD, Moltó A, Flipo RM, van Tubergen A, Shaughnessy L, Simpson J, Teil M, Helmer E, Wang M, Chakravarty EF. Lack of Placental Transfer of Certolizumab Pegol During pregnancy: results from CRIB, a prospective, postmarketing, Pharmacokinetic Study. Ann Rheum Dis. 2018;77(2):228-233. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2017-212196
Soh MC, Moretto M. The Use of Biologics for Autoimmune Rheumatic Diseases in Fertility and Pregnancy. Obstet Med. 2020;13(1):5-13. https://doi.org/10.1177/1753495X19841799
Förger F. Treatment with Biologics During Pregnancy in Patients with Rheumatic Diseases. Reumatologia. 2017;55(2):57-58. https://doi.org/10.5114/reum.2017.67598
Komaki F, Komaki Y, Micic D, Ido A, Sakuraba A. Outcome of Pregnancy and Neonatal Complications with Anti-tumor Necrosis Factor-α Use in Females with Immune Mediated Diseases; A Systematic Review and Meta-analysis. J Autoimmun. 2017;76:38-52. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2016.11.004
Clowse MEB, Scheuerle AE, Chambers C, Afzali A, Kimball AB, Cush JJ, Cooney M, Shaughnessy L, Vanderkelen M, Förger F. Pregnancy Outcomes After Exposure to Certolizumab Pegol: Updated Results From a Pharmacovigilance Safety Database. Arthritis Rheumatol. 2018;70(9):1399-1407. https://doi.org/10.1002/art.40508

Закрыть метаданные