Влияние биопсии трофэктодермы на течение беременности и акушерские исходы

Лисицына О.И.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-7775-3508

Романов А.Ю.

ORCID: 0000-0003-1821-8684

Сыркашева А.Г.

ORCID: 0000-0002-7150-2230

Макарова Н.П.

ORCID: 0000-0003-1396-7272

Долгушина Н.В.

ORCID: 0000-0003-1116-138X

Влияние биопсии трофэктодермы на течение беременности и акушерские исходы

Авторы:

Лисицына О.И., Романов А.Ю., Сыркашева А.Г., Макарова Н.П., Долгушина Н.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Проблемы репродукции. 2025;31(3): 63‑69

DOI: 10.17116/repro20253103163

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Лисицына О.И., Романов А.Ю., Сыркашева А.Г., Макарова Н.П., Долгушина Н.В. Влияние биопсии трофэктодермы на течение беременности и акушерские исходы. Проблемы репродукции. 2025;31(3):63‑69.
Lisitsyna OI, Romanov AYu, Syrkasheva AG, Makarova NP, Dolgushina NV. Impact of trophectoderm biopsy on the course of pregnancy and obstetric outcomes. Russian Journal of Human Reproduction. 2025;31(3):63‑69. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/repro20253103163

Подписка 2025-2 (Russian Journal of Human Reproduction)

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить возможное влияние биопсии трофэктодермы (ТФЭ) на акушерские и перинатальные исходы беременностей, наступивших в результате переноса размороженного эмбриона в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено ретроспективное одноцентровое исследование. Выполнен анализ медицинских карт и проведен телефонный опрос пациенток с подтвержденной клинической беременностью, наступившей в результате переноса одного размороженного эмбриона в 2020—2021 гг. Проанализировано и оценено возможное влияние выполненной биопсии ТФЭ при преимплантационном генетическом тестировании на анеуплоидии (ПГТ-А) на течение беременности, акушерские и перинатальные исходы. В исследование включили данные 190 пациенток: группа ПГТ-А — 95 человек, группа без ПГТ-А (группа контроля) — 95 человек.

РЕЗУЛЬТАТЫ

У пациенток группы ПГТ-А чаще наблюдалась истмико-цервикальная недостаточность (ОШ=2,54; 95% ДИ 1,04—6,21, p=0,034), отмечено погранично статистически значимо более частое развитие предлежания плаценты (ОШ=6,34; 95% ДИ 0,75—53,69, p=0,054). Не было статистически значимых различий у женщин группы ПГТ-А и женщин группы контроля в частоте кесарева сечения, больших акушерских синдромов, в антропометрических параметрах новорожденных и частоте пороков развития плода.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Биопсия трофэктодермы при преимплантационном генетическом тестировании может увеличивать риск развития предлежания и врастания плаценты, а также истмико-цервикальной недостаточности. Необходимо проведение дополнительных исследований для подтверждения или опровержения указанных результатов.

Ключевые слова:

биопсия трофэктодермы

преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ)

вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

акушерские исходы

перинатальные исходы

предлежание плаценты

врастание плаценты

преэклампсия

истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

Авторы:

Лисицына О.И.

ORCID: 0000-0002-7775-3508

Романов А.Ю.

ORCID: 0000-0003-1821-8684

Сыркашева А.Г.

ORCID: 0000-0002-7150-2230

Макарова Н.П.

ORCID: 0000-0003-1396-7272

Долгушина Н.В.

ORCID: 0000-0003-1116-138X

Дата поступления:

22.12.2023

Дата принятия в печать:

12.02.2024

Список литературы:

Sciorio R, Tramontano L, Catt J. Preimplantation genetic diagnosis (PGD) and genetic testing for aneuploidy (PGT-A): status and future challenges. Gynecological Endocrinology. 2020;36(1):6-11. https://doi.org/10.1080/09513590.2019.1641194
Долгушина Н.В., Коротченко О. Е., Бейк Е. П., Абдурахманова Н. Ф., Ильина Е. О., Кулакова Е. В. Клинико-экономический анализ эффективности преимплантационного генетического скрининга у пациенток позднего репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2017; (11):56-61. https://doi.org/10.18565/aig.2017.11.56-61
Cheng X, Zhang Y, Deng H, Feng Y, Chong W, Hai Y, Hao P, He J, Li T, Peng L, Wang P, Xiao Y, Fang F. Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy With Comprehensive Chromosome Screening in Patients Undergoing In Vitro Fertilization: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstetrics and Gynecology. 2022;140(5): 769-777. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000004962
Pantou A, Mitrakos A, Kokkali G, Petroutsou K, Tounta G, Lazaros L, Dimopoulos A, Sfakianoudis K, Pantos K, Koutsilieris M, Mavrou A, Kanavakis E, Tzetis M. The impact of preimplantation genetic testing for aneuploidies (PGT-A) on clinical outcomes in high risk patients. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2022;39(6):1341-1349. https://doi.org/10.1007/s10815-022-02461-9
Li M, Kort J, Baker VL. Embryo biopsy and perinatal outcomes of singleton pregnancies: an analysis of 16,246 frozen embryo transfer cycles reported in the Society for Assisted Reproductive Technology Clinical Outcomes Reporting System. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2021;224(5):500.e1-500.e18. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.043
Zheng W, Yang C, Yang S, Sun S, Mu M, Rao M, Zu R, Yan J, Ren B, Yang R, Guan Y. Obstetric and neonatal outcomes of pregnancies resulting from preimplantation genetic testing: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction Update. 2021; 27(6):989-1012. https://doi.org/10.1093/humupd/dmab027
Hou W, Shi G, Ma Y, Liu Y, Lu M, Fan X, Sun Y. Impact of preimplantation genetic testing on obstetric and neonatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Fertility and Sterility. 2021; 116(4):990-1000. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.06.040
Макарова Н. П., Лисицына О. И., Непша О. С., Красный А. М., Садекова А. А., Незлина А.Л., Долгушина Н.В., Зингеренко Б.В., Калинина Е.А. Особенности профиля экспрессии митохондриальной ДНК в среде культивирования эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2022;(3):89-96. https://doi.org/10.18565/aig.2022.3.89-96
Gardner DK, Schoolcraft WB. In vitro culture of human blastocysts. In: Jansen R, Mortimer D, eds. Toward Reproductive Certainty: Fertility and Genetics Beyond 1999. UK: Parthenon Publishing London; 1999:378-388.
Лисицына О.И., Екимов А.Н., Атапина Е.Е., Сыркашева А.Г., Горяйнова Е.Г., Макарова Н.П., Трофимов Д.Ю., Долгушина Н.В. Неинвазивное преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидии. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2023;(4):34-40. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2023.034
Alteri A, Cermisoni GC, Pozzoni M, Gaeta G, Cavoretto PI, Viganò P. Obstetric, neonatal, and child health outcomes following embryo biopsy for preimplantation genetic testing. Human Reproduction Update. 2023;29(3):291-306. https://doi.org/10.1093/humupd/dmad001
Wu Y, Liang X, Cai M, Gao L, Lan J, Yang X. Development and validation of a model for individualized prediction of cervical insufficiency risks in patients undergoing IVF/ICSI treatment. Reproductive Biology and Endocrinology. 2021;19(1):6. https://doi.org/10.1186/s12958-020-00693-x
Vermey BG, Buchanan A, Chambers GM, Kolibianakis EM, Bosdou J, Chapman MG, Venetis CA. Are singleton pregnancies after assisted reproduction technology (ART) associated with a higher risk of placental anomalies compared with non-ART singleton pregnancies? A systematic review and meta‐analysis. BJOG. 2019;126(2): 209-218. https://doi.org/10.1111/1471-0528.15227
Ginström Ernstad E, Hanson C, Wånggren K, Thurin-Kjellberg A, Hulthe Söderberg C, Syk Lundberg E, Petzold M, Wennerholm UB, Bergh C. Preimplantation genetic testing and child health: a national register-based study. Human Reproduction. 2023;38(4):739-750. https://doi.org/10.1093/humrep/dead021
Лисицына О.И., Низяева Н.В., Михеева А.А. Врастание плаценты. Эволюция знаний и умений. Акушерство и гинекология. 2021;(6):34-40. https://doi.org/10.18565/aig.2021.6.34-40
Kaser DJ, Melamed A, Bormann CL, Myers DE, Missmer SA, Walsh BW, Racowsky C, Carusi DA. Cryopreserved embryo transfer is an independent risk factor for placenta accreta. Fertility and Sterility. 2015;103(5):1176-84.e2. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2015.01.021
Carusi DA, Gopal D, Cabral HJ, Racowsky C, Stern JE. A risk factor profile for placenta accreta spectrum in pregnancies conceived with assisted reproductive technology. F S Reports. 2023;4(3):279-285. https://doi.org/10.1016/j.xfre.2023.05.004
Makhijani R, Bartels CB, Godiwala P, Bartolucci A, DiLuigi A, Nulsen J, Grow D, Benadiva C, Engmann L. Impact of trophectoderm biopsy on obstetric and perinatal outcomes following frozen-thawed embryo transfer cycles. Human Reproduction. 2021;36(2):340-348. https://doi.org/10.1093/humrep/deaa316
Zheng W, Yang SH, Yang C, Ren BN, Sun SM, Liu YL, Yang RJ, Lou H, Zhang LL, Guan YC. Perinatal outcomes of singleton live births after preimplantation genetic testing during single frozen-thawed blastocyst transfer cycles: a propensity score-matched study. Fertility and Sterility. 2022;117(3):562-570. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.12.020
Ji H, Zhang MQ, Zhou Q, Zhang S, Dong L, Li XL, Zhao C, Ding H, Ling XF. Trophectoderm biopsy is associated with adverse obstetric outcomes rather than neonatal outcomes. BMC Pregnancy Childbirth. 2023;23(1):141. https://doi.org/10.1186/s12884-023-05466-z
Srebnik N, Sverdlik Kislasi Y, Amosi-Victor D, Rotshenker-Olshinka K, Eldar-Geva T, Ben-Ami I, Shonberger O, Michaeli J, Grisaru-Granovsky S, Rotem R. PGT pregnancies have a similar risk for post-partum complications as naturally conceived pregnancies. Reproductive BioMedicine Online. 2023;46(1):189-195. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2022.09.009
He H, Jing S, Lu CF, Tan YQ, Luo KL, Zhang SP, Gong F, Lu GX, Lin G. Neonatal outcomes of live births after blastocyst biopsy in preimplantation genetic testing cycles: a follow-up of 1,721 children. Fertility and Sterility. 2019;112(1):82-88. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2019.03.006
Belva F, Kondowe F, De Vos A, Keymolen K, Buysse A, Hes F, Berckmoes V, Verdyck P, Verpoest W, De Rycke M. Cleavage-stage or blastocyst-stage embryo biopsy has no impact on growth and health in children up to 2 years of age. Reproductive Biology and Endocrinology. 2023;21(1):87. https://doi.org/10.1186/s12958-023-01140-3

Закрыть метаданные