Киселев С.И.
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Конышева О.В.
1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
2. ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»
Первичная брюшная беременность в печени (клиническое наблюдение и обзор литературы)
Журнал: Проблемы репродукции. 2023;29(4): 55‑67
Просмотров: 1300
Загрузок: 0
Как цитировать:
Киселев С.И., Конышева О.В. Первичная брюшная беременность в печени (клиническое наблюдение и обзор литературы). Проблемы репродукции.
2023;29(4):55‑67.
Kiselev SI, Konysheva OV. Primary abdominal pregnancy in the liver (case report and literature review). Russian Journal of Human Reproduction. 2023;29(4):55‑67. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/repro20232904155
Мы представляем случай беременной пациентки (уровень β-ХГЧ 740 мЕд/мл), поступившей в хирургическое отделение с жалобами на боли в правом подреберье и подозрением на острый холецистит. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) обнаружено наличие свободной жидкости в брюшной полости. Для исключения эктопической беременности проведена лапароскопия, при которой обнаружено кровотечение из правого яичника и гемоперитонеум (100 мл). Кровотечение остановлено путем коагуляции. Предположено, что беременность маточная, но через 2 дня в связи с отсутствием нормального роста уровня β-ХГЧ выполнено ее инструментальное удаление. Еще через 4 дня при незначительном росте уровня β-ХГЧ (до 820 мЕд/мл), появлении у больной анемии легкой степени и наличии ультразвуковых признаков свободной жидкости в брюшной полости проведена вторая диагностическая лапароскопия, при которой патологии органов брюшной полости, кроме гемоперитонеума (50 мл), не найдено. Удалены остатки плодного яйца из полости матки. Однако последующее плато уровня β-ХГч, обнаружение при выполнении УЗИ и мультиспиральной компьютерной томографии образования в печени и патоморфологическое заключение об отсутствии хориона в соскобах из полости матки указывали на возможное наличие печеночной беременности (ПБ). При третьей лапароскопии диагноз подтвержден и ПБ удалена. После операции у пациентки были три неосложненные доношенные беременности, завершившиеся родами. Обсуждение наблюдения дополнено обзором 76 случаев ПБ беременности, описания которых найдены нами в мировой литературе.
Ключевые слова:
Авторы:
Киселев С.И.
ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Конышева О.В.
1. ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
2. ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»
Дата поступления:
10.03.2023
Дата принятия в печать:
30.03.2023
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.