Представлено клиническое наблюдение пациентки 39 лет с папуло-пустулезным вариантом розацеа. Заболевание остается недостаточно изученным: современные исследования подтверждают вовлеченность врожденного и адаптивного иммунитета, а также нейроваскулярные механизмы, определяющие спектр клинических проявлений. Внутренние и внешние триггеры способны запускать и усиливать воспалительные пути при розацеа. Патология проявляется транзиторной или стойкой эритемой, эпизодами гиперемии, папуло-пустулезными элементами, телеангиэктазиями и фиматозными изменениями. Наличие кожных симптомов нередко приводит к психологическому дистрессу, снижению самооценки, тревожным и депрессивным расстройствам. Целью терапии является достижение продолжительной ремиссии, однако на практике ряд пациентов не достигают полного контроля симптомов, несмотря на соблюдение назначений. Актуальной остается стратегия комбинированного воздействия на ключевые патогенетические звенья. В настоящем сообщении рассматривается успешный опыт сочетанного применения топического метронидазола (1% крем) и системного доксициклина у пациентки с папуло-пустулезной розацеа. Диагноз подтвержден на основании клинических данных, анамнеза и объективного осмотра. Дополнительно проведена консультация психотерапевта, после чего терапия была расширена включением анксиолитического препарата. На фоне лечения отмечена выраженная положительная динамика, пациентка продолжает амбулаторное наблюдение. Представленный случай важен для практикующих специалистов, сталкивающихся с розацеа и ее психоэмоциональными аспектами.
