Бактериальный вагиноз (БВ) ряд исследователей относят к воспалительному синдрому с субклиническим течением на основании присутствия отдельных клинических признаков воспаления и выявления провоспалительных цитокинов в вагинальном секрете, продуцируемых T-хелперными клетками 1-го типа (Th1). Это распространенное заболевание влагалища у женщин репродуктивного возраста. В аналитическом обзоре обсуждаются современные аспекты этого заболевания. Хотя этиология БВ до сих пор неизвестна, считается, что заболевание возникает, когда преобладающие виды здоровой вагинальной флоры (Lactobacillus spp.) заменяют анаэробные бактерии, главным образом Gardnerella vaginalis. Появляется все больше доказательств, подтверждающих гипотезу о том, что БВ увеличивает риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (включая хламидийную, гонококковую, а также вирус папилломы человека и вирус иммунодефицита человека), у женщин и их половых партнеров. G. vaginalis обладает доказанной способностью к формированию на поверхности слизистой оболочки влагалища микробных биопленок. Современная концептуальная модель патогенеза БВ включает передачу при половых контактах вирулентных штаммов G. vaginalis и начало формирования микробной биопленки. В составе биопленки микроорганизмы обретают новые свойства, включающие значительное снижение чувствительности к этиотропной терапии БВ-ассоциированных бактерий. Важно отметить, что биопленкообразование — одна из причин антибиотикорезистентности, низкой эффективности терапии и рецидивов БВ.
