Коррекция послеоперационных метаболических нарушений у пациентов кардиологического профиля

ЦЕЛЬ

Оценить эффективность метаболических и нейропротекторных свойств цитофлавина в комплексной амбулаторной реабилитации пациентов после радиочастотной абляции по поводу фибрилляции предсердий.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы результаты амбулаторной реабилитации 112 пациентов (50 мужчин и 62 женщины, средний возраст 58,2±7,1 лет) после радиочастотной абляции по поводу пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Обследованные были рандомизированы в две группы: в I группе (основной, n=59) назначали Цитофлавин (инозин+никотинамид+рибофлавин+янтарная кислота) по двухступенчатой схеме (20 мл внутривенно капельно на 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия в течение 10 дней, затем по 2 таблетки 2 раза в день в течение 20 дней); во II группе (сравнения, n=53) больные получали десятидневный курс ежедневных внутривенных капельных инфузий 10 мл плацебо, разведенного в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, с последующим приемом витамина В₁₂ (Витамир) по 1 таблетке 1 раз в день в течение 20 дней. В динамике (до начала курса и по окончании терапии) оценивали параметры сердечной деятельности (эхокардиография и ЭКГ) и показатели психоэмоционального состояния (шкала HADS) и качества жизни (опросник MOS SF-36).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Включение Цитофлавина в схему реабилитационной амбулаторной терапии за счет метаболических свойств препарата способствовало более выраженному уменьшению гипертрофии желудочков (левого в 1,2 раза, правого в 1,4 раза). В то же время его нейропротективные свойства обусловили снижение уровня тревожности в 5,3 раза и депрессии в 1,7 раза (по шкале HADS), а также повышение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам в 1,4 раза (по шкале SF-36).

ВЫВОД

Включение Цитофлавина в схемы комплексной амбулаторной реабилитации больных после радиочастотной абляции по поводу фибрилляции предсердий повышает эффективность лечения за счет улучшения метаболических процессов (уменьшение гипертрофии предсердий) и нейропротективных свойств (снижение уровня тревожности и депрессии и повышение устойчивости к физическим и эмоциональным нагрузкам). Полученные данные могут быть использованы при планировании дальнейших исследований.