Качество жизни больных с паховыми грыжами после лапароскопической трансабдоминальной предбрюшинной герниопластики с применением анатомически адаптированных имплантатов
Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2025;31(5):12-19.
DOI: 10.17116/endoskop20253105112
Прочитано: 1023 раза
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка качества жизни (КЖ) больных с первичными паховыми грыжами после лапароскопической трансабдоминальной предбрюшинной герниопластики (TAPP) с использованием анатомически адаптированных имплантатов.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В проспективное контролируемое клиническое исследование включены результаты лечения 72 больных. Основную группу составили пациенты, у которых при выполнении TAPP использованы легкие полипропиленовые имплантаты, имеющие объемную анатомически адаптированную пространственную структуру. Больным контрольной группы TAPP выполняли с применением легких плоских полипропиленовых сеток, которые фиксировали герниостеплером. У больных изучены показатели КЖ с применением опросника SF-36 в предоперационном периоде, а также через 3, 6 и 12 мес после операции.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Через 3 мес после TAPP у пациентов с применением для пластики анатомически адаптированных имплантатов изменение показателей КЖ сопровождалось их достоверным ростом и практически полным восстановлением физического и психологического компонентов здоровья оперированных больных. Аналогичные значения показателей КЖ в эти сроки наблюдения выявлены и при применении классических эндопротезов со степлерной их фиксацией. Через 6 и 12 мес после выполнения TAPP показатели КЖ обеих групп пациентов не претерпевали клинически значимых изменений и достоверно не различались. Единственной особенностью этих этапов наблюдения явилась регистрация статистически значимого различия показателя психического здоровья, которое у пациентов с анатомически адаптированными имплантатами через 6 мес после пластики незначительно превышало показатель больных контрольной группы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Применение анатомически адаптированных имплантатов при выполнении TAPP у больных с первичными паховыми грыжами сопровождается сопоставимыми со степлерной фиксацией классических эндопротезов сроками восстановления показателей КЖ оперированных больных, что позволяет рекомендовать анатомически адаптированных имплантатов для пластики передней брюшной стенки у пациентов с первичными паховыми грыжами.
Ключевые слова
- паховая грыжа
- TAPP
- анатомически адаптированный имплантат
- качество жизни
- SF-36
Дата поступления: 09.09.2024
Дата принятия в печать: 22.11.2024
Дата публикации: 27.10.2025
- Jiang T, Zhang C, Wang XL, Yue DC, Yuan XP, Wang DC. Meta-analysis of RCTs on the safety of non-fixation of mesh in TAPP inguinal hernia repair: an updated meta-analysis. BMC Surg. 2024;24(1):317. https://doi.org/10.1186/s12893-024-02628-4
- Lv Y, Yang B, Hao G, Wang Y. Mesh Fixation Versus Nonfixation in Laparoscopic Inguinal Hernia Repair: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am Surg. 2024;90(1):111-121. https://doi.org/10.1177/00031348231192066
- Trisca R, Oprea V, Toma M, Bucuri CE, Stancu B, Grad O, Gherman C. The Effectiveness of Cyanoacrylates versus Sutures for Mesh Fixation after Lichtenstein Repair (SCyMeLi STUDY) A Systematic Review and Meta-Analyze of Randomized Controlled Trials. Chirurgia (Bucur). 2024;119(1):87-101. https://doi.org/10.21614/chirurgia.2024.v.119.i.1.p.87
- Alaverdyan H, Maeng J, Park PK, Reddy KN, Gaume MP, Yaeger L, Awad MM, Haroutounian S. Perioperative Risk Factors for Persistent Postsurgical Pain After Inguinal Hernia Repair: Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain. 2024;25(9):104532. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2024.104532
- Pompeu BF, Almiron da Rocha Soares G, Pereira Silva M, Ponte Farias AG, Oliveira de Sousa Silva R, Mazzola Poli de Figueiredo S. Suture versus tacks in minimally invasive transabdominal preperitoneal inguinal repair: a meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Endosc. 2024;38(9):4858-4868. https://doi.org/10.1007/s00464-024-11138-6
- Raja S, Raja A, Ansari Z, Eman S, Bajaj S, Ahmed M, Kumar U, Shah YH, Jawahar S, Aftab F, Rajani D, Kumar S, Khatri M. Safety and efficacy revisited: a systematic review and meta-analysis of glue versus tack mesh fixation in laparoscopic inguinal herniorrhaphy. Front Surg. 2024;11:1321325. https://doi.org/10.3389/fsurg.2024.1321325
- Riemenschneider KA, Lund H, Pommergaard HC. No evidence for fixation of mesh in laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal hernia repair: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Surg Endosc. 2023;37(11):8291-8300. https://doi.org/10.1007/s00464-023-10237-0
- Галлямов Э.А., Агапов М.А., Бусырев Ю.Б., Какоткин В.В., Кубышкин В.А., Донченко К.А., Гадлевский Г.С., Чжэнхао У. Результаты различных методик фиксации сетчатого протеза при лапароскопической герниопластики (TAPP). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(1):34-41. https://doi.org/10.17116/hirurgia202101134
- Ibrahim SR, Ward PJ. Tissue Adhesives for Hernia Mesh Fixation: A Literature Review. Cureus. 2020;12(9):e10494. https://doi.org/10.7759/cureus.10494
- Klobusicky P, Hoskovec D. Reduction of chronic post-herniotomy pain and recurrence rate. Use of the anatomical self-gripping ProGrip laparoscopic mesh in TAPP hernia repair. Preliminary results of a prospective study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2015;10(3):373-381. https://doi.org/10.5114/wiitm.2015.54222
- Mellert LT, Cheung ME, Zografakis JG, Dan AG. Laparoscopic Inguinal Hernia Repair Using ProGrip Self-Fixating Mesh: Technical Learning Curve and Mid-Term Outcomes. Surg Technol Int. 2019;34:235-240.
- Aliyazicioglu T, Yalti T, Kabaoglu B. Laparoscopic Total Extraperitoneal (TEP) Inguinal Hernia Repair Using 3-dimensional Mesh Without Mesh Fixation. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2017;27(4):282-284. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000423
- Arnold MR, Coakley KM, Fromke EJ, Groene SA, Prasad T, Colavita PD, Augenstein VA, Kercher KW, Heniford BT. Long-term assessment of surgical and quality-of-life outcomes between lightweight and standard (heavyweight) three-dimensional contoured mesh in laparoscopic inguinal hernia repair. Surgery. 2019;165(4):820-824. https://doi.org/10.1016/j.surg.2018.10.016
- Ayiomamitis GD, Zaravinos A, Stathakis PC, Kouroumpas E, Georgiades P, Polymeneas G, Griniatsos J. Tacks-free transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal hernioplasty, using an anatomic 3-dimensional lightweight mesh with peritoneal suturing: pain and recurrence outcomes-initial experience. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013;23(4):e150-e155. https://doi.org/10.1097/SLE.0b013e31828b830d
- Bell RC, Price JG. Laparoscopic inguinal hernia repair using an anatomically contoured three-dimensional mesh. Surg Endosc. 2003;17(11):1784-1788. https://doi.org/10.1007/s00464-002-8763-4
- Abouleish AE, Leib ML, Cohen NH. ASA provides examples to each ASA physical status class. ASA Monitor. 2015;79:38-39. https://doi.org/10.1097/01.asm.0001073116.40041.ee
- Miserez M, Alexandre JH, Campanelli G, Corcione F, Cuccurullo D, Pascual MH, Hoeferlin A, Kingsnorth AN, Mandala V, Palot JP, Schumpelick V, Simmermacher RK, Stoppa R, Flament JB. The European hernia society groin hernia classification: simple and easy to remember. Hernia. 2007;11(2):113-116. https://doi.org/10.1007/s10029-007-0198-3
- McHorney CA, Ware Jr JE, Lu JR, Sherbourne CD. The MOS 36-itemShort-Form Health Survey (SF-36): III. Tests of data quality, scaling assumptions, and reliability across diverse patient groups. Med Care. 1994;32(1):40-66. https://doi.org/10.1097/00005650-199401000-00004
- Ware JE, Snow KK, Kosinski M, Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide. The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1993.
- Bilezikian JA, Tenzel PL, Johnson RG, Powers WF 4th, Hope WW. A preliminary evaluation of two different meshes in minimally invasive inguinal hernia surgery. Surg Endosc. 2021;35(3):1342-1347. https://doi.org/10.1007/s00464-020-07512-9
- HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-165. https://doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x
- Čureček R, Adamová Z, Čech O. Mesh fixation in laparoscopic reconstruction of inguinal hernias. Rozhl Chir. 2019;98(7):282-286. English.
- Харитонов С.В., Харитонов С.С., Алексанцев Д.В. Отдаленные результаты лечения пациентов с паховыми грыжами после применения бесшовных видов имплантации. Доказательная гастроэнтерология. 2021;10(2):18-26. https://doi.org/10.17116/dokgastro20211002118
- Faessen JL, Duijsings ESR, Boerma EG, Broos PPHL, van Vugt R, Stoot JHMB. The first experience with the Dextile anatomical mesh in laparoscopic inguinal hernia repair. Hernia. 2023;27(5):1203-1208. https://doi.org/10.1007/s10029-023-02855-3
Рекомендуем статьи по данной теме:
Клинические и иммунологические фенотипы гнездной алопеции у детей с сопутствующим атопическим дерматитом: результаты кластерного анализа.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):594-602
Влияние комбинированной терапии склеротического и атрофического лихена вульвы на качество жизни, психоэмоциональный портрет и сексуальную функцию женщины.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):561-566
Внутрипросветная эндоскопическая хирургия в лечении больных ранним кардиоэзофагеальным раком: сравнительный анализ с хирургическим лечением.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(4):7-14
Распространенность психических расстройств и субсиндромального психического дистресса у пациентов с хроническими дерматозами: поперечное эпидемиологическое исследование.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):107-114
Влияние назосептального лоскута на качество жизни после трансназальных вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):92-99
Оценка уровня боли и качества жизни у детей после отохирургических вмешательств.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):29-33
Возможности применения различных опросников для оценки качества жизни у пациентов с впервые установленной прекапиллярной легочной гипертензией.Кардиологический вестник. 2026;21(1):41-48
Анатомо-клинические обоснования эндовидеохирургической внебрюшинной герниопластики по методике TEP.Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2025;9(2-2):87-94
Валидация русскоязычной версии Каролинской шкалы комфорта у пациентов, перенесших герниопластику с использованием сетчатого эндопротеза.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(4):30-30
Сравнение отдаленных результатов эндовидеохирургической паховой герниопластики (TAPP и TEP).Эндоскопическая хирургия. 2024;30(6):5-12