Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Акулов М.А.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Орлова О.Р.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Шиманский В.Н.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Таняшин С.В.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Пошатаев В.К.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Захаров В.О.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Результаты пятилетнего наблюдения за пациентами с нейропатией лицевого нерва после нейрохирургических вмешательств
Журнал: Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;88(4): 50‑55
Прочитано: 921 раз
Как цитировать:
Акулов М.А., Орлова О.Р., Шиманский В.Н., Таняшин С.В., Пошатаев В.К., Захаров В.О. Результаты пятилетнего наблюдения за пациентами с нейропатией лицевого нерва после нейрохирургических вмешательств. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко.
2024;88(4):50‑55.
Akulov MA, Orlova OR, Shimansky VN, Tanyashin SV, Poshataev VK, Zakharov VO. Five-year follow-up after neurosurgery complicated by facial neuropathy. Burdenko's Journal of Neurosurgery. 2024;88(4):50‑55. (In Russ., In Engl.)
https://doi.org/10.17116/neiro20248804150
Ботулинотерапия является признанным и эффективным методом лечения синкинезий, возникающих вследствие нейропатии лицевого нерва, однако исследований, посвященных долгосрочному ведению данной категории больных, недостаточно.
Оценить эффективность и безопасность длительной ботулинотерапии у пациентов с синкинезиями вследствие нейропатии лицевого нерва после нейрохирургических вмешательств.
В исследование включены 86 пациентов с нейропатией лицевого нерва после хирургического лечения опухолей задней черепной ямки и мостомозжечкового угла, которые были разделены на две группы: 1-я группа (основная) — 57 пациентов, которым с момента поражения лицевого нерва назначен ботулинический токсин типа А (БТА); 2-я группа (контрольная) — 29 человек, которым в качестве основной терапии назначены курсы лечебной физической культуры, а также специальные упражнения и точечный массаж болезненных мышечных тяжей. Для оценки симметрии лица и синкинезий использовалась шкала Sunnybrook Facial Grading Scale (SFGS). Качество жизни на фоне терапии оценивали по шкале FDI (Facial Disability Index). Общая продолжительность участия пациентов в исследовании составила 5 лет (контрольные точки — 6 мес, 1, 2, 3 года и 5 лет).
Через 1, 2, 3 года и 5 лет наблюдения показатели по шкале SFGS в 1-й группе были статистически значимо лучше, чем во 2-й, по всем подшкалам: симметрия покоя (p<0,01), симметрия произвольных движений (p<0,01), синкинезии (p<0,01) и общее состояние лицевой мускулатуры (p<0,01). Показатели физического и социального функционирования были статистически значимо выше среди пациентов 1-й группы по сравнению со 2-й группой через 1 (p<0,01), 2 (p<0,01), 3 (p<0,01) года и 5 лет (p<0,01) после оперативного вмешательства. Необходимости изменения дозировки БТА в течение 5 лет не наблюдалось, что может свидетельствовать о наибольшей эффективности данной формы БТА для лечения синкинезий мимических мышц.
Коррекция синкинезий, обусловленных нейропатией лицевого нерва, требует долгосрочного наблюдения и длительного лечения. Использование БТА является эффективным и безопасным и может быть рекомендовано для длительного лечения пациентов данной группы.
Ключевые слова:
Авторы:
Акулов М.А.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Орлова О.Р.
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Шиманский В.Н.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Таняшин С.В.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Пошатаев В.К.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Захаров В.О.
ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Дата поступления:
22.12.2023
Дата принятия в печать:
31.05.2024
Список литературы:
Закрыть метаданные
Подтверждение e-mail
На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.
Подтверждение e-mail
Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.