
Zona incerta: от анатомии и функций к нейромодуляции при экстрапирамидных расстройствах
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(9):37-41.
DOI: 10.17116/jnevro202612609137
Прочитано: 93 раза
Резюме
Zona incerta (ZI, неопределенная зона) — одна из наименее изученных структур головного мозга. До сих пор недостаточно ясными остаются цитоархитектоника, афферентные и эфферентные связи, функциональное значение данной области. В последние годы активно развивается функциональная нейрохирургия. Вместе с тем исследуются различные мишени для модуляции. Накопленные данные свидетельствуют о значимой роли ZI в модуляции афферентных стимулов и моторных функций. В статье рассматриваются основные анатомо-физиологические особенности указанной зоны. На основе анализа современных данных литературы представлен обзор связей этой области со стволовыми структурами, промежуточным мозгом и корой больших полушарий. Систематизированы основные физиологические функции. Особое внимание в обзоре уделено клиническому значению. Проанализирован ряд исследований, в который данная структура использовалась в качестве мишени для глубокой стимуляции мозга при лечении ряда экстрапирамидных патологий. Подчеркивается важность дальнейшего изучения анатомии, ее связей с другими областями центральной нервной системы. Особое внимание уделяется перспективности использования указанной области при лечении центральных болевых синдромов и двигательных нарушений при экстрапирамидных расстройствах.
Ключевые слова
- неопределенная зона
- нейромодуляция
- болезнь Паркинсона
- тремор
Дата поступления: 13.02.2026
Дата принятия в печать: 25.05.2026
Дата публикации: 20.10.2026
- Бубнов А.Н. Нейрохирургическая анатомия zona incertae применительно к субталамотомии. Вопросы нейрохирургии. 1975;1:36-40.
- Kawana E, Watanabe K. A cytoarchitectonic study of zona incerta in the rat. J Hirnforsch. 1981;22(5):535-541.
- Wang X, Chou XL, Zhang LI, et al. Zona Incerta: An Integrative Node for Global Behavioral Modulation. Trends Neurosci. 2020;43(2):82-87. https://doi.org/10.1016/j.tins.2019.11.007
- Wang Q, Zhang X, Leng H, et al. Zona incerta projection neurons and GABAergic and GLP-1 mechanisms in the nucleus accumbens are involved in the control of gastric function and food intake. Neuropeptides. 2020;80:102018. https://doi.org/10.1016/j.npep.2020.102018
- Zhang ZH, Wang B, Peng Y, et al. Identification of a Hippocampus-to-Zona Incerta Projection involved in Motor Learning. Adv Sci (Weinh). 2024;11(33):2307185. https://doi.org/10.1002/advs.202307185
- Arena G, Londei F, Ceccarelli F, et al. Disentangling the identity of the zona incerta: a review of the known connections and latest implications. Ageing Res Rev. 2024;93:102140. https://doi.org/10.1016/j.arr.2023.102140
- Roger M, Cadusseau J. Afferents to the zona incerta in the rat: a combined retrograde and anterograde study. J Comp Neurol. 1985;241(4):480-492. https://doi.org/10.1002/cne.902410407
- Mitrofanis J. Some certainty for the «zone of uncertainty»? Exploring the function of the zona incerta. Neuroscience. 2005;130(1):1-15. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2004.08.017
- Bhuvanasundaram R, Washburn S, Krzyspiak J, et al. Zona incerta modulation of the inferior olive and the pontine nuclei. Netw Neurosci. 2024;8(1):260-274. https://doi.org/10.1162/netn_a_00350
- Hormigo S, Zhou J, Chabbert D, et al. Zona incerta distributes a broad movement signal that modulates behavior. Elife. 2023;12:RP89366. https://doi.org/10.7554/eLife.89366
- Li Z, Rizzi G, Tan KR. Zona incerta subpopulations differentially encode and modulate anxiety. Sci Adv. 2021;7(37):eabf6709. https://doi.org/10.1126/sciadv.abf6709
- Ye Q, Nunez J, Zhang X. Zona incerta dopamine neurons encode motivational vigor in food seeking. Sci Adv. 2023;9(46):eadi5326. https://doi.org/10.1126/sciadv.adi5326
- Mondragón-González SL, Schreiweis C, Burguière E. Closed-loop recruitment of striatal interneurons prevents compulsive-like grooming behaviors. Nat Neurosci. 2024;27(6):1148-1156. https://doi.org/10.1038/s41593-024-01633-3
- Li YC, Zhang FC, Li D, et al. Distinct circuits and molecular targets of the paraventricular hypothalamus decode visceral and somatic pain. Neuron. 2024;112(22):3734-3749. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2024.08.024
- Бриль Е.В., Томский А.А., Гамалея А.А. Место DBS в лечении болезни Паркинсона. Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2022;2:23-25. https://doi.org/10.24412/2226-079X-2022-12428
- Pollak P, Benabid AL, Gross C, et al. Effects of the stimulation of the subthalamic nucleus in Parkinson disease. Rev Neurol (Paris). 1993;149(3):175-176.
- Gardner J. A history of deep brain stimulation: Technological innovation and the role of clinical assessment tools. Soc Stud Sci. 2013;43(5):707-728. https://doi.org/10.1177/0306312713483678
- Blomstedt P, Stenmark Persson R, Hariz GM, et al. Deep brain stimulation in the caudal zona incerta versus best medical treatment in patients with Parkinson’s disease; a randomized blinded evaluation. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018;89(7):710-716. https://doi.org/10.1136/jnnp-2017-317219
- Stenmark Persson R, Nordin T, Hariz GM, et al. Deep Brain Stimulation of Caudal Zona Incerta for Parkinson’s Disease: One-Year Follow-Up and Electric Field Simulations. Neuromodulation. 2022;25(6):935-944. https://doi.org/10.1111/ner.13500
- Иванова Е.О., Иванова-Смоленская И.А., Иллариошкин С.Н. Тремор: патогенез, особенности клинической картины и лечение. Неврологический журнал. 2013;18(5):4-12.
- Plaha P, Javed S, Agombar D, et al. Bilateral caudal zona incerta nucleus stimulation for essential tremor: outcome and quality of life. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 2011;82(8):899-904. https://doi.org/10.1136/jnnp.2010.222992
- Awad A, Blomstedt P, Westling G, et al. Deep brain stimulation in the caudal zona incerta modulates the sensorimotor cerebello-cerebral circuit in essential tremor. NeuroImage. 2020;209:116511. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2019.116511
- Sandström L, Blomstedt P, Karlsson F. Voice Tremor Response to Deep Brain Stimulation in Relation to Electrode Location in the Posterior Subthalamic Area. World neurosurgery: X. 2019;3:100024. https://doi.org/10.1016/j.wnsx.2019.100024
- Kumar A, Matulis KL, Fadel ZA, et al. Effects of Low-Frequency Deep Brain Stimulation in Bilateral Zona Incerta for a Patient With Tremor and Cerebellar Ataxia. Tremor Other Hyperkinet Mov (N Y). 2024;14:42. https://doi.org/10.5334/tohm.925
- Bagatti D, D’Ammando A, Franzini A, et al. Deep Brain Stimulation of the Caudal Zona Incerta and Motor Thalamus for Postischemic Dystonic Tremor of the Left Upper Limb: Case Report and Review of the Literature. World Neurosurg. 2019;125:191-197. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.01.183
- Gilmore G, Murgai A, Nazer A, et al. Zona incerta deep-brain stimulation in orthostatic tremor: efficacy and mechanism of improvement. J Neurol. 2019;266(11):2829-2837. https://doi.org/10.1007/s00415-019-09505-8
- Scerrati A, Gozzi A, Cavallo MA, et al. Thalamic ventral-Oralis complex/rostral zona incerta deep brain stimulation for midline tremor. J Neurol. 2024;271(10):6628-6638. https://doi.org/10.1007/s00415-024-12619-3
- Bajaj J, Khandelwal N, Jain A, et al. Stereotactic radiofrequency lesioning of caudal zona incerta for parkinsonian tremor. Neurosurg Focus Video. 2024;11(2):V5. https://doi.org/10.3171/2024.7.FOCVID2462
- Lu CW, Harper DE, Askari A, et al. Stimulation of zona incerta selectively modulates pain in humans. Sci Rep. 2021;11(1):8924. https://doi.org/10.1038/s41598-021-87873-w
Рекомендуем статьи по данной теме:
Высокогорье как естественная лаборатория нейропротекции: гипоксия и нейродегенеративные процессы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(9):15-21
Клинико-функциональные особенности болезни Паркинсона при хронической болезни почек.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(8):79-85
Этические и клинические аспекты генетического анализа при нейродегенеративных заболеваниях.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):15-21
Болезнь Паркинсона, ассоциированная с мутацией в гене глюкоцереброзидазы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):17-22
Кофеин как модулятор нейродегенеративных процессов: молекулярные мишени, дозозависимые эффекты и влияние генетического полиморфизма.Профилактическая медицина. 2026;29(5):85-90
Актеозид: спектр нейробиологической активности, потенциал в терапии возраст-ассоциированных нейродегенеративных заболеваний.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(4):41-47
Стратегии компенсации тиннитуса на основе современных представлений о нейропластичности (систематический обзор).Вестник оториноларингологии. 2026;91(2):72-77
Использование акустического анализа речевого сигнала в диагностике неврологических и психических заболеваний: систематизированный обзор и метаанализ.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):38-44
Динамика проницаемости гематоэнцефалического барьера после ФУЗ-таламотомии по данным МРТ с контрастным усилением.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(4):51-60
Нейрохимические механизмы возникновения тремора при болезни Паркинсона.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(11):64-72






