Сетевой анализ психопатологической симптоматики у больных шизофренией как модель изучения клинической картины

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести оценку валидности 6-факторной модели шкалы позитивных и негативных синдромов (PANSS) с использованием сетевого анализа, а также изучить связи между депрессией, тревогой и симптомами шизофрении.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Обследованы 150 стационарных пациентов с шизофренией. Тяжесть психопатологической симптоматики у пациентов оценивалась с помощью PANSS на основе 6-факторной модели. В исследовании также применялась шкала Гамильтона для оценки депрессии (HDRS) и тревоги (HARS). Проведение сетевого анализа осуществлялось с использованием пакета R statnet.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Самые высокие показатели центральности отмечались по дезорганизованному фактору, негативному фактору и фактору возбуждения шкалы PANSS. Показатели тревоги по HARS имели связи с пунктами G16 (активная социальная отстраненность), G6 (депрессия), N2 (эмоциональная отгороженность) и G3 (чувство вины), т.е. компонентами негативного, депрессивного и дезорганизованного фактора. Показатели депрессии по HDRS также имели связи с G6 и N2 — депрессивный и негативный факторы. Кроме того, показатели по обеим шкалам были связаны друг с другом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенный сетевой анализ показал, что депрессивные симптомы, оцениваемые с помощью HDRS, а также тревожные симптомы по HARS занимают значимое место среди психопатологических проявлений у пациентов с шизофренией. Эти симптомы проявляют тесную связь с компонентами негативного, депрессивного и дезорганизованного факторов, выделенных в модели PANSS. Кроме того, анализ подтвердил обоснованность 6-факторной модели PANSS.