
Эффективность и безопасность препарата Авиандр в терапии панического расстройства: результаты первого периода многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования
Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(12):161-171.
DOI: 10.17116/jnevro2025125121161
Прочитано: 2539 раз
Резюме
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Установить эффективность и безопасность небензодиазепинового анксиолитика маритупирдина (Авиандр) у пациентов с паническим расстройством.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с открытым препаратом сравнения участвовали 288 пациентов с паническим расстройством умеренной тяжести, которые были распределены на три группы, получавшие Авиандр 40 мг/сут (n=144), либо плацебо (n=72), либо пароксетин 40 мг/сут (n=72). Длительность терапии составила 12 нед. Применялись клинико-психопатологический, психометрические и статистический методы исследования. Для стандартизированной оценки изменения состояния использовались: шкала оценки тяжести панического расстройства (PDSS), структурированное интервью шкалы Гамильтона для оценки тревоги (SIGH-A), шкала общего клинического впечатления (CGI), визуальная аналоговая шкала (ВАШ) дневной сонливости, шкала нетрудоспособности Шихана (SDS). Первичной конечной точкой было изменение общего балла по PDSS к 12-й неделе.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Снижение балла PDSS в группе Авиандра (–4,99) было статистически и клинически значимо больше, чем в группе плацебо (–2,28; p=0,047). Препарат показал быстрое начало действия со значимым улучшением со 2-й недели. Эффективность Авиандра по вторичным точкам (шкалы SIGH-A, CGI) также превосходила плацебо. Потребность в симптоматической терапии гидроксизином была достоверно ниже в группе Авиандра. Профиль безопасности был благоприятным, частота нежелательных явлений была сопоставима с плацебо (44,44%) и ниже, чем в группе пароксетина (50%). Серьезных нежелательных явлений не зафиксировано.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Авиандр продемонстрировал статистически значимое превосходство над плацебо, быстрое начало действия и благоприятный профиль безопасности, что позволяет рассматривать его как перспективный вариант терапии панического расстройства.
Ключевые слова
- паническое расстройство
- тревога
- паническая атака
- терапия
- СИОЗС
- пароксетин
- маритупирдин
- Авиандр
Дата поступления: 26.11.2025
Дата принятия в печать: 08.12.2025
Дата публикации: 12.01.2026
- Bandelow B, Michaelis S. Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century. Dialogues in clinical neuroscience. 2015;17(3):327-335. https://doi.org/10.31887/DCNS.2015.17.3/bbandelow
- de Jonge P, Roest AM, Lim CC, et al. Cross-national epidemiology of panic disorder and panic attacks in the world mental health surveys. Depression and anxiety. 2016;33(12):1155-1177. https://doi.org/10.1002/da.22572
- Психиатрия. Национальное руководство. Под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательство ГЭОТАР-Медиа; 2018. 1008 с.
- Schenberg LC. Panic disorder. Neuroscience and Biobehavioral Reviews. 2014;46(3):343-344. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.11.004
- Chen YH, Hu CJ, Lee HC, et al. An increased risk of stroke among panic disorder patients: a 3-year follow-up study. Canadian Journal of Psychiatry. 2010;55(1):43-49.
- Goodwin RD, Wamboldt FS. Childhood physical abuse and respiratory disease in the community: the role of mental health and cigarette smoking. Nicotine & Tobacco Research. 2012;14(1):91-97. https://doi.org/10.1093/ntr/ntr126
- Kim YK. Panic Disorder: Current Research and Management Approaches. Psychiatry Investigation. 2019;16(1):1-3. https://doi.org/10.30773/pi.2019.01.08
- Harber L, Hamidian R, Bani-Fatemi A, et al. Meta-Analysis of Neuropsychological Studies in Panic Disorder Patients: Evidence of Impaired Performance during the Emotional Stroop Task. Neuropsychobiology. 2019;78(1):7-13. https://doi.org/10.1159/000496623
- Beşirli A. The relationship between impulsivity and panic disorder-agoraphobia: the role of affective temperament. Psychiatry Research. 2018;264:169-174. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.03.021
- Lawrence PJ, Murayama K, Creswell C. Systematic Review and Meta-Analysis: Anxiety and Depressive Disorders in Offspring of Parents With Anxiety Disorders. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2019;58(1):46-60. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2018.07.898
- Koskinen MK, Hovatta I. Genetic insights into the neurobiology of anxiety. Trends in Neurosciences. 2023;46(4):318-331. https://doi.org/10.1016/j.tins.2023.01.007
- Goddard AW. The Neurobiology of Panic: A Chronic Stress Disorder. Chronic Stress. 2017;1:2470547017736038. https://doi.org/10.1177/2470547017736038
- Паническое расстройство: Клинические рекомендации. Электронное издание. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2024. Ссылка активна на 14.11.2025. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/456_3
- Breilmann J, Girlanda F, Guaiana G, et al. Benzodiazepines versus placebo for panic disorder in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;3(3):CD010677. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010677.pub2
- Chawla N, Anothaisintawee T, Charoenrungrueangchai K, et al. Drug treatment for panic disorder with or without agoraphobia: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2022;376:e066084. https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066084
- Guaiana G, Meader N, Barbui C, et al. Pharmacological treatments in panic disorder in adults: a network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2023;11(11):CD012729. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012729.pub3
- Cartwright C, Gibson K, Read J, et al. Long-term antidepressant use: patient perspectives of benefits and adverse effects. Patient Preference and Adherence. 2016;10:1401-1407. https://doi.org/10.2147/PPA.S110632
- Ivashchenko AA, Morozova MA, Vostokova NV, et al. Safety and efficacy of aviandr in patients with generalized anxiety disorder: A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-finding, pilot study. Journal of Psychiatric Research. 2021;143:436-444. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.10.008
- Морозова М.А., Сафарова Т.П., Глускина Л.Я. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и переносимости препарата Авиандр® при лечении генерализованного тревожного расстройства. Современная терапия психических расстройств. 2024;3: 2-16.
- Попова В.Б., Антонова Е.А., Хлябова П.М. и др. Эффективность и безопасность нового препарата Авиандр в лечении тревоги у пациентов с расстройством адаптации после перенесенной острой коронавирусной инфекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(7):131-138. https://doi.org/10.17116/jnevro2024124071131
- Shear MK, Brown TA, Barlow DH, et al. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry. 1997;154(11):1571-1575. https://doi.org/10.1176/ajp.154.11.1571
- Shea MK, Vander Bilt J, Rucci P, et al. Reliability and validity of a structured interview guide for the Hamilton Anxiety Rating Scale (SIGH-A). Depression and Anxiety. 2001;13:166.178. https://doi.org/10.1002/da.1033
- Кинкулькина М.А., Данилов А.Б., Волель Б.А. и др. Эффективность и безопасность препарата АВИАНДР® у пациентов с тревожными состояниями после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19): промежуточные результаты многоцентрового наблюдательного пострегистрационного исследования. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2025;1. https://doi.org/10.33920/med-01-2501-10
- Haddad M, Dieckmann LHJ, Viola TW, et al. The Efficacy of Fluvoxamine in Anxiety Disorders and Obsessive-Compulsive Disorder: An Overview of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Pharmaceuticals. 2025;18(3):353. https://doi.org/10.3390/ph18030353
- Zhang B, Wang C, Cui L, et al. Short-Term Efficacy and Tolerability of Paroxetine Versus Placebo for Panic Disorder: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Frontiers in Pharmacology. 2020;11:275. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00275
- Hobgood CD, Clayton AH. Sertraline in the treatment of panic disorder. Drugs of Today. 2009;45(5):351-361. https://doi.org/10.1358/dot.2009.45.5.1362066
- Blumenthal JA, Smith PJ, Jiang W, et al. Effect of Exercise, Escitalopram, or Placebo on Anxiety in Patients with Coronary Heart Disease: The Understanding the Benefits of Exercise and Escitalopram in Anxious Patients with Coronary Heart Disease (UNWIND) Randomized Clinical Trial. JAMA psychiatry. 2021;78(11):1270-1278. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.2236
- Katzman MA, Jacobs L. Venlafaxine in the treatment of panic disorder. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2007;3(1):59-67. https://doi.org/10.2147/nedt.2007.3.1.59
Рекомендуем статьи по данной теме:
Выраженность тревожно-депрессивных расстройств у беременных с различным акушерским анамнезом. (Оригинальное исследование).Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(4):19-24
Распространенность психических расстройств и субсиндромального психического дистресса у пациентов с хроническими дерматозами: поперечное эпидемиологическое исследование.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):107-114
Сетевой анализ психопатологической симптоматики у больных шизофренией как модель изучения клинической картины.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):63-68
Оценка диспансерного наблюдения взрослых пациентов после перенесенного острого повреждения почек.Профилактическая медицина. 2026;29(6):26-32
Психоэмоциональные аспекты взаимодействия врача и пациента при дистанционном консультировании в отоневрологии.Вестник оториноларингологии. 2026;91(3):15-20
Клинический случай тревожно-ипохондрической депрессии с массивной соматизированной симптоматикой в пожилом возрасте.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):108-112
Клиническое применение антидепрессантов: преимущества и возможности отдельных препаратов.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(6):45-51
Коррекция расстройств вегетативной нервной системы: результаты наблюдательной программы.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(5):57-62
Базисная и комплексная терапия несегментарного витилиго с коморбидными тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами адаптации.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):51-58
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ 2024). Клинические рекомендации (краткая версия).Респираторная медицина. 2025;1(2):5-16




