Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим мультисистемным нейродегенеративным заболеванием, которое существенно влияет на качество жизни пациентов. Восприятие болезни играет важную роль в психологической адаптации пациентов. Недостаточное изучение связи между самооценкой заболевания, нервно-психическими нарушениями (депрессией, тревожностью, апатией, когнитивными расстройствами) и качеством жизни пациентов подчеркивает необходимость дальнейших исследований в этой области.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить взаимосвязь представлений о болезни с двигательными, когнитивными, эмоциональными нарушениями и качеством жизни (КЖ) у пациентов с ранними стадиями БП.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Обследовано 53 пациента с БП 1—2 стадий по Hoehn—Yahr (32 женщины, 21 мужчина; возраст 60,8±7,68 года; длительность заболевания 2,38±1,29 года). Применялись УШОБП, опросники: депрессии Бека, апатии Старкстейна, тревожности Спилбергера, SCOPA-COG, MoCA, тесты на управляющие функции, шкала качества жизни PDQ-39, опросник восприятия болезни Р. Мосс-Моррис.
РЕЗУЛЬТАТЫ
У мужчин отмечена более высокая самооценка контроля лечения, у женщин и на 1-й стадии — более выраженная эмоциональная репрезентация (ЭР). ЭР отрицательно коррелировала с длительностью БП, показателями когнитивных функций (суммарными оценками MoCA, SCOPA-COG; управляющими и зрительно-пространственными функциями) и положительно — с двигательными нарушениями, депрессией, тревожностью, ухудшением КЖ. Личный контроль и понимание болезни положительно коррелировали с когнитивными функциями и отрицательно — с апатией, депрессией, тревожностью и большинством доменов КЖ. Представления о серьезных последствиях и цикличности течения болезни ассоциированы с более высоким уровнем депрессии, тревожности и снижением КЖ.
ВЫВОДЫ
Представления о болезни у пациентов с ранними стадиями БП тесно связаны с когнитивными и эмоциональными нарушениями и КЖ. Психологическая поддержка должна учитывать ЭР, восприятие последствий, контроль и понимание болезни как мишени коррекции.