ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Поиск факторов риска замедления внутрипредсердной проводимости у пациентов с шизофренией

Поиск факторов риска замедления внутрипредсердной проводимости у пациентов с шизофренией

Авторы:
Станислав Алексеевич Галкин,
Елена Георгиевна Корнетова,
Лебедева В.Ф.,
Александр Николаевич Корнетов

Журнал: Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):111-116.

DOI: 10.17116/jnevro2025125111111

Прочитано: 1349 раз

Резюме

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить факторы риска замедления внутрипредсердной проводимости у больных шизофренией.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализировано 122 электрокардиограммы больных шизофренией, которые принимали антипсихотики. В качестве потенциальных факторов риска были определены компоненты метаболического синдрома, а также антропометрические параметры.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Замедление внутрипредсердной проводимости (P >0,10 с) обнаружено у 21 (17,2%) пациента. Соответственно, были выделены две группы пациентов в зависимости от наличия или отсутствия замедления проводимости предсердий. Статистически значимыми факторами риска замедления внутрипредсердной проводимости у пациентов с шизофренией оказались мужской пол (p=0,031), длительность базисной терапии (p<0,001), гипертриглицеридемия (p=0,043), наличие метаболического синдрома (p=0,015) и гиперстенический конституционально-морфологический тип (p<0,001).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

При выявлении данных факторов риска у пациентов с шизофренией рекомендуются постоянный мониторинг электрокардиограммы и фармакологические вмешательства по выявляемым показаниям.

Ключевые слова

  • шизофрения
  • мерцательная аритмия
  • внутрипредсердная проводимость
  • факторы риска
  • антипсихотики
  • терапия
  • метаболический синдром
  • конституция

Дата поступления: 07.06.2025

Дата принятия в печать: 23.07.2025

Дата публикации: 09.12.2025

Литература / References
  1. Marche JC, Bannay A, Baillot S, et al. Prevalence of severe cardiovascular disease in patients with schizophrenia. Encephale. 2022;48(2):125-131. https://doi.org/10.1016/j.encep.2021.02.008
  2. Kritharides L, Chow V, Lambert TJ. Cardiovascular disease in patients with schizophrenia. Med J Aust. 2017;206(2):91-95. https://doi.org/10.5694/mja16.00650
  3. Naderyan Fe’li S, Yassini Ardekani SM, Fallahzadeh H, et al. Metabolic syndrome and 10-year risk of cardiovascular events among schizophrenia in patients treated with antipsychotics. Med J Islam Repub Iran. 2019;33:97.
  4. Малин Д.И., Булатова Д.Р., Шустова Л.Ю. и др. Распространенность и факторы риска синдрома удлинения интервала QT у пациентов городской психиатрической больницы. Современная терапия психических расстройств. 2023;(3):50-56. https://doi.org/10.21265/PSYPH.2023.60.92.006
  5. Peng P, Li J, Chen Y, et al. Associations between antipsychotics and the risk of incident cardiovascular diseases in individuals with schizophrenia: a nested case-control study. BMJ Ment Health. 2023;26(1):e300501. https://doi.org/10.1136/bmjment-2022-300501
  6. Li XQ, Tang XR, Li LL. Antipsychotics cardiotoxicity: What’s known and what’s next. World J Psychiatry. 2021;11(10):736-753. https://doi.org/10.5498/wjp.v11.i10.736
  7. Остроумова О.Д., Голобородова И.В., Исаев Р.И. и др. Антипсихотики: особенности нежелательных побочных реакций у лиц пожилого и старческого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(2):105-117. https://doi.org/10.17116/jnevro2019119021105
  8. Stoner SC. Management of serious cardiac adverse effects of antipsychotic medications. Ment Health Clin. 2018;7(6):246-254. https://doi.org/10.9740/mhc.2017.11.246
  9. Schneeweiss S, Setoguchi S, Brookhart A, et al. Risk of death associated with the use of conventional versus atypical antipsychotic drugs among elderly patients. CMAJ. 2007;176(5):627-632. https://doi.org/10.1503/cmaj.061250
  10. Hartigan-Go K, Bateman D, Nyberg G, et al. Concentration-related pharmacodynamic effects of thioridazine and its metabolites in humans. Clin Pharmacol Ther. 1996;60(5):543-553. https://doi.org/10.1016/s0009-9236(96)90150-2
  11. Setoguchi S, Wang PS, Brookhart MA, et al. Potential causes of higher mortality in elderly users of conventional and atypical antipsychotic medications. J Am Geriatr Soc. 2008;56(9):1644-1650. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2008.01839.x
  12. Hennessy S, Bilker WB, Knauss JS, et al. Cardiac arrest and ventricular arrhythmia in patients taking antipsychotic drugs: cohort study using administrative data. BMJ. 2002;325(7372):1070. https://doi.org/10.1136/bmj.325.7372.1070
  13. Özsoy F, Zorlu Ç, Kaya Ş. Electrocardiographic Evaluation of the Ventricular Arrhythmia Risk in Patients Diagnosed With Schizophrenia. Alpha Psychiatry. 2021;22(2):85-89. https://doi.org/10.5455/apd.7015
  14. Højen AA, Nielsen PB, Riahi S, et al. Disparities in oral anticoagulation initiation in patients with schizophrenia and atrial fibrillation: A nationwide cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2022;88(8):3847-3855. https://doi.org/10.1111/bcp.15337
  15. D’Urso G, Anastasia A, Toscano E, et al. Aripiprazole-induced atrial fibrillation in a patient with concomitant risk factors. Exp Clin Psychopharmacol. 2018 Oct;26(5):509-513. https://doi.org/10.1037/pha0000219
  16. Low RA, Fuller MA, Popli A. Clozapine induced atrial fibrillation. J Clin Psychopharmacol. 1998;18(2):170. https://doi.org/10.1097/00004714-199804000-00010
  17. Иванов Г.Г., Лещинский С.П., Буланова Н.А. Морфология зубца P электрокардиограммы в дифференциальной диагностике наджелудочковых нарушений ритма сердца. Сеченовский вестник. 2013;(2):44-51.
  18. Сыркин А.Л., Копылов Ф.Ю., Иванов Г.Г. и др. Обзор новых клинических рекомендаций по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (2016 г.) Европейского кардиологического общества в сотрудничестве с европейской ассоциацией кардиоторакальных хирургов. Кардиология. 2017;(7):90-96. https://doi.org/10.18087/cardio.2017.7.10010
  19. Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Меднова И.А. и др. Связи между компонентами метаболического синдрома и когнитивными нарушениями у больных шизофренией. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(3):82-87. https://doi.org/10.17116/jnevro202412403182
  20. Гончарова А.А., Корнетова Е.Г., Корнетов А.Н. и др. Существует ли конституционально-морфологическая предиспозиция к акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию? Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(4):36-43. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-36-43
  21. Kay SR, Opler LA, Fiszbein A. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13:261-276. https://doi.org/10.1093/schbul/13.2.261
  22. Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М. 2001;238.
  23. International Diabetes Federation. Clinical Guidelines Task Force. Global guideline for type 2 diabetes. Brussels: International Diabetes Federation, 2005.
  24. Чтецов В.П., Негашева М.А., Лапшина Н.Е. Изучение состава тела у взрослого населения: методические аспекты. Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология. 2012;(2):43-52.
  25. Галкин С.А., Корнетова Е.Г., Меднова И.А. и др. Распространенность и факторы риска синдрома удлинения интервала QT у пациентов с шизофренией на фоне приема антипсихотиков. Современная терапия психических расстройств. 2024;(2):32-39.
  26. Галкин С.А., Корнетова Е.Г., Ошкина Т.А. и др. Связь функционального состояния головного мозга с клиническими и конституциональными факторами при шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2024;124(2):123-128. https://doi.org/10.17116/jnevro2024124021123
  27. Малин Д.И., Рывкин П.В., Булатова Д.Р. Синдром удлиненного интервала QT при применении антипсихотических и антидепрессивных препаратов. Современная терапия психических расстройств. 2023;(2):48-56. https://doi.org/10.21265/PSYPH.2023.69.57.006
  28. Emul M, Dalkiran M, Coskun O, et al. P wave and QT changes among inpatients with schizophrenia after parenteral ziprasidone administration. Pharmacol Res. 2009;60(5):369-372. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2009.07.008
  29. Bayar R, Emül M, Turan S, et al. Electrocardiographical P wave changes after electroconvulsive therapy in patients with schizophrenia: a preliminary study. J ECT. 2009;25(1):26-30. https://doi.org/10.1097/YCT.0b013e31816f89e
  30. Alizade E, Avcı A, Fidan S, et al. The Effect of Chronic Anabolic-Androgenic Steroid Use on Tp-E Interval, Tp-E/Qt Ratio, and Tp-E/Qtc Ratio in Male Bodybuilders. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2015;20:592-600. https://doi.org/10.1111/anec.12256
  31. Wang X, Wei Z, Zuo Z, et al. Sex hormones and reproductive factors with cardiac arrhythmia and ECG indices: a mendelian randomization study. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1):659. https://doi.org/10.1186/s12872-024-04335-7
  32. Westerman S, Wenger N. Gender Differences in Atrial Fibrillation: A Review of Epidemiology, Management, and Outcomes. Curr Cardiol Rev. 2019;15(2):136-144. https://doi.org/10.2174/1573403X15666181205110624
  33. Микилев Ф.Ф., Корнетова Е.Г., Лобачева О.А. и др. Психометрическая оценка симптомов и клиническая динамика шизофрении в зависимости от конституционально-морфологического типа больных. Бюллетень сибирской медицины. 2016;(2):58-64. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-2-58-64
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Клинический случай лечения препаратом нетакимаб пациента с псориазом среднетяжелой степени тяжести, ассоциированным с метаболическим синдромом.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):613-618

Синдром «сухого глаза» у студентов высшей школы.Вестник офтальмологии. 2026;142(4):51-61

Факторы риска, ассоциированные с амблиопией у детей: исследование «случай—контроль».Вестник офтальмологии. 2026;142(4):46-50

Оценка окружности талии и факторов, ассоциированных с ней, у женщин и мужчин 18 лет и старше в Российской Федерации.Профилактическая медицина. 2026;29(4):40-45

Сывороточная концентрация NOS1AP: связь с клиническим полиморфизмом шизофрении и метаболическим синдромом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):167-173

Прогностическое значение индексов атерогенности при метаболическом синдроме у больных шизофренией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(3):155-160

Конституционально-морфологические основы суицидального поведения у пациентов с шизофренией.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):52-56

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ 2024). Клинические рекомендации (краткая версия).Респираторная медицина. 2025;1(2):5-16

Применение питьевых минеральных вод при прогрессирующей резистентности к инсулину.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(2):24-30

Клинико-психопатологические особенности резистентной шизофрении.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(2):43-50

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026