Произвольная регуляция продукции речи при шизофрении: пилотное нейропсихологическое исследование

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проверка общей гипотезы о регуляторном дефиците при продукции речи у больных шизофренией, а также более специфичной гипотезы о большей степени выраженности этого дефицита при повышении нагрузки на регуляторные функции.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование были включены 25 больных шизофренией и 27 здоровых (контрольная группа). Всем обследуемым предлагали выполнить две пробы: составить рассказ по серии картинок и на заданную тему.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

У больных шизофренией в обеих пробах были выявлены более низкие показатели программирования и более короткие тексты и фразы по сравнению с контрольной группой. При этом составление рассказа на тему в группе пациентов характеризовалось наличием аграмматизмов, необходимостью наводящих вопросов из-за трудностей формирования замысла, а также большей дисперсией показателей длины и синтаксической сложности текста. Таким образом, в данном исследовании было показано, что у пациентов, страдающих шизофренией, в процессе речевой продукции проявляется дефицит регуляторных функций, наиболее выраженный в задании с меньшим количеством внешних опор, помогающих планированию и развертыванию речи.

Ключевые слова:

Авторы:

Паникратова Я.Р.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

Власова Р.М.

Университет Северной Каролины

Ахутина Т.В.

ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»

Тихонов Д.В.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

Плужников И.В.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

Каледа В.Г.

ФГБНУ «Научный центр психического здоровья»

Даты поступления:

18.12.2019

Даты принятия в печать:

10.03.2020

Список литературы:

Orellana G, Slachevsky A. Executive functioning in schizophrenia. Front Psychiatry. 2013;4:35. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2013.00035
Reichenberg A, Harvey PD. Neuropsychological impairments in schizophrenia: Integration of performance-based and brain imaging findings. Psychol Bull. 2007;133(5):833-858. https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.5.833
Donohoe G, Robertson IH. Can specific deficits in executive functioning explain the negative symptoms of schizophrenia? A review. Neurocase. 2003;9(2):97-108. https://doi.org/10.1076/neur.9.2.97.15075
Clark LK, Warman D, Lysaker PH. The relationships between schizophrenia symptom dimensions and executive functioning components. Schizophr Res. 2010;124(1-3):169-175. https://doi.org/10.1016/j.schres.2010.08.004
Braw Y, Benozio A, Levkovitz Y. Executive functioning during full and partial remission (positive and negative symptomatic remission) of schizophrenia. Schizophr Res. 2012;142(1-3):122-128. https://doi.org/10.1016/j.schres.2012.10.011
Guillem F, Rinaldi M, Pampoulova T, Stip E. The complex relationships between executive functions and positive symptoms in schizophrenia. Psychol Med. 2008;38(6):853-860. https://doi.org/10.1017/S0033291707002577
Ventura J, Thames AD, Wood RC, Guzik LH, Hellemann GS. Disorganization and reality distortion in schizophrenia: a meta-analysis of the relationship between positive symptoms and neurocognitive deficits. Schizophr Res. 2010;121(1-3):1-14. https://doi.org/10.1016/j.schres.2010.05.033
Yun DY, Hwang SS, Kim Y, Lee YH, Kim YS, Jung HY. Impairments in executive functioning in patients with remitted and non-remitted schizophrenia. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011;35(4):1148-1154. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2011.03.018
Barch DM, Ceaser A. Cognition in schizophrenia: core psychological and neural mechanisms. Trends Cogn Sci. 2012;16(1):27-34. https://doi.org/10.1016/j.tics.2011.11.015
Rusch N, Spoletini I, Wilke M, Bria P, Di Paola M, Di Iulio F, Martinotti G, Caltagirone C, Spalletta G. Prefrontal-thalamic-cerebellar gray matter networks and executive functioning in schizophrenia. Schizophr Res. 2007; 93(1-3):79-89. https://doi.org/10.1016/j.schres.2007.01.029
Лурия А.Р. Язык и сознание. М.: Из-во Московского университета; 1979.
Выготский Л.С. Вопросы теории и истории психологии. Собр. сочинений. В 6 т. Под ред. А.Р. Лурии, М.Г. Ярошевского. М.: Педагогика; 1982.
Выготский Л.С. Мышление и речь. Изд. 5-е, испр. М.: Лабиринт; 1999.
Cragg L, Nation K. Language and the development of cognitive control. Top Cogn Sci. 2010;2(4):631-642. https://doi.org/10.1111/j.1756-8765.2009.01080.x
Williams DM, Bowler DM, Jarrold C. Inner speech is used to mediate short-term memory, but not planning, among intellectually high-functioning adults with autism spectrum disorder. Dev Psychopathol. 2012;24(1):225-239. https://doi.org/10.1017/S0954579411000794
Shao Z, Roelofs A, Acheson DJ, Meyer AS. Electrophysiological evidence that inhibition supports lexical selection in picture naming. Brain Res. 2014;1586:130-142. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2014.07.009
Лурия А.Р. Основные проблемы нейролингвистики. 3-е изд. М.: Книжный дом «Либроком»; 2009.
Smallwood J, Brown K, Baird B, Schooler JW. Cooperation between the default mode network and the frontal-parietal network in the production of an internal train of thought. Brain Res. 2012;1428:60-70. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2011.03.072
Alexander MP, Benson DF, Stuss DT. Frontal lobes and language. Brain and Language. 1989;37(4):656-691. https://doi.org/10.1016/0093-934x(89)90118-1
Blackwell A, Bates E. Inducing Agrammatic Profiles in Normals: Evidence for the Selective Vulnerability of Morphology under Cognitive Resource Limitation. J Cogn Neurosci. 1995;7(2):228-257. https://doi.org/10.1162/jocn.1995.7.2.228
Silveri MC, Leggio MG, Molinari M. The cerebellum contributes to linguistic production: a case of agrammatic speech following a right cerebellar lesion. Neurology. 1994;44(11):2047-2050. https://doi.org/10.1212/wnl.44.11.2047
Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: Издательский центр «Академия»; 2003.
Ye Z, Zhou X. Executive control in language processing. Neurosci Biobehav Rev. 2009;33(8):1168-1177. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2009.03.003
Arcara G, Bambini V. A Test for the Assessment of Pragmatic Abilities and Cognitive Substrates (APACS): Normative Data and Psychometric Properties. Front Psychol. 2016;7:70. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00070
Cardella V. Language and Schizophrenia: Perspectives from Psychology and Philosophy. London and New York: Routledge (Taylor & Francis group); 2018.
Zimmerer VC, Watson S, Turkington D, Ferrier IN, Hinzen W. Deictic and Propositional Meaning-New Perspectives on Language in Schizophrenia. Front Psychiatry. 2017;8:17. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00017
Crow TJ. Is schizophrenia the price that Homo sapiens pays for language? Schizophrenia Research. 1997;28(2-3):127-141. https://doi.org/10.1016/s0920-9964(97)00110-2
Hinzen W, Rossello J. The linguistics of schizophrenia: thought disturbance as language pathology across positive symptoms. Front Psychol. 2015;6:971. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00971
Bentall RP. The illusion of reality: a review and integration of psychological research on hallucinations. Psychol Bull. 1990;107(1):82-95. https://doi.org/10.1037/0033-2909.107.1.82
Feinberg I. Efference copy and corollary discharge: implications for thinking and its disorders. Schizophr Bull. 1978;4(4):636-640. https://doi.org/10.1093/schbul/4.4.636
Frith CD. The Cognitive Neuropsychology of Schizophrenia. London: Psychology Press; 1992.
Смулевич А.Б., Романов Д.В., Воронова Е.И., Мухорина А.К., Читлова В.В., Сорокина О.Ю. Эволюция учения о шизофреническом дефекте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017; 117(9):4-14. https://doi.org/10.17116/jnevro2017117914-14
Бархатова А.Н. Прогностическое значение психопатологической структуры ремиссии на начальном этапе шизофрении. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019;119(3):5-11. https://doi.org/10.17116/jnevro20191190315
Rapcan V, D’Arcy S, Yeap S, Afzal N, Thakore J, Reilly RB. Acoustic and temporal analysis of speech: A potential biomarker for schizophrenia. Med Eng Phys. 2010;32(9):1074-1079. https://doi.org/10.1016/j.medengphy.2010.07.013
Fervaha G, Takeuchi H, Foussias G, Agid O, Remington G. Using poverty of speech as a case study to explore the overlap between negative symptoms and cognitive dysfunction. Schizophr Res. 2016;176(2-3):411-416. https://doi.org/10.1016/j.schres.2016.05.019
Morice R. Beyond language — speculations on the prefrontal cortex and schizophrenia. Aust N Z J Psychiatry. 1986;20(1):7-10. https://doi.org/10.3109/00048678609158859
King K, Fraser WI, Thomas P, Kendell RE. Re-examination of the language of psychotic subjects. Br J Psychiatry. 1990;156:211-215. https://doi.org/10.1192/bjp.156.2.211
Thomas P, King K, Fraser WI, Kendell RE. Linguistic performance in schizophrenia: a comparison of acute and chronic patients. Br J Psychiatry. 1990;156:204-210, 214-215. https://doi.org/10.1192/bjp.156.2.204
Morice R, McNicol D. The Comprehension and Production of Complex Syntax in Schizophrenia. Cortex. 1985;21(4):567-580. https://doi.org/10.1016/s0010-9452(58)80005-2
Fraser WI, King KM, Thomas P, Kendell RE. The diagnosis of schizophrenia by language analysis. Br J Psychiatry. 1986;148:275-278. https://doi.org/10.1192/bjp.148.3.275
Morice RD, Ingram JCL. Language complexity and age of onset of schizophrenia. Psychiatry Research. 1983;9(3):233-242. https://doi.org/10.1016/0165-1781(83)90048-3
Ахутина Т.В. Нейролингвистический анализ динамической афазии. О механизмах построения высказывания. Издание 2-е, перер. и доп. М.: Теревинф; 2002.
Fuster JM. Executive frontal functions. Exp Brain Res. 2000;133(1):66-70. https://doi.org/10.1007/s002210000401
Ахутина Т.В. Нейролингвистический анализ лексики, семантики и прагматики. М.: Языки славянской культуры; 2014.
Martin I, McDonald S. Weak coherence, no theory of mind, or executive dysfunction? Solving the puzzle of pragmatic language disorders. Brain and Language. 2003;85(3):451-466. https://doi.org/10.1016/s0093-934x(03)00070-1
Ахутина Т.В. Роль правого полушария в построении текста. Психолінгвістика. 2009;3:10-28.
Белый Б.И. Об особенностях толкования сюжетных картинок больными с опухолями левой и правой лобных долей. Нейропсихологический анализ межполушарной асимметрии мозга. М.: Наука; 1986.
Kay SR, Fiszbein A, Opler LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull. 1987;13(2):261-276. https://doi.org/10.1093/schbul/13.2.261
Фотекова Т.А., Ахутина Т.В. Диагностика речевых нарушений школьников с использованием нейропсихологических методов. М.: АРКТИ; 2002.
Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников. Под ред. Т.В. Ахутиной, О.Б. Иншаковой. М.: В. Секачев; 2014.
Addington J, Addington D. Premorbid functioning, cognitive functioning, symptoms and outcome in schizophrenia. Journal of Psychiatry and Neuroscience. 1993;18(1):18-23.
O’Leary DS, Flaum M, Kesler ML, Flashman LA, Arndt S, Andreasen NC. Cognitive correlates of the negative, disorganized, and psychotic symptom dimensions of schizophrenia. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2000;12(1):4-15. https://doi.org/10.1176/jnp.12.1.4
Bora E, Gokcen S, Kayahan B, Veznedaroglu B. Deficits of social-cognitive and social-perceptual aspects of theory of mind in remitted patients with schizophrenia: effect of residual symptoms. J Nerv Ment Dis. 2008;196(2):95-99. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e318162a9e1
Филимоненко Ю.И, Тимофеев В.И. Руководство к методике исследования интеллекта для взрослых Д. Векслера. СПб: Адаптация; 1995.
Деглин В.Л. Парадоксальные стороны человеческого мышления. Нейропсихологический анализ. СПб; 1996.

Закрыть метаданные