Неинвазивная периферическая магнитная стимуляция в терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания у детей

Бадалов Н.Г.

ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской реабилитации и курортологии Федерального медико-биологического агентства»;
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

SPIN РИНЦ: 2264-4351
ORCID: 0000-0002-1407-3038

Бородулина И.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 2152-5737
ORCID: 0000-0001-7526-1553

Ефимова В.И.

ГБУ «Научно-практический центр медико-социальной реабилитации им. Л.И. Швецовой»

ORCID: 0000-0003-1666-8147

Яковлев М.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-5260-8304

Неинвазивная периферическая магнитная стимуляция в терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания у детей

Авторы:

Бадалов Н.Г., Бородулина И.В., Ефимова В.И., Яковлев М.Ю.

Подробнее об авторах

Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023;100(4): 18‑27

DOI: 10.17116/kurort202310004118

Загрузок: 0

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Бадалов Н.Г., Бородулина И.В., Ефимова В.И., Яковлев М.Ю. Неинвазивная периферическая магнитная стимуляция в терапии нейрогенных расстройств мочеиспускания у детей. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023;100(4):18‑27.
Badalov NG, Borodulina IV, Efimova VI, Yakovlev MYu. Noninvasive peripheral magnetic stimulation in the treatment of neurogenic urination disorders in children. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2023;100(4):18‑27. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kurort202310004118

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Нейрогенные расстройства мочеиспускания у детей часто клинически представлены недержанием мочи (НМ). Распространенность НМ достигает 8,6%, однако этот показатель имеет тенденцию уменьшения с возрастом. Одним из методов немедикаментозной терапии НМ является экстракорпоральная магнитная стимуляция (ЭМС) — разновидность неинвазивной периферической магнитной стимуляции, которая нашла широкое применение в урологической практике при лечении взрослых пациентов. Однако эффективность метода у детей не изучена.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучение эффективности и безопасности ЭМС в реабилитации детей с нейрогенным НМ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В проспективное открытое рандомизированное сравнительное клиническое исследование были включены 75 детей (от 5 лет до 16 лет 6 мес) с дневным и ночным НМ. Методом простой рандомизации были сформированы две группы: основная группа (39 пациентов), в которой в течение 21 сут проводили программу стандартной комплексной реабилитации и ЭМС, и группа сравнения (36 пациентов), в которой программа комплексной реабилитации не включала ЭМС.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

Клиническая эффективность метода ЭМС в комплексной реабилитации детей с нейрогенным НМ составила 94,8%, что на 25,4% выше, чем в группе сравнения. После лечения у пациентов основной группы было отмечено заметное снижение эпизодов НМ, увеличение объема мочеиспускания, улучшение качества жизни. На лечение ответили пациенты с разной фоновой неврологической патологией, что указывает на общность патогенетических механизмов развития дисфункции нижних мочевых путей при данных состояниях и независимость конечного эффекта от базового диагноза.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование метода ЭМС тазового дна у детей с нейрогенным НМ повышает эффективность реабилитации и является перспективным и безопасным направлением реабилитационного лечения.

Ключевые слова:

реабилитация

неинвазивная магнитная стимуляция

недержание мочи

педиатрия

дети

Авторы:

Бадалов Н.Г.

SPIN РИНЦ: 2264-4351
ORCID: 0000-0002-1407-3038

Бородулина И.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования» Минздрава России

SPIN РИНЦ: 2152-5737
ORCID: 0000-0001-7526-1553

Ефимова В.И.

ГБУ «Научно-практический центр медико-социальной реабилитации им. Л.И. Швецовой»

ORCID: 0000-0003-1666-8147

Яковлев М.Ю.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-5260-8304

Дата поступления:

01.03.2023

Дата принятия в печать:

08.05.2023

Список литературы:

Гусева Н.Б., Никитин С.С., Корсунский А.А., Колодяжная А.В., Хлебутина Н.С., Яцык С.П. Результаты многоцентрового исследования по диагностике немоносимптомного энуреза у детей в различных регионах РФ. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019;98(2):107-112.
Моисеев А.Б., Вартапетова Е.Е., Миронов А.А., Семин С.Г. Социальные аспекты нарушений мочеиспускания неорганического генеза у детей. Доктор.Ру. 2020;3(19):17-23. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-3-17-23
Savaser S, Kizilkaya Beji N, Aslan E, et al. The Prevalence of Diurnal Urinary Incontinence and Enuresis and Quality of Life: Sample of School. Urology Journal. 2018;15(4):173-179. https://doi.org/10.22037/uj.v0i0.3982
Acikgoz A, Baskaya M, Cakirli M, et al. The evaluation of urinary incontinence in secondary school children and risk factors: An epidemiological study. International Journal of Clinical Practice. 2021;75(10):e14657. https://doi.org/10.1111/ijcp.14657
Борисенко Л.Ю., Сивков А.В., Ромих В.В., Захарченко А.В., Пантелеев В.В., Костин А.А., Аполихин О.И. Результаты исследования метода биологической обратной связи с тестовой электростимуляцией мышц тазового дна в качестве монотерапии и в сочетании с экстракорпоральной магнитной стимуляцией мышц тазового дна при функциональной инфравезикальной обструкции у женщин. Экспериментальная и клиническая урология. 2019;2:146-151. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2019-11-2-146-150
Хамидов Б.Х., Хуррамов Ф.М., Назаров Н.Н., Назирова М.Х. Комплексная диагностика и лечение недержания мочи у детей. Вестник врача. 2020;1(1):84-86. https://doi.org/10.38095/2181-466X-2020931-83-85
Kavia R, DasGupta R, Fowler CJ. Functional imaging and central control of the bladder. The Journal of Comparative Neurology. 2005;493:27-32. https://doi.org/10.1002/cne.20753
Wiseman OJ, Fowler CJ, Landon DN. The role of the human bladder lamina propria myofibroblast. International British Journal of Urology. 2003;91:89-93. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2003.03802.x
Morrison J. Incontinence. Jersey: Health Publications Ltd; 2005.
Milsom I, Abrams P, Cardozo L, et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. International British Journal of Urology. 2001;87:760-766. https://doi.org/10.1046/j.1464-410x.2001.02228.x
Janig W, Morrison JF. Functional properties of spinal visceral afferents supplying abdominal and pelvic organs, with special emphasis on visceral nociception. Progress in Brain Research. 1986;67:87-114. https://doi.org/10.1016/s0079-6123(08)62758-2
Fall M, Lindström S, Mazieres L. A bladder-to-bladder cooling reflex in the cat. The Journal of Physiology. 1990;427:281-300. https://doi.org/10.1113/jphysiol.1990.sp018172
de Groat WC. Female Urology. Philadelphia: Saunders; 1996.
Сафиуллина Г.И., Якупов Р.А., Сафиуллина А.А. Нейрофизиологические аспекты энуреза у детей. Российский остеопатический журнал. 2020;1-2:58-65. https://doi.org/10.32885/2220-0975-2020-1-2-58-65
Birder LA, Kanai AJ, de Groat WC, et al. Vanilloid receptor expression suggests a sensory role for urinary bladder epithelial cells. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2001;98:13396-13401. https://doi.org/10.1073/pnas.231243698
de Groat WC. The urothelium in overactive bladder: passive bystander or active participant? Urology. 2004;64(suppl 1):7-11. https://doi.org/10.1016/j.urology.2004.08.063
Apodaca G. The uroepithelium: not just a passive barrier. Traffic. 2004;5:117-128. https://doi.org/10.1046/j.1600-0854.2003.00156.x
Ferguson DR, Kennedy I, Burton TJ. ATP is released from rabbit urinary bladder cells by hydrostatic pressure changes-a possible sensory mechanism? The Journal of Physiology. 1997;505:503-511. https://doi.org/10.1111/j.1469-7793.1997.503bb.x
Birder LA, de Groat WC. Mechanisms of disease: involvement of the urothelium in bladder dysfunction. Nature Clinical Practice Urology. 2007;4:46-54. https://doi.org/10.1038/ncpuro0672
de Groat WC, Booth AM, Yoshimura N. Nervous Control of the Urogenital System (Autonomic Nervous System). London: Harwood Academic Publishers; 1993.
Сысой Т.С., Якубович Н.А. Применение магнитной стимуляции при заболеваниях органов мочеполовой системы в условиях санатория. Средства медицинской электроники и новые медицинские технологии: сборник научных статей XI Международная научно-техническая конференция. Минск. 2018.
Моисеев А.Б., Миронов А.А., Кольбе О.Б., Вартапетова Е.Е., Полунина В.В., Аль Сабунчи А.А., Полунин В.С., Буслаева Г.Н. Нарушения мочеиспускания и сочетанные нарушения функции тазовых органов у детей: подходы к диагностике, лечению и профилактике. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2018;5:62-67. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2018.067
Тищенко Г.Е., Бородулина И.В., Салюков Р.В., Рачин А.П. Нейрогенные расстройства мочеиспускания при травме позвоночника и спинного мозга: взгляд невролога и уролога. Русский медицинский журнал. 2017;9:653-656.
Митюряева И.А., Майданник В.Г., Демчук С.М. Оценка эффективности и безопасности использования нового комплексного подхода лечения различных клинических форм энуреза у детей. Педиатрия. Восточная Европа. 2018;6(2):335-348.
Nevéus T, Gontard A, Hoebeke P, et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the standardisation committee of the International Children’s Continence Society (ICCS). The Journal of Urology. 2006;176:314-324. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(06)00305-3
Морозов В.И., Байбиков Р.С., Закиров А.К., Юльметов Г.А. Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и вторичного энуреза у детей и подростков. Экспериментальная и клиническая урология. 2018;4:104-109.
Григорьев К.И., Богомаз Л.В., Соловьева А.Л., Вартапетова Е.Е. Энурез у детей: ответы на актуальные вопросы. Медицинская сестра. 2020;2:34-42. https://doi.org/10.29296/25879979-2020-02-10
Гаврусев А.А., Лосицкий К.Г. Экстракорпоральная импульсная магнитная терапия: результаты и перспективы применения в урологической практике. Медицинские новости. 2017;1:50-52.
Barker AT. An introduction to the basic principles of magnetic nerve stimulation. Journal of Clinical Neurophysiology. 1991;8(1):26-37. https://doi.org/10.1097/00004691-199101000-00005
Пушкарь Д.Ю., Куликов А.Г., Касян Г.Р. Экстракорпоральная магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата тазового дна в урологической практике. М. 2017.
Бородулина И.В., Рачин А.П., Бадалов Н.Г., Гуща А.О. Периферическая ритмическая магнитная стимуляция при нейрогенных расстройствах мочеиспускания: обзор литературы и результаты клинического исследования. Нервно-мышечные болезни. 2017;7(2):54-66. https://doi.org/10.17650/2222-8721-2017-7-2-54-66
Ткачук Е.А., Мартынович Н.Н. Возрастные особенности мочевыделительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика нарушений. Иркутск: ИГМУ; 2020.
Avery K, Donovan J, Peters T, et al. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourology and Urodynamics. 2004;23(4):322-330. https://doi.org/10.1002/nau.20041
Szymanski KM, Cain MP, Whittam B, et al. Incontinence affects health-related quality of life in children and adolescents with spina bifida. Journal of Pediatric Urology. 2018;14(3):279.e1-279.e8. https://doi.org/10.1016/j.jpurol.2018.02.021
Rangel RA, Seabra CR, Ferrarez CEPF, et al. Quality of life in enuretic children. International Brazilian Journal of Urology. 2021;47(3):535-541. https://doi.org/10.1590/S1677-5538.IBJU.2020.0308
Колгаева Д.И., Конева Е.С., Шаповаленко Т.В. Новейшие технологии электромагнитной терапии в комплексном лечении стрессового недержания мочи у женщин. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2018;17(6):305-311. https://doi.org/10.17816/1681-3456-2018-17-6-305-311
Ремнева О.В., Иванюк И.С., Гальченко А.И. Дисфункция тазового дна у женщин: современные представления о проблеме (обзор литературы). Фундаментальная и клиническая медицина. 2022;7(1):92-101. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2022-7-1-92-101
Амдий Р.Э., Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., Макеев В.А., Созданов П.В. Экстракорпоральная магнитная стимуляция в урологии. Урологические ведомости. 2021;11(4):345-353. https://doi.org/10.17816/uroved84474

Закрыть метаданные