On the issue of classification of vomer deformities in children

Yunusov A.S.; Kotova E.N.

doi:https://doi.org/10.17116/otorino20259001135

Юнусов А.С.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России;
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства»

ORCID: 0000-0001-7864-5608

Котова Е.Н.

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0318-7179

К вопросу о классификации деформаций сошника у детей

Авторы:

Юнусов А.С., Котова Е.Н.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник оториноларингологии. 2025;90(1): 35‑42

DOI: 10.17116/otorino20259001135

Прочитано: 873 раза

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Юнусов А.С., Котова Е.Н. К вопросу о классификации деформаций сошника у детей. Вестник оториноларингологии. 2025;90(1):35‑42.
Yunusov AS, Kotova EN. On the issue of classification of vomer deformities in children. Russian Bulletin of Otorhinolaryngology. 2025;90(1):35‑42. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20259001135

Подписка 2026 Вестник оториноларингологии (Russian Bulletin of Otorhinolaryngology)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

К вопросу об этиологии острой воспалительной патологии глотки у детей. Вестник оториноларингологии. 2024;(5):10-15

Оценка функции носового дыхания и удовлетворенности пациентов при первичном обращении за эстетической коррекцией носа. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2024;(4):16-24

Многоликость проявлений псевдотумора орбиты у шестилетнего ребенка (клиническое наблюдение). Вестник офтальмологии. 2024;(5):106-111

Эпидемиология суицидального поведения у детей и подростков во всем мире. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(11-2):16-26

Диагностика нейроинфекций у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(11-2):51-59

Современные подходы к диагностике и лечению синдрома вегетативной дисфункции у детей. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(11-2):66-75

Изучение возможности применения методик для оценки расстройств развития экспрессивной речи у детей 3—6 лет. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(11-2):103-109

Внутренние ущемленные грыжи в отверстиях брыжеек кишечника у детей раннего возраста. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(11):54-59

Влияние севофлурана и пропофола на уровни ядерной ДНК и митохондриальной ДНК в плазме крови у детей с краниосиностозом. Анестезиология и реаниматология. 2024;(6):55-62

Проблемы оказания стоматологический помощи детскому населению на примере г. Чапаевск Самарской области. Оперативная хирургия и клиническая анатомия (Пироговский научный журнал). 2024;(4):35-42

Резюме / Abstract:

Многочисленные публикации о классификации деформации (искривления) носовой перегородки преимущественно касаются передних отделов перегородки и развития данной патологии у взрослого контингента. Ни одна из имеющихся классификаций не содержит детализацию деформаций сошника, необходимую для выбора алгоритма последующих действий врача, а также учитывающую клинико-анатомические особенности данной зоны у детей с врожденной атрезией хоан (ВАХ) или при его изолированной деформации.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработать классификацию вариантов деформаций сошника на основе анализа данных КТ околоносовых пазух (ОНП) у детей с ВАХ и изолированной деформацией сошника, определяющих выбор тактических и технических приемов хирургического лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Для разработки классификации использованы результаты анализа данных компьютерной томографии ОНП 334 детей с ВАХ и изолированной деформацией сошника.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При односторонней форме атрезии хоан отмечалось смещение сошника в пораженную сторону, при этом в коронарной проекции выявлено дугообразное, угловое и боковое смещение сошника. При оценке аксиальной проекции выделены варианты деформации сошника: С-образное смещение в сторону атрезии при односторонней или в одну из сторон, угловое смещение по типу гребня, равномерное смещение в сторону атрезии, гиперплазия заднего края сошника, расщепление сошника. Предложенная классификация систематизирует многочисленные варианты деформаций сошника, определяемые в аксиальной и коронарной проекции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Классификация является основой алгоритма выбора технических приемов и методов хирургического лечения больных с ВАХ, хоанальным стенозом и изолированной деформацией сошника.

Ключевые слова / Keywords:

сошник

атрезия хоан

хоана

деформация

носовая перегородка

классификация

дети

Авторы / Authors:

Юнусов А.С.

ORCID: 0000-0001-7864-5608

Котова Е.Н.

ORCID: 0000-0002-0318-7179

Дата поступления:

01.05.2024

Дата принятия в печать:

20.06.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

Карпищенко С.А., Алексеенко С.И., Бейсеева Ж.Е., Зайцев И.А. Случай врожденной атрезии хоан у ребенка с первичным иммунодефицитом (синдром Ди Джорджи). Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2019;3(25):28-33. https://doi.org/10.33848/foliorl23103825-2019-25-3-28-33
Keller JL, Kacker A. Choanal Atresia. CHARGE Association, and Congenital Nasal Stenosis. Otolaryngologic Clinics of North America. 2000;6(33):1343-1351. https://doi.org/0.1016/s0030-6665(05)70285-1
Kim H, Park JH, Chun H, Han DH, Kim DY, Lee CH. Clinical features and surgical outcomes of congenital choanal atresia: Factors influencing success from 20-year review in an institute. American Journal of Otolaryngology. 2012;33:308-312. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2011.08.010
Ramsden JD, Campisi P. Choanal Atresia and Choanal Stenosis. Otolaryngologic Clinics of North America. 2009;2(42):339-352. https://doi.org/10.1016/j.otc.2009.01.001
Демикова Н.С., Лапина А.С., Кобринский Б.А. Эпидемиология врожденных пороков развития в Российской Федерации. Сб. трудов «Современные достижения генетических исследований: клинические аспекты». Ростов-на-Дону, 2004;24-26.
Юнусов А.С., Сайдулаева А.И. Особенности реконструктивной хирургии врожденной атрезии хоан и рубцовых процессов полости носа у детей. Голова и шея. 2015;4:37-40.
Hengerer AS, Brickman TM, Jeyakuma A. Choanal atresia: Embryologic analysis and evolution of treatment, a 30-year experience. Laryngoscope. 2008;118(5):862-826. https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e3181639b91
Kim H, Park JH, Chung H, Han DH, Kim DY, Lee CH. Clinical features and surgical outcomes of congenital choanal atresia: Factors influencing success from 20-year review in an institute. American Journal of Otolaryngology. 2012;33:308-312. https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2011.08.010
Albdah A, Alanbari M, Alwadi F. Choanal Atresia Repair in Pediatric Patients: Is the Use of Stents Recommended? Cureus. 2019;11(3):4206. https://doi.org/10.7759/cureus.4206
Котова Е.Н., Вязьменов Э.О., Богомильский М.Р. Новые пути решения проблемы рестенозирования при хирургическом лечении врожденной атрезии хоан у детей. Вестник оториноларингологии. 2020;85(1):45-47. https://doi.org/10.17116/otorino20208501145
Егоров В.И., Тюкин В.Ю., Сайдулаева А.И., Гилилов В.И. Новый подход к двусторонней атрезии хоан у новорожденных. Вестник оториноларингологии. 2020;85(1):94-96. https://doi.org/10.17116/otorino20208501194
Gundle L, Ojha S, Hendry J, Rosen H. Stenting versus stentless repair for bilateral choanal atresia: A systematic review of the literature. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2021;151:110926. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2021.110926
Ibrahim AA, Magdy EA, Hassab MH. Endoscopic choanoplasty without stenting for congenital choanal atresia repair. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology.2010;74(2):144-150. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2009.10.027
El-Ahl MA, El-Anwar MW. Stentless endoscopic transnasal repair of bilateral choanal atresia starting with resection of vomer. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2012;76(7):1002-1006. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2012.03.019
Cupero TM, Middlecton CE, Saliva AB. Effects of functional septoplasty on the facial growth of ferrets. Archives of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2001;127(11):1367-1369. https://doi.org/10.1001/archotol.127.11.1367
Freng A. Mid-facial sagittal growth following resection of the nasal septumvomer: a roentgencephalometric study in domestic cat. Acta Otolaryngologica. 1981;92(3-4):363-370. https://doi.org/10.3109/00016488109133273
McLeod IK, Brooks DB, Mair EA. Revision choanal atresia repair. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2003;67(5):517-524. https://doi.org/10.1016/s0165-5876(03)00012-0
Romeh HE, Albirmawy OA. A 13 year’s experience and predictors for success in transnasal endoscopic repair of congenital choanal obliteration. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2010;74(7):737-742. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2010.03.027
Юнусов А.С., Рыбалкин С.В. Риносептопластика в детском возрасте: 20-летний опыт. Российская ринология. 2017;25(1):7-15. https://doi.org/10.17116/rosrino20172517-15
Higueros E, Roe E, Granell E, Baselga E. Sturge-Weber Syndrome: A Review. Actas Dermo-Sifiliograficas. 2017;108(5):407-417. https://doi.org/10.1016/j.ad.2016.09.022.
Fraser JS. Congenital atresia of the choanae. British Journal of Medicine. 1910;2:1698-1701.
Brown OE, Pownell PI, Manning SC. Choanal atresia a new anatomic classification and clinical management applications. Laryngoscope. 1996;106(1 Pt 1):97-101. https://doi.org/10.1097/00005537-199601000-00019
Щербатов И.И., Кондевский И.А. Врожденная атрезия хоан. Сборник статей. Вопросы оториноларингологии детского возраста. Под ред. засл. деят. науки РСФСР, проф. И.И. Щербатова. М.: Б.и.; 1973;18-24.
Hengerer AS, Brickman TM, Jeyakuma A. Choanal atresia: Embryologic analysis and evolution of treatment, a 30-year experience. Laryngoscope. 2008;118(5):862-826. https://doi.org/10.1097/MLG.0b013e3181639b91
Zawawi F, McVey MJ, Campisi P. The Pathogenesis of Choanal Atresia. JAMA Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2018;144(8):758-759. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.1246
Kurosaka H. Choanal atresia and stenosis: Development and diseases of the nasal cavity. Wiley Interdisciplinary Reviews. Developmental Biology. 2019;8(1):336. https://doi.org/10.1002/wdev.336
Latham RA. Plastic Surgery. Cleft Lip and Palate, and Craniofacial Anomalies. Anatomy of the Facial Skeleton in Cleft Lip and Palate. 1990;4:1581-2597.
Губеев Р.И., Юнусов А.С. Особенности реабилитации детей с нарушением носового дыхания после хейлоуранопластики (обзор литературы). Российская ринология. 2016;24(3):43-46. https://doi.org/10.17116/rosrino201624343-46
Ren S, Ma L, Zhou X, Sun Z. Bony defect of palate and vomer in submucous cleft palate patients. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2015;44(1):63-66. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2014.09.001
Красножен В.Н., Щербаков Д.А., Володеев А.В., Мусина Л.А., Гарскова Ю.А. Морфологические и клинические аспекты искривления перегородки носа. Вестник оториноларингологии. 2017;82(3):25-27. https://doi.org/10.17116/otorino201782325-27
Poje G, Zinreich JS, Skitarelic N, Đurić Vuković K, Passali GC, Passali D, Mladina R. Nasal septal deformities in chronic rhinosinusitis patients: clinical and radiological aspects. Acta Otorhonolaryngologica Italica. 2014;34(2):117-122. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2015.3142
Ahn JC, Kim JW, Lee CH, Rhee CS. Prevalence and Risk Factors of Chronic Rhinosinusitus, Allergic Rhinitis, and Nasal Septal Deviation: Results of the Korean national Helth and Nutritio Survey 2008-2002. JAMA Otolaryngology — Head and Neck Surgery. 2016;142(2):162-167. https://doi.org/10.1001/jamaoto.2015.3142
Gray LP. Deviated nasal septum. Incidence and etiology. The Annals of Otology, Rhinology and Laryngology. 1978;87:3-20. https://doi.org/10.17116/rosrino20172533-9
Спиранская О.А., Малявина У.С., Пашкова А.Е., Русецкий Ю.Ю., Махамбетова Э.А., Липский К.Б. Состояние перегородки носа и околоносовых пазух в педиатрической популяции по данным компьютерной томографии. Российская ринология. 2017;25(3):3-9. https://doi.org/10.17116/rosrino20172533-9
Пискунов Г.З. Операция при искривлении перегородки носа: практические аспекты. Российская ринология. 2018;26(2):54-57. https://doi.org/10.17116/rosrino201826254