Функциональная активность головного мозга в зависимости от степени выраженности профессиональной нейросенсорной тугоухости

Закрыть метаданные

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выявить особенности показателей аудиологического обследования, регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП), уровня постоянного потенциала (УПП) и нейропсихологического тестирования у лиц летного состава (ЛЛС) гражданской авиации, подвергающихся воздействию внутрикабинного шума, в зависимости от степени выраженности профессиональной нейросенсорной тугоухости (ПНСТ).

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

Изучены пороги слуховой чувствительности, уровни восприятия шепотной, разговорной речи, УПП, характеристики ССВП, нейропсихологические особенности у 45 пациентов с легкой степенью ПНСТ (ЛПНСТ) и у 50 — с умеренной степенью ПНСТ (УПНСТ).

РЕЗУЛЬТАТЫ

У лиц с УПНСТ повышался УПП в левом лобном (Fs), центральном теменном (Pz) отведениях, увеличивался межпиковый интервал N13—N20, характеризующий время центрального проведения. Для УПНСТ в отличие от ЛПНСТ характерно ухудшение познавательной деятельности в виде легко выраженного снижения функций зрительной памяти, экспрессивной речи, значения по шкале FAB, свидетельствующее о приоритетной дисфункции лобной, теменно-затылочной долей, подкорковых церебральных структур.

ВЫВОД

Нейрофункциональными маркерами при УПНСТ являются снижение показателей межполушарных отношений по лобному отделу, понятийного мышления, зрительной образной памяти, экспрессивной речи, тестов MMSE и FAB, увеличение УПП в левом височном, центральном теменном, затылочном, правом центральном отведениях, межпикового интервала N13—N20, латентности пика N25.

Ключевые слова:

профессиональная нейросенсорная тугоухость

летный состав гражданской авиации

соматосенсорные вызванные потенциалы

уровень постоянного потенциала

нейропсихологическое тестирование

дифференциальная диагностика

Авторы:

Шевченко О.И.

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Лахман О.Л.

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Русанова Д.В.

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Тихонова И.В.

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»

Даты поступления:

18.11.2019

Даты принятия в печать:

19.03.2020

Список литературы:

Дроздова Т.В. Нейросенсорная тугоухость профессионального генеза как дезаптационный процесс головного мозга. Российская оториноларингология. 2007;12:6:61-65.
Косарев В.В., Бабанов С.А. Профессиональная нейросенсорная тугоухость. Российский медицинский журнал. 2012;31:1556-1560.
Панкова В.Б., Скрябина Л.Ю., Каськов Ю.Н. Распространенность и особенности профессиональной тугоухости у работников транспорта (на примере железнодорожного и воздушного транспорта). Вестник оториноларингологии. 2016;8:11:13-18.
Пфафф В.Ф., Горохова С.Г., Лузина К.Э., Янушкина Е.С., Пригоровская Т.С., Мурасеева Е.В., Драган С.П., Атьков О.Ю. Профессиональная тугоухость у работников локомотивных бригад. Медицина труда и промышленная экология. 2016;2:33-37.
Артишевский С.Н., Минеева О.В. Профессиональная нейросенсорная тугоухость: диагностические критерии, лечение, экспертиза трудоспособности. Оториноларингология Восточная Европа. 2018;8:4:434-441.
Лемешевский А.И., Симкин Ю.Я. Технические и организационные методы снижения воздействия шума на летный состав, занимающийся авиаперевозками. Актуальные проблемы авиации и космонавтики. 2018;2:4(14):516-518.
Шешегов П.М., Зинкин В.Н., Сливина Л.П. Авиационный шум как ведущий фактор, влияющий на заболеваемость и профессиональные риски у инженерно-авиационного состава. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2018;3:62-68.
Вильк М.Ф., Капцов В.А., Панкова В.Б., Глуховский В.Д. Проблема профессиональной тугоухости летных экипажей гражданской авиации. Гигиена и санитария. 2018;97:4:306-309.
Дулова Н.А., Батищева Г.А., Клепиков О.В., Самодурова Н.Ю. Гипертоническая болезнь и психоневрологический статус пилотов гражданской авиации. Медицина труда и промышленная патология. 2016;7:13-17.
Дьякович М.П., Панков В.А., Казакова П.В., Кулешова М.В., Тихонова И.В. Качество жизни лиц летного состава гражданской авиации, пострадавших от воздействия производственного шума. Гигиена и санитария. 2018;10:887-893. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-10-887-893
Засядько К.И., Малышева Е.В., Гулин А.В. Определение биологического возраста по биохимическим показателям слюны. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2006;25:96-99.
Мещеряков А.В. Влияние гипертонической болезни на психическую работоспособность пилотов. Курортная медицина. 2016;2:62-66.
Peters JL, Zevitas CD, Redline S, Hastings A, Sizov N, Hart JE, Levy JI, Roof CJ, Wellenius GA. Aviation Noise and Cardiovascular Health in the United States: a Review of the Evidence and Recommendations for Research Direction. Current Epidemiology Reports. 2018;5(2):140-152. https://doi.org/10.1007/s40471-018-0151-2. ISSN 2196-2995
Панкова В.Б. Критерии связи нарушения слуха с профессией и критерии профпригодности по слуху у авиационного персонала гражданской авиации. Вестник оториноларингологии. 2017;82:2:11-15. https://doi.org/10.17116/otorino201782211-15
Дроздова Т.В., Ласкова И.И., Фомичева Е.В. Особенности межполушарного взаимодействия при профессиональной нейросенсорной тугоухости по данным когерентного анализа ЭЭГ. Современные наукоемкие технологии. 2006;8:38-40.
Жданько И.М., Зинкин В.Н., Солдатов С.К., Богомолов А.В., Шешегов П.М. Фундаментальные и прикладные аспекты профилактики неблагоприятного действия авиационного шума. Авиакосмическая и экологическая медицина. 2014;48:4:5-16.
Кулешова М.В., Русанова Д.В., Катаманова Е.В., Панков В.А., Лахман О.Л. Эмоционально-физиологические особенности лиц летного состава гражданской авиации с нейросенсорной тугоухостью. Медицина труда и промышленная экология. 2017;1:14-16.
Некипелов М.И., Некипелова О.О., Шишелова Т.И., Маслова Е.С. Влияние шума на оппонентные психофизиологические системы памяти человека. Успехи современного естествознания. 2005;9:98-100.
Петрова Н.Н. Психологические особенности личности при профессиональной тугоухости. Российская оториноларингология. 2010;3(46):125-129.
Шахова Е.Г. Результаты комплексного лечения больных сенсоневральной тугоухостью с применением фенибута. Российская оториноларингология. 2008;1:20-25.
Coras R, Siebzehnrubl FA, Pauli E, Huttner HB, Njunting M, Kobow K, Villmann C, Hahnen E, Neuhuber W, Weigel D, Buchfelder M, Stefan H, Beck H, Steindler DA, Blümcke I. Low proliferation capacities of adult hippocampal stem cells correlate with memory dysfunction in humans. Brain. 2010;133(11):3359-3372. https://doi.org/10.1093/brain/awq303
Аденинская Е.Е., Симонова Н.И., Мазитова Н.Н., Низяева И.В. Принципы диагностики потери слуха, вызванной шумом, в современной России (систематический обзор литературы). Вестник современной клинической медицины. 2017;10:3:48-55. https://doi.org/10.20969/VSKM
Макарова И.И., Игнатова Ю.П., Маркова К.Б. Вызванные потенциалы мозга как биоэлектрический феномен, отражающий функциональное состояние нервной системы. Верхневолжский медицинский журнал. 2016;15:3:29-36.
Рогожникова Н.В., Чеченин А.Г. Уровень постоянных потенциалов головного мозга у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией в городе Новокузнецке. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2014;3:73.
Walsh P, Kane N, Butler S. The clinical role of evoked potentials. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 2005;76(II):16-22. https://doi.org/10.1136/jnnp.2005.068130
Рощина И.Ф., Гаврилова С.И., Федорова Я.Б. Нейропсихологическая структура и прогноз синдрома мягкого когнитивного снижения в позднем возрасте. Психиатрия. 2007;2:42-49.
Тархан А.У., Бабурин И.Н., Белогорцев Д.О., Васильева А.В., Мизинова Е.Б. Нейропсихологические исследования при невротических расстройствах: клинико-патогенетические и дифференциально-диагностические аспекты. Вестник психотерапии. 2012;42:61-84.
Dubois B, Slachevsky A, Litvan I, Pillon B. The FAB: a frontal assessment battery at bedside. Neurology. 2000;55:11:1621-1626.
Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. Mini-Mental State: a practical guide for grading the mental state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research. 1975;12:189-198.
Депутат И.С., Нехорошкова А.Н., Грибанов А.В., Большевидцева И.Л., Старцева Л.Ф. Анализ распределения уровня постоянного потенциала головного мозга в оценке функционального состояния организма (Обзор). Экология человека. 2015;10:27-36.
Русанова Д.В., Лахман О.Л. Состояние центральных и периферических проводящих структур у пациентов с нейросенсорной тугоухостью профессионального генеза. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;5:88-92.
Фокин В.Ф., Пономарева Н.В., Медведев Р.Б., Лагода О.В., Танашян М.М. Влияние образования на когнитивные функции и сердечно-сосудистую реактивность больных дисциркуляторной энцефалопатией. Асимметрия. 2018;12(1):55-62. https://doi.org/10.18454/ASY.2018.1.11862
Bassett DS, Bullmore ET. Human brain networks in the field of health and disease. Current Opinion in Neurology. 2009;22:340-347.
Красноперова Н.А., Рожкова Г.И. Состояние зрительной системы у глухих и тугоухих. Обзор. Сенсорные системы. 2007;21:4:275-285.
Bekhtereva VD, Muller Matthias M. Emotional content extraction and competition for attentional resources in human visual cortex. Uchenye Zapiski Kazanskogo Universiteta. Seriya Gumanitarnye Nauki. 2015;4:136-146.
Ivanitsky AM, Nikolaev AR. Homogeneous neural networks cannot provide complex cognitive functions. Behavioral and Brain Sciences. 1999;229(2):293-293. https://doi.org/10.1017/S0140525X99341820
Guérit JM, Amantini A, Amodio P, Andersen KV, Butler S, de Weerd A, Facco E, Fischer C, Hantson P, Jäntti V, Lamblin MD, Litscher G, Péréon Y. Consensus on the use of neurophysiological tests in the intensive care unit (ICU): Electroencephalogram (EEG), evoked potentials (EP), and electroneuromyography (ENMG). Clinical Neurophysiology. 2009;39:2:71-83. https://doi.org/10.1016/j.neucli.2009.03.002

Закрыть метаданные