Миопия высокой степени является одной из основных причин обратимого снижения зрения во всем мире среди трудоспособного населения. Несмотря на широкое применение факичных интраокулярных линз (ФИОЛ) при коррекции, иммунологические изменения во влаге передней камеры до и после имплантации остаются недостаточно изученными.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценить и сравнить показатели цитокинов во влаге передней камеры глаза до и после имплантации ФИОЛ на основе колламера и акрила у пациентов с высокой миопией.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включены 58 пациентов (103 глаза) с высокой степенью миопии, которым планировалась имплантация ФИОЛ. Основную группу (А) составили 36 пациентов (68 глаз), которым были имплантированы ФИОЛ на основе колламера. Группу сравнения (Б) составили 22 пациента (35 глаз), которым были имплантированы ФИОЛ на основе акрила. Контрольную группу составили 20 пациентов (20 глаз) с эмметропией. Уровень цитокинов IL-6, TNF-α и TGF-β2 изучали только у 18 пациентов (30 глаз) на основе твердофазного иммуноферментного анализа с использованием специальных реагентов.
РЕЗУЛЬТАТЫ
После имплантации различных типов ФИОЛ достигли желаемого результата у всех включенных в исследование пациентов: остаточная рефракция (0,75±0,5 дптр) и острота зрения (0,85±0,17) были стабильны в течение 24 мес послеоперационного периода. У пациентов с высокой миопией до имплантации ФИОЛ наблюдалось статистически значимое повышение концентрации IL-6 — более чем в 2,5 раза (9,51±0,52 пг/мл против 3,82±0,26 пг/мл в контроле) (p<0,001). Уровень TNF-α увеличился почти в 1,8 раза (9,98±0,53 пг/мл против 5,63±0,42 пг/мл в контроле) (p<0,001). В основной группе уровень TGF-β2 составил 15,99±1,09 пг/мл, что в 4,1 раза выше контрольных значений (3,88±0,26 пг/мл) (p<0,001).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Имплантация ФИОЛ при высокой степени миопии является эффективным, безопасным и надежным методом коррекции, который сопровождается выраженными изменениями локального цитокинового профиля. Линзы из колламера вызывают менее интенсивный воспалительный ответ и более активную ремоделирующую реакцию по сравнению с акриловыми.
