Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Петрачков Д.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Филиппов В.М.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Балкар С.Ш.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Влияние интраоперационного применения ингибиторов ангиогенеза на результаты и частоту осложнений хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии

Авторы:

Петрачков Д.В., Филиппов В.М., Балкар С.Ш.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2025;141(2): 44‑50

DOI: 10.17116/oftalma202514102144

Просмотров: 146

Загрузок: 0

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

THE EFFECTS OF INTRAOPERATIVE USE OF ANGIOGENESIS INHIBITORS ON OUTCOMES AND COMPLICATION RATES IN THE SURGICAL TREATMENT OF PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY
THE EFFECTS OF INTRAOPERATIVE USE OF ANGIOGENESIS INHIBITORS ON OUTCOMES AND COMPLICATION RATES IN THE SURGICAL TREATMENT OF PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY

Как цитировать:

Петрачков Д.В., Филиппов В.М., Балкар С.Ш. Влияние интраоперационного применения ингибиторов ангиогенеза на результаты и частоту осложнений хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии. Вестник офтальмологии. 2025;141(2):44‑50.
Petrachkov DV, Filippov VM, Balkar SSh. The effects of intraoperative use of angiogenesis inhibitors on outcomes and complication rates in the surgical treatment of proliferative diabetic retinopathy. Russian Annals of Ophthalmology. 2025;141(2):44‑50. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202514102144

Подписка 2025-2 (Russian Annals of Ophthalmology)
 
МСФ на ЯМ
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ре­зуль­та­ты би­ма­ну­аль­ной вит­ре­оре­ти­наль­ной хи­рур­гии в ле­че­нии ос­лож­не­ний ди­абе­ти­чес­кой ре­ти­но­па­тии. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(2-2):21-27
Фар­ма­ко­эко­но­ми­чес­кий ана­лиз при­ме­не­ния ан­ти­ан­ги­оген­ных пре­па­ра­тов при ди­абе­ти­чес­ком ма­ку­ляр­ном оте­ке. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(2):112-120
Оцен­ка рас­простра­нен­нос­ти ди­абе­ти­чес­кой ре­ти­но­па­тии с по­мощью двух­поль­но­го мид­ри­ати­чес­ко­го фун­дус-фо­тог­ра­фи­ро­ва­ния. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(4):60-67
Объек­тив­ный струк­тур­но-фун­кци­ональ­ный кон­троль по­ли­пеп­тид­ной ре­ти­ноп­ро­тек­тор­ной те­ра­пии при ди­абе­ти­чес­кой ре­ти­но­па­тии. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(5):97-104
Эф­фек­тив­ность бро­лу­ци­зу­ма­ба в ле­че­нии ре­ти­наль­ной па­то­ло­гии: об­зор пос­тмар­ке­тин­го­вых ис­сле­до­ва­ний. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(5):154-161
Неп­ря­мое срав­не­ние при­ме­не­ния ан­ти­ан­ги­оген­ных пре­па­ра­тов при ди­абе­ти­чес­ком ма­ку­ляр­ном оте­ке. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(6):69-79
Ис­поль­зо­ва­ние двой­но­го ин­ги­би­ро­ва­ния VEGF-A и ан­ги­опоэти­на-2 в ле­че­нии не­овас­ку­ляр­ной воз­рас­тной ма­ку­ляр­ной де­ге­не­ра­ции и ди­абе­ти­чес­ко­го ма­ку­ляр­но­го оте­ка. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(6):100-106
Диабе­ти­чес­кая ре­ти­но­па­тия и бе­ре­мен­ность. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(6):145-151
Ан­ги­ог­ра­фи­чес­кие по­ка­за­те­ли сет­чат­ки пос­ле раз­лич­ных спо­со­бов мем­бра­но­пи­лин­га при ди­абе­ти­чес­кой ма­ку­ло­па­тии. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2025;(1):37-44
К воп­ро­су о кор­рек­тной кли­ни­ко-па­то­ге­не­ти­чес­кой хи­рур­ги­чес­кой ОКТ-клас­си­фи­ка­ции па­то­ло­гии вит­ре­ома­ку­ляр­но­го ин­тер­фей­са. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2025;(2):16-21

Лечение осложнений пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) — гемофтальма, тракционной отслойки сетчатки (ТОС), а также поражения макулы — представляет собой сложную многофакторную проблему. В настоящее время активно изучается применение ингибиторов ангиогенеза (ИА) на разных этапах ведения таких пациентов. В частности, патогенетически обоснованным представляется интраоперационное использование препаратов этого класса.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить влияние интраоперационного применения ИА на результаты и частоту осложнений хирургического лечения ПДР.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В сопоставимых группах пациентов, получавших хирургическое лечение по поводу осложнений ПДР с интраоперационным применением ИА (60 случаев, 60 глаз) и без него (109 случаев, 109 глаз) выполнен сравнительный анализ анатомических и функциональных результатов и частоты осложнений послеоперационного периода. Оценку проводили в ранние (1 мес) и отдаленные (6 мес) сроки после лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Использование ИА показало значимую взаимосвязь с более высокой послеоперационной остротой зрения на всех периодах наблюдения и меньшей центральной толщиной сетчатки (ЦТС) через 1 мес после лечения. Частота осложнений была численно больше в группе без применения ИА; для гемофтальма и неоваскулярных осложнений переднего отрезка глаза определены пограничные значения статистической значимости (p=0,079 и p=0,096 соответственно). По частоте диабетического макулярного отека (ДМО) и потребовавших ревизионной хирургии случаев гемофтальма достоверных различий между группами не отмечено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование ИА на разных этапах лечения ПДР обоснованно ввиду высокой вариабельности клинической картины. В работе получены перспективные данные о влиянии интраоперационного применения ИА на анатомо-функциональные результаты и частоту осложнений. Углубленное изучение эффектов ИА с учетом цитокинового профиля может быть актуальным с позиций персонализированного подбора лечебной тактики.

Ключевые слова:

диабетическая ретинопатия
диабетический макулярный отек
витреоретинальная хирургия
гемофтальм
сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF)
ингибиторы ангиогенеза

Авторы:

Петрачков Д.В.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Филиппов В.М.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Балкар С.Ш.

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова»

Дата поступления:

24.06.2024

Дата принятия в печать:

11.09.2024

Список литературы:

  1. Клинические рекомендации. Сахарный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетический. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2023. Ссылка активна на 12.12.2023. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/115_2
  2. Бикбов М.М., Файзрахманов Р.Р., Зайнуллин Р.М., Зайнетдинов А.Ф., Гильманшин Т.Р., Каланов М.Р. Макулярный отек как проявление диабетической ретинопатии. Сахарный диабет. 2017;20(4):263-269.  https://doi.org/10.14341/DM8328
  3. Чехонин Е.С., Файзрахманов Р.Р., Суханова А.В., Босов Э.Д. Анти-VEGF-препараты в лечении диабетической ретинопатии. Вестник офтальмологии. 2021;137(4):136-142.  https://doi.org/10.17116/oftalma2021137041136
  4. Шишкин М.М., Юлдашева Н.М. Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза как этап щадящей витреоретинальной хирургии пролиферативной диабетической ретинопатии. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2011;6(1):77-81. 
  5. Ding Y, Su N, Luan J, Ni Y, Sun Z. Effect of intravitreal conbercept injection on complications of pars plana vitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy. J Pers Med. 2023;13(4):572.  https://doi.org/10.3390/jpm13040572
  6. Pei M, Zhao X, Wan G. A Systematic Review and meta-analysis of clinical outcomes of small gauge vitrectomy with or without intravitreal anti-vascular endothelial growth factor agents pretreatment for proliferative diabetic retinopathy. Ophthalmic Res. 2023;66(1):777-790.  https://doi.org/10.1159/000530231
  7. Wakabayashi Y, Usui Y, Okunuki Y, Ueda S, Kimura K, Muramatsu D, Kezuka T, Goto H. Intraocular VEGF level as a risk factor for postoperative complications after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(10):6403-6410. https://doi.org/10.5114/10.1167/iovs.12-10367
  8. Nisic F, Jovanovic N, Mavija M, Alimanovic-Halilovic E, Nisic A, Lepara O, Cemerlic A. Vitreous concentrations of vascular endothelial growth factor as a potential biomarker for postoperative complications following pars plana vitrectomy. Arch Med Sci. 2019;15(2):449-456.  https://doi.org/10.5114/aoms.2018.73208
  9. Nisic F, Gadzo AP, Fajkic A, Nisic A, Miokovic AP, Damjanovic G, Begic E, Beslic N, Lepara O. Predictors of visual outcome after pars plana vitrectomy secondary to proliferative diabetic retinopathy. Rom J Ophthalmol. 2023;67(3):283-288.  https://doi.org/10.22336/rjo.2023.46
  10. Wakabayashi Y, Usui Y, Tsubota K, Ueda S, Umazume K, Muramatsu D, Goto H. Persistent overproduction of intraocular vascular endothelial growth factor as a cause of late vitreous hemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Retina. 2017;37(12):2317-2325. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001490
  11. Sun X, Wang X, Guo X, Wang M, Liu H. Combined use of anti-VEGF drugs before and during pars plana vitrectomy for severe proliferative diabetic retinopathy. Ophthalmol Ther. 2023;12(6):3133-3142. https://doi.org/10.1007/s40123-023-00803-z
  12. Ahn J, Woo SJ, Chung H, Park KH. The effect of adjunctive intravitreal bevacizumab for preventing postvitrectomy hemorrhage in proliferative diabetic retinopathy. Ophthalmology. 2011;118(11):2218-2226. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2011.03.036
  13. Yoshida S, Kubo Y, Kobayashi Y, Zhou Y, Nakama T, Yamaguchi M, Tachibana T, Ishikawa K, Arita R, Nakao S, Sassa Y, Oshima Y, Kono T, Ishibashi T. Increased vitreous concentrations of MCP-1 and IL-6 after vitrectomy in patients with proliferative diabetic retinopathy: possible association with postoperative macular oedema. Br J Ophthalmol. 2015;99(7):960-966.  https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2014-306366
  14. Yoshida S, Kobayashi Y, Nakao S, Sassa Y, Hisatomi T, Ikeda Y, Oshima Y, Kono T, Ishibashi T, Sonoda KH. Differential association of elevated inflammatory cytokines with postoperative fibrous proliferation and neovascularization after unsuccessful vitrectomy in eyes with proliferative diabetic retinopathy. Clin Ophthalmol. 2017;11:1697-1705. https://doi.org/10.2147/OPTH.S141821
  15. Smith JM, Steel DH. Anti-vascular endothelial growth factor for prevention of postoperative vitreous cavity haemorrhage after vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(8): CD008214. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008214.pub3

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.