Инфекционные кератиты в большинстве случаев вызываются бактериальными, вирусными, грибковыми агентами, однако их структура претерпевает изменения. Ряд исследователей отмечают существенный рост числа грибковых поражений роговицы в последние десятилетия, в то время как принципиально важная местная этиотропная терапия остается недоступной для населения развивающихся стран. Бактериальные кератиты и офтальмогерпес контролируются при помощи широкодоступной местной этиотропной терапии, а лечение кератомикозов в Российской Федерации проводится препаратами off-label. Отсутствие навыков и доступности методов диагностики, официальной этиотропной терапии для применения в офтальмологии создает для врачей-офтальмологов неравные условия в борьбе с офтальмомикозами. Отчасти это обусловливает пониженный уровень «мико-настороженности», что ведет к длительному неэффективному «залечиванию» антибактериальными каплями, продолжительности страданий пациента и, как исход, потере органа зрения в функциональном, а в ряде случаев — в анатомическом аспекте. Поэтому вопрос изучения грибковых кератитов сохраняет свою актуальность. В статье представлены обзор данных о современной эпидемиологии по разным регионам земного шара, анализ доступных противогрибковых препаратов, рассмотрены перспективы развития доступного и эффективного лечения грибковых кератитов.