Изменения волнового фронта после лечения кератоконуса методом локального кросслинкинга

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проанализировать динамику изменения параметров волнового фронта роговицы после проведения локального кросслинкинга и оценить их влияние на остроту зрения у пациентов с кератоконусом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В группу наблюдения вошли 22 пациента (37 глаз) в возрасте от 17 до 36 лет с кератоконусом I—III стадии. Всем пациентам была проведена процедура локального кросслинкинга по Дрезденскому протоколу. Период наблюдения составил 12 мес. Помимо общих офтальмологических исследований проводились специальные исследования с использованием топографов-аберрометров Orbscan III, Sirius и оптического когерентного томографа Revo. Анализировались аберрации высшего порядка до операции, а затем через 1 мес, 6 мес и 12 мес после вмешательства. Кроме того, в эти сроки оценивались морфологические параметры роговицы.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Через 1 мес после операции наблюдалось незначительное повышение уровня аберраций высшего порядка по сравнению с дооперационными показателями. Однако к 6-му месяцу уровень аберраций начал снижаться и достиг минимальных значений к 12-му месяцу наблюдения. При этом повышение максимально корригируемой остроты зрения (МКОЗ) коррелировало со снижением уровня аберраций высшего порядка: после незначительного снижения в течение 1-го месяца после операции МКОЗ начала возрастать к 6-му месяцу и достигла максимума к концу наблюдения, увеличившись на 35% по сравнению с дооперационным уровнем (t>2,0; p<0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Локальный кросслинкинг положительно влияет на аберрации высшего порядка. Снижение аберраций высшего порядка коррелирует с повышением остроты зрения после проведения локального кросслинкинга.