Исследование атромбогенных и тромбогенных факторов эндотелия у женщин с неожиданным бедным и субоптимальным ответом яичников при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий

Перфилова В.Н.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-2457-8486

Музыко Е.А.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-0535-9787

Тихаева К.Ю.

ООО «Геном-Волга»

ORCID: 0000-0002-1956-6448

Кустова М.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6287-4120

Мухина А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Фокина А.Ю.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0009-0002-4309-6973

Журавлева Е.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0009-0004-4387-0468

Исследование атромбогенных и тромбогенных факторов эндотелия у женщин с неожиданным бедным и субоптимальным ответом яичников при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий

Авторы:

Перфилова В.Н., Музыко Е.А., Тихаева К.Ю., Кустова М.В., Мухина А.В., Фокина А.Ю., Журавлева Е.И.

Подробнее об авторах

Журнал: Проблемы репродукции. 2025;31(4): 56‑63

DOI: 10.17116/repro20253104156

Прочитано: 149 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Перфилова В.Н., Музыко Е.А., Тихаева К.Ю., Кустова М.В., Мухина А.В., Фокина А.Ю., Журавлева Е.И. Исследование атромбогенных и тромбогенных факторов эндотелия у женщин с неожиданным бедным и субоптимальным ответом яичников при лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий. Проблемы репродукции. 2025;31(4):56‑63.
Perfilova VN, Muzyko EA, Tikhaeva KYu, Kustova MV, Muhina AV, Fokina AY, Zhuravleva EI. Study of athrombogenic and thrombogenic factors of the endothelium in women with an unexpected poor and suboptimal ovarian response during the treatment of infertility by methods of assisted reproductive technology. Russian Journal of Human Reproduction. 2025;31(4):56‑63. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/repro20253104156

Подписка 2026 Проблемы репродукции (Russian Journal of Human Reproduction)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Локальный цитокиновый профиль эндометрия у пациенток с повторными неудачами имплантации и его фармакологическая коррекция секретомом мононуклеаров периферической крови. Проблемы репродукции. 2024;(5):46-54

Клинико-анамнестические особенности пациенток с рецидивом глубокого инфильтративного эндометриоза. Проблемы репродукции. 2024;(5):89-100

Влияние эндометриоза на качество жизни и репродуктивную функцию современной женщины. Проблемы репродукции. 2024;(5):101-107

Современный взгляд на экспериментальное создание эндометриоза на животной модели (собственные данные). Проблемы репродукции. 2024;(6):55-60

Экспериментальное моделирование, профилактика и лечение эндометриоз-ассоциированного спаечного процесса на клеточной линии NIH/3T3-фибробластов с применением бовгиалуронидазы азоксимер (in vitro). Проблемы репродукции. 2024;(6):61-72

Секретом мононуклеаров периферической крови в терапии пациентов с «тонким» гипопластическим эндометрием и бесплодием. Проблемы репродукции. 2024;(6):81-98

Репродуктологические аспекты при лечении колоректального эндометриоза. Проблемы репродукции. 2024;(6):140-148

Значение клеточной терапии в лечении пациенток с тонким эндометрием и синдромом Ашермана. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(5):42-48

Сравнительный анализ качества ооцитов у пациенток с трубно-перитонеальным генезом бесплодия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(6):41-49

Опыт применения назальной формы агонистов ГнРГ в программах экстракорпорального оплодотворения. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(6):79-84

Проблема бесплодия носит глобальный характер. По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно у каждого 6-го человека в мире выявлено бесплодие. Для его лечения активно используют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), успешность которых определяется качеством и количеством получаемых ооцитов. В свою очередь последнее зависит от возраста ооцитов и их микроокружения, создаваемого в том числе биологически активными веществами сосудистого эндотелия.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить уровни маркеров повреждения эндотелия тромбомодулина и фактора Виллебранда у женщин с разными исходами гормональной стимуляции яичников при лечении бесплодия методами ВРТ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено простое открытое сравнительное рандомизированное исследование с участием 53 женщин Волгоградской области, проходящих лечение бесплодия методами ВРТ. Критериями включения были возраст до 42 лет включительно и уровень антимюллерова гормона >1,2 нг/мл. Перед стимуляцией овуляции гонадотропинами собраны данные о показателях овариального резерва. Исходя из результатов стимуляции, женщины разделены на 3 группы: 1-ю — женщины с высоким и нормальным ответом яичников, получено 10 ооцитов и более (группа сравнения); 2-ю — женщины с субоптимальным ответом яичников, получено 5—9 ооцитов; 3-ю — женщины с «бедным ответом», получено 4 ооцита и менее.

После венепункции, которую выполняли в рамках подготовки к стандартному анестезиологическому пособию, в плазме крови методом иммуноферментного анализа количественно определяли содержание тромбомодулина и фактора Виллебранда.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При исследовании уровней тромбомодулина не было статистически значимых различий между группами. Количество фактора Виллебранда в плазме пациенток с субоптимальным и «бедным ответом» было значимо больше, чем в группе сравнения. Это говорит о повреждении эндотелия и смещении равновесия в сторону тромбообразования у женщин с низким овариальным резервом, проходящих лечение бесплодия методами ВРТ.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Увеличение уровня фактора Виллебранда у женщин с «бедным ответом» и субоптимальным овариальным ответом свидетельствует о повреждении эндотелия.

Ключевые слова:

эндотелий

созревание ооцитов

бесплодие

тромбомодулин

фактор Виллебранда

вспомогательные репродуктивные технологии

Авторы:

Перфилова В.Н.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-2457-8486

Музыко Е.А.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-0535-9787

Тихаева К.Ю.

ООО «Геном-Волга»

ORCID: 0000-0002-1956-6448

Кустова М.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-6287-4120

Мухина А.В.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Фокина А.Ю.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0009-0002-4309-6973

Журавлева Е.И.

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0009-0004-4387-0468

Дата поступления:

26.10.2023

Дата принятия в печать:

04.06.2025

Список литературы:

Клинические рекомендации. Женское бесплодие. Одобрено Научно-практическим Советом Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2024. Ссылка активна на 20.06.25. https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/641_2
Регистр ВРТ. Отчет за 2021 год. Российская Ассоциация Репродукции Человека. Ссылка активна на 20.06.25. https://www.rahr.ru/d_registr_otchet/RegistrVRT_2021.pdf
Коваленко Я.А., Чуприненко Л.М. Структурно-функциональная характеристика эндометрия у пациенток при проведении вспомогательных репродуктивных технологий. Сеченовский вестник. 2019;10(1):29-34. https://doi.org/10.26442/22187332.2019.1.29-34
van der Gaast MH, Eijkemans MJ, van der Net JB, de Boer EJ, Burger CW, van Leeuwen FE, Fauser BC, Macklon NS. Optimum number of oocytes for a successful first IVF treatment cycle. Reproductive Biomedicine Online. 2006;13(4):476-480. https://doi.org/10.1016/s1472-6483(10)60633-5
Тихаева К.Ю., Гаврилова И.С., Назаров Н.О., Рогова Л.Н., Поветкина В.Н., Шестернина Н.В., Томилов Е.В., Дьячкова С.Ю. Роль медико-социальных и антропогенных факторов в эффективности лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий. Проблемы репродукции. 2021; 27(5):104-113. https://doi.org/10.17116/repro202127051104
Ferraretti AP, La Marca A, Fauser B CJM, Tarlatzis B, Nargund G, Gianaroli L. ESHRE consensus on the definition of «poor response» to ovarian stimulation for in vitro fertilization: the Bologna criteria. Human Reproduction. 2011;26(7):1616-1624. https://doi.org/10.1093/humrep/der092
Степанова Т.В., Иванов А.Н., Терешкина Н.Е., Попыхова Э.Б., Лагутина Д.Д. Маркеры эндотелиальной дисфункции: патогенетическая роль и диагностическое значение (обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2019;64(1):34-41. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2019-64-1-34-41
Moin ASM, Sathyapalan T, Diboun I, Elrayess MA, Butler AE, Atkin SL. Metabolic consequences of obesity on the hypercoagulable state of polycystic ovary syndrome. Scientific Reports. 2021;11(1):5320. https://doi.org/10.1038/s41598-021-84586-y
Ogawa S, Minakami H, Araki S, Ohno T, Motoyama M, Shibahara H, Sato I. A rise of the serum level of von Willebrand factor occurs before clinical manifestation of the severe form of ovarian hyperstimulation syndrome. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2001;18(2):114-119. https://doi.org/10.1023/a:1026590910462
Kedem A, Aelion-Brauer A, Guo P, Wen D, Ding BS, Lis R, Cheng D, Sandler VM, Rafii S, Rosenwaks Z. Activated ovarian endothelial cells promote early follicular development and survival. Journal of Ovarian Research. 2017;10(1):64. https://doi.org/10.1186/s13048-017-0354-z
Kim GA, Lee Y, Kim HJ, Oh HJ, Kang SK, Ra JC, Lee BC. Intravenous human endothelial progenitor cell administration into aged mice enhances embryo development and oocyte quality by reducing inflammation, endoplasmic reticulum stress and apoptosis. The Journal of Veterinary Medical Science. 2018;80(12):1905-1913. https://doi.org/10.1292/jvms.18-0242
Abudoukelimu M, Ba B, Kai Guo Y, Xu J. Von Willebrand factor (vWF) in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF): A retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2022;101(31):e29854. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000029854
Мирсаева Г.Х., Хакимова Р.А. Эндотелиальная дисфункция у больных с артериальной гипертензией после перенесенного геморрагического инсульта. Клиническая лабораторная диагностика. 2017;62(12):725-729. https://doi.org/10.18821/0869-2084-2017-62-12-725-729
Yada N, Yoshimoto K, Kawashima H, Yoneima R, Nishimura N, Tai Y, Tsushima E, Miyamoto M, Ono S, Matsumoto M, Fujimoto T, Nishio K. Plasma Level of von Willebrand Factor Propeptide at Diagnosis: A Marker of Subsequent Renal Dysfunction in Autoimmune Rheumatic Diseases. Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis. 2020;26:1076029620938874. https://doi.org/10.1177/1076029620938874
Koiou E, Tziomalos K, Katsikis I, Dinas K, Tsourdi EA, Kandaraki EA, Delkos D, Papadakis E, Panidis D. Plasma von Willebrand factor antigen levels are elevated in the classic phenotypes of polycystic ovary syndrome. Hormones (Athens). 2012;11(1):77-85. https://doi.org/10.1007/BF03401540
Shan Y, Wang A, Sun Y, Jiang W, Pang B, An Z, Du X, Wang W, Huang Z. Coagulation and fibrinolytic indices during the first trimester of pregnancy in women with polycystic ovary syndrome: a preliminary study. Reproductive Sciences. 2013;20(11):1390-1397. https://doi.org/10.1177/1933719113485293
Вдовиченко Ю.П., Фирсова Н.А., Алипова Н.Ф. Гемостазиологические аспекты неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения у женщин с метаболическим синдромом. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2019;6(9):755-763.
Recieved 26.10.2023

Закрыть метаданные