К вопросу о дисморфизме ооцитов человека и его влиянии на параметры раннего эмбриогенеза

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Вспомогательные репродуктивные технологии и риск приращения плаценты. Проблемы репродукции. 2024;(3):43-49

Кальций-фосфорный обмен и вспомогательные репродуктивные технологии: точки пересечения. Проблемы репродукции. 2024;(4):19-28

Эндометриоидные кисты и бесплодие: дилемма при выборе тактики (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2024;(4):29-37

Место протоколов с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона в современных программах вспомогательных репродуктивных технологий: возможности использования нового препарата ганиреликса. Проблемы репродукции. 2024;(4):38-50

Нормативное регулирование применения гестагенов в России в эру индивидуализированного подхода к поддержке лютеиновой фазы в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Проблемы репродукции. 2024;(4):59-70

Особенности течения индуцированной беременности при переносе размороженного эмбриона у женщин с синдромом поликистозных яичников. Проблемы репродукции. 2025;(1):54-62

Корреляционная зависимость уровней тканевого ингибитора металлопротеиназы-1 и особенностей морфологии фолликулярной жидкости у пациенток с сочетанным (миома матки и эндометриоз) бесплодием в программах ВРТ. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(4):21-28

Сравнительный анализ качества ооцитов у пациенток с трубно-перитонеальным генезом бесплодия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(6):41-49

Опыт применения назальной формы агонистов ГнРГ в программах экстракорпорального оплодотворения. Российский вестник акушера-гинеколога. 2024;(6):79-84

Возможности прогнозирования и снижения риска развития рака молочной железы у женщин на фоне применения вспомогательных репродуктивных технологий. Российский вестник акушера-гинеколога. 2025;(1):59-64

В последнее время помимо морфологической оценки сперматозоидов и эмбрионов все больше внимания уделяется проблеме оценки морфологических параметров ооцитов человека, так как появляется все больше сообщений об их влиянии на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить морфологические параметры ооцитов женщин разных возрастных групп и их влияние на эмбриологический этап программы ВРТ.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Пациентки, получающие лечение методом экстракорпорального оплодотворения в ООО «ЭкоКлиника» (г. Челябинск), распределены по возрасту в четыре группы: до 29 лет (n=11, количество ооцитов 208), от 30 до 34 лет (n=18, количество ооцитов 243), от 35 до 39 лет (n=18, количество ооцитов 192), от 40 лет и выше (n=6, количество ооцитов 42). Проанализированы следующие параметры: количество зрелых ооцитов, количество аномальных ооцитов и распределение конкретных дисморфизмов по возрастным группам, наличие корреляционных связей между дисморфизмами ооцитов и исходами программ ВРТ.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Статистически значимые различия по зрелости ооцитов в возрастных группах не выявлены. У пациенток возрастной группы 40 лет и выше отмечеено статистически значимое повышение доли аномальных ооцитов по сравнению с женщинами всех остальных групп. Обнаружена умеренная прямая статистически значимая корреляция между наличием рефрактерных тел в цитоплазме ооцита и возрастом пациенток. Другие дисморфизмы не имели корреляционных связей с возрастом. Установлена умеренная прямая зависимость между количеством полученных ооцитов и такими дисморфизмами ооцитов, как центральная грануляция и перивителлиновый мусор. Влияние на ранний эмбриогенез, по данным статистического корреляционного анализа, оказали следующие аномалии морфологии ооцита: центральная грануляция, перивителлиновый дебрис, увеличение перивителлинового пространства, аномалии zona pellucida и аномалии первого полярного тела (фрагментация и увеличение размера).

ВЫВОДЫ

С возрастом женщины значительно ухудшается качество ооцитов, что проявляется в увеличении частоты выявления морфологических аномалий. Некоторые дисморфизмы оказывают влияние на параметры раннего эмбриогенеза, при этом не выявлены сильные корреляционные связи между данными аномалиями и неблагоприятными исходами программ вспомогательных репродуктивных технологий.

Ключевые слова:

ооцит

эмбрион

вспомогательные репродуктивные технологии

дисморфизм

эмбриогенез

Авторы:

Брюхин Г.В.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-3898-766X

Грибачёва Н.В.

ООО «ЭкоКлиника»

ORCID: 0009-0006-1527-5500

Солянникова Д.Р.

ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0001-7749-3809

Дата поступления:

05.12.2023

Дата принятия в печать:

26.03.2024

Список литературы:

Setti AS, Figueira RC, Braga DP, Colturato SS, Iaconelli A Jr, Borges E Jr. Relationship between oocyte abnormal morphology and intracytoplasmic sperm injection outcomes: a meta-analysis. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 2011;159(2):364-370. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.07.031
Alpha Scientists in Reproductive medicine and ESHRE Special Interest Group of Embryology. Human Reproduction. 2011;26: 1270-1283. https://doi.org/10.1093/humrep/der037
Otsuki J, Nagai Y, Chiba K. Damage of embryo development caused by peroxidized mineral oil and its association with albumin in culture. Fertility and Sterility. 2009;91(5):1745-1749. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2008.03.001
Kahraman S, Yakin K, Donmez E, Samli H, Bahce M, Gengiz G, Sertyel S, Salmi M, Imirzalioglu N. Relationship between granular cytoplasm of oocytes and pregnancy outcome following intracytoplasmic sperm injection. Human Reproduction. 2000;15(11):2390-2393. https://doi.org/10.1093/humrep/15.11.2390
Rienzi L, Balaban B, Ebner T, Mandelbaum J. The oocyte. Human Reproduction. 2012;27(1):i2-i21. https://doi.org/10.1093/humrep/des200
Ten J, Mendiola J, Vioque J, de Juan J, Bernabeu R. Donor oocyte dysmorphisms and their influence on fertilization and embryo quality. Reproductive BioMedicine Online. 2007;14(1):40-48. https://doi.org/10.1016/S1472-6483(10)60762-6
Balaban B, Ata B, Isiklar A, Yakin K, Urman B. Severe cytoplasmic abnormalities of the oocyte decrease cryosurvival and subsequent embryonic development of cryopreserved embryos. Human Reproduction. 2008;23(8):1778-1785. https://doi.org/10.1093/humrep/den127
Otsuki J, Nagai Y, Chiba K. Lipofuscin bodies in human oocytes as an indicator of oocyte quality. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2007;24(7):263-270. https://doi.org/10.1007/s10815-007-9130-0
Fancsovits P, Tóthné ZG, Murber Á, Rigó JJr, Urbancsek J. Importance of cytoplasmic granularity of human oocytes in in vitro fertilization treatments. Acta Biologica Hungarica. 2012;63(2):189-201. https://doi.org/10.1556/abiol.63.2012.2.3
Ubaldi F, Rienzi L. Morphological selection of gametes. Placenta. 2008;10:115-120. https://doi.org/10.1016/j.placenta.2008.08.009
Cota AM, Oliveira JB, Petersen CG, Mauri AL, Massaro FC, Silva LF, Nicoletti A, Cavagna M, Baruffi RL, Franco JG Jr. GnRH agonist versus GnRH antagonist in assisted reproduction cycles: oocyte morphology. Reproductive Biology and Endocrinology. 2012; 10:33. https://doi.org/10.1186/1477-7827-10-33
Setti AS, de Almeida Ferreira Braga DP, de Cássia Sávio Figueira R, Vingris L, Iaconelli A, Borges E Jr. Body mass index is negatively correlated with the response to controlled ovarian stimulation but does not influence oocyte morphology in ICSI cycles. European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology. 2012; 163(2):175-179. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2012.04.002
Rosenbusch B, Schneider M, Gläser B, Brucker C. Cytogenetic analysis of giant oocytes and zygotes to assess their relevance for the development of digynic triploidy. Human Reproduction. 2002; 17(9):2388-2393. https://doi.org/10.1093/humrep/17.9.2388
Balakier H, Bouman D, Sojecki A, Librach C, Squire JA. Morphological and cytogenetic analysis of human giant oocytes and giant embryos. Human Reproduction. 2002;17(9):2394-2401. https://doi.org/10.1093/humrep/17.9.2394
Xia P. Intracytoplasmic sperm injection: correlation of oocyte grade based on polar body, perivitelline space and cytoplasmic inclusions with fertilization rate and embryo quality. Human Reproduction. 1997;12(8):1750-1755. https://doi.org/10.1093/humrep/12.8.1750
Rienzi L, Ubaldi FM, Iacobelli M, Minasi MG, Romano S, Ferrero S, Sapienza F, Baroni E, Litwicka K, Greco E. Significance of metaphase II human oocyte morphology on ICSI outcome. Fertility and Sterility. 2008;90(5):1692-1700. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.09.024
Chamayou S, Ragolia C, Alecci C, Storaci G, Maglia E, Russo E, Guglielmino A. Meiotic spindle presence and oocyte morphology do not predict clinical ICSI outcomes: a study of 967 transferred embryos. Reproductive BioMedicine Online. 2006;13(5):661-667. https://doi.org/10.1016/s1472-6483(10)60656-6
Shen Y, Stalf T, Mehnert C, Eichenlaub-Ritter U, Tinneberg HR. High magnitude of light retardation by the zona pellucida is associated with conception cycles. Human Reproduction. 2005;20(6): 1596-1606. https://doi.org/10.1093/humrep/deh811
Ebher T, Yaman C, Moser M, Sommergruber M, Feichtinger O, Tews G. Prognostic value of first polar body morphology on fertilization rate and embryo quality in intracytoplasmic sperm injection. Human Reproduction. 2000;15(2):427-430. https://doi.org/10.1093/humrep/15.2.427
Younis JS, Radin O, Izhaki I, Ben-Ami M. Does first polar body morphology predict oocyte performance during ICSI treatment? Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2009;26:561-567. https://doi.org/10.1007/s10815-009-9368-9
Rose BI, Laky D. Polar body fragmentation in IVM oocytes is associated with impaired fertilization and embryo development. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2013;30(5):679-682. https://doi.org/10.1007/s10815-013-9982-4
Zhou W, Fu L, Sha W, Chu D, Li Y. Relationship of polar bodies morphology to embryo quality and pregnancy outcome. Zygote. 2016;249(3):401-407. https://doi.org/10.1017/S0967199415000325
Navarro PA, de Araújo MM, de Araújo CM, Rocha M, dos Reis R, Martins W. Relationship between first polar body morphology before intracytoplasmic sperm injection and fertilization rate, cleavage rate, and embryo quality. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2009;104:226-229. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2008.11.008
Ciotti PM, Notarangelo L, Morselli-Labate AM, Felletti V, Porcu E, Venturoli S. First polar body morphology before ICSI is not related to embryo quality or pregnancy rate. Human Reproduction. 2004;19(10):2334-2339. https://doi.org/10.1093/humrep/deh433
Faramarzi A, Khalili MA, Omidi M. Morphometric analysis of human oocytes using time lapse: does it predict embryo developmental outcomes? Human Fertility. 2019;22(3):171-176. https://doi.org/10.1080/14647273.2017.1406670
Fancsovits P, Tothne ZG, Murber A, Takacs FZ, Papp Z, Urbancsek J. Correlation between first polar body morphology and further embryo development. Acta Biologica Hungarica. 2006;57:331-338. https://doi.org/10.1556/ABiol.57.2006.3.7
Gabrielsen A, Lindenberg S, Petersen K. The impact of the zona pellucida thickness variation of human embryos on pregnancy outcome in relation to suboptimal embryo development. A prospective randomized controlled study. Human Reproduction. 2001;16(10): 2166-2170. https://doi.org/10.1093/humrep/16.10.2166

Закрыть метаданные