Важной задачей региональной системы здравоохранения является обеспечение возможно более ранних сроков начала лечения при онкологических заболеваниях. Согласно нормативным документам Министерства здравоохранения России ключевое значение в решении этой проблемы отводится системе маршрутизации онкологических пациентов в регионе. Эффективные подходы к маршрутизации должны приводить к уменьшению ожидания пациентами начала лечения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести сравнительную оценку сроков начала противоопухолевого лечения до и после формирования системы региональной маршрутизации пациентов с раком молочной железы (РМЖ) на примере одного из регионов Российской Федерации — Ямало-Ненецкого автономного округа (ЯНАО).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

По данным региональных информационных систем ЯНАО изучены сроки начала лечения пациентов с РМЖ в период 2015—2016 и 2018—2019 гг. Обработка данных, полученных в ходе исследования, осуществлялась в программных пакетах Excel (Microsoft, США), IBM SPSS Statistics ver. 20 (IBM, США).

РЕЗУЛЬТАТЫ

С учетом особенностей медицинской и транспортной инфраструктуры ЯНАО выполнено изменение маршрутизации при злокачественных новообразованиях и проведение онкологического консилиума в дистанционном формате, закрепленное в нормативных документах регионального Департамента здравоохранения. Изучено влияние предложенных подходов на сроки начала противоопухолевого лечения при раке молочной железы в период 2015—2016 и 2018—2019 гг. Показано сокращение сроков начала лечения с 32,9 дня до изменения системы маршрутизации до 14,9 дня после реорганизации (p<0,001).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Комплекс предложенных решений может служить основой организационных подходов для региональных медицинских учреждений, оказывающих специализированную онкологическую помощь при раке молочной железы.